Рентген позвоночника что может показать

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лучевая анатомия позвоночника. Что показывает рентген здорового позвоночника?


Позвоночник позволяет человеку ходить в вертикальном положении и держать голову прямо при ходьбе, принимая на себя всю нагрузку по вертикальной оси. Кроме этого, позвоночник служит костной защитой для спинного мозга, который посредством спинномозговых нервов регулирует всю рефлекторную деятельность организма.

Позвоночник человека состоит из 32 — 34 позвонков. Он делится на отделы по анатомической локализации.

Анатомически выделяют следующие отделы позвоночника:

  • Шейный. Включает 7 позвонков.
  • Грудной. Состоит из 12 позвонков, количество позвонков соответствует количеству ребер.
  • Поясничный. Состоит из 5 позвонков, самых крупных в организме человека.
  • Крестцовый. Включает 5 позвонков, срастающихся в крупную кость – крестец.
  • Копчиковый. Является рудиментарной костью (копчик) из 3 — 5 сросшихся позвонков.

Практически все позвонки имеют одинаковое строение. Позвонки состоят из тела и дуг, ограничивающих спинномозговое отверстие. Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, благодаря которым предупреждается трение между позвонками во время движения, поворотов и наклонов корпуса. Кроме этого, между позвонками существуют 2 суставные поверхности в области его дуг, благодаря чему создается стабильный опорный пункт из трех точек. Позвоночник окружен каркасом из продольных связок и мышц, защищающих его от перегрузки. Они крепятся к поперечным и остистым отросткам дуг позвонков.

Обычные методики рентгена позволяют напрямую изучать только костные структуры, то есть тела и дуги позвонков. Остальные анатомические структуры изучаются на МРТ (магнитно-резонансная томография). Это исследование часто назначается невропатологами для диагностики состояния межпозвоночных дисков и спинного мозга.

Рентгеновская пленка покрыта слоем серебра, чувствительного к рентгеновскому излучению. Эта чувствительность проявляется химической реакцией (восстановлением) металла при прохождении через него рентгеновских лучей. При проявлении пленки слой восстановленного серебра темнеет. Чем больше рентгеновского излучения попало на слой серебра, тем больше металла было восстановлено и тем интенсивнее темный цвет на снимке. Соответственно, если организм задержал рентгеновские лучи, то на рентгене будет зафиксирован светлый цвет.

Рентгеновские лучи сильнее задерживают кости, слабее – мягкие ткани. Поэтому кости на рентгене имеют белый цвет, а мягкие ткани – темный. Пятна на рентгене являются атипичной локализацией темных и светлых участков. Например, темные пятна на общем белом фоне означают участки деминерализации кости, а светлые аномальные пятна на общем темном фоне – кальцификации, абсцессы, опухоли. Помимо пятен, врачи выделяют и другие рентгенологические признаки патологий, например, нарушение непрерывности краевой пластинки кости в виде темных участков по ее границе.

Нужно учитывать тот факт, что обычная рентгенограмма не имеет глубины. Она является отражением объемного тела человека на плоскую пленку. Поэтому гораздо лучше в диагностическом плане применение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, указывающих точную локализацию пятен в организме.

Рентгенография здорового позвоночника в прямой проекции должна быть без изгибов. Изгибы позвоночника в левую или правую сторону носят название сколиоза. На обзорной рентгенографии здорового позвоночника, выполненной в боковой проекции, виден плавный изгиб, меняющий свое направление. Этот изгиб носит название физиологического. Изгиб выпуклостью вперед носит название лордоза, а выпуклостью назад называется кифозом.

Физиологическими изгибами позвоночника являются:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Обычно обзорный рентген позвоночника выполняется с целью отображения одного его отдела. На нем видна группа позвонков, разделенных темными пространствами. В норме эти пространства должны иметь примерно равномерную высоту, увеличиваясь к поясничному отделу. Эти места заняты межпозвоночными дисками – хрящевой тканью. Высота этих затемнений составляет в норме не менее половины тела позвонка.

На рентгенографии межпозвоночный диск не виден, так как хрящевая ткань хорошо пропускает рентгеновские лучи. Она хорошо визуализируется исключительно на МРТ позвоночника. С помощью МРТ можно исследовать гиалиновую пластинку межпозвоночного диска. В норме она непрерывна, а также полностью перекрыта телом позвонка. Если происходит нарушение этой пластинки, то ядро диска выпячивается в форме грыжевого мешка. В таких случаях ставится диагноз грыжи межпозвоночного диска.

При выполнении функциональных проб на обзорных рентгенограммах оцениваются соотношения между позвонками в положении крайнего сгибания и крайнего разгибания позвоночника. В норме позвонки не должны смещаться друг относительно друга более чем на 1 мм. В противном случае врачи говорят о нестабильности позвонков.

Дуги позвонков видны в виде параллелограммов или треугольников на боковой рентгенограмме. Тени позвонков могут накладываться друг на друга. В прямой проекции на рентгене можно увидеть поперечные отростки (направлены в стороны от дуги позвонка) и остистый отросток (посередине дуги). Остистые отростки на боковых проекциях объединены в одну сплошную линию.

Просвет спинномозгового канала сформирован телами позвонков спереди и дугами позвонков сзади и по бокам. В нем находится спинной мозг. К сожалению, оценка просвета спинномозгового канала затруднена на обычном рентгене из-за наложения теней кости. Она возможна на КТ или МРТ, при которых выполняется поперечный срез через позвоночник.

При оценке просвета спинномозгового канала изучаются следующие параметры:

  • Переднезадний диаметр (сагиттальный). В среднем равен 15 мм в шейном отделе и 17 мм в поясничном.
  • Поперечный диаметр (фронтальный). В среднем около 20 мм. Имеет естественное расширение в поясничном отделе позвоночника.

Если просвет спинномозгового канала меньше средних величин, то у пациента отмечается врожденный стеноз спинномозгового канала. Это может никак не проявляться, но при появлении болей в позвоночнике таким пациентам требуется помощь нейрохирурга.

Диагностика заболеваний с помощью рентгена позвоночника


Диагностика заболеваний позвоночника представляет собой трудную задачу. Позвоночник труднодоступен для стандартных методов обследования (осмотра, пальпации). Поэтому самым мощным методом в диагностике патологических состояний позвоночника остается рентгеновское исследование.

Существует большое количество показаний и большое количество методик рентгена позвоночника. Врач выбирает наиболее подходящую методику рентгенографии, основываясь на симптомах и предполагаемой причине заболевания.

При любых травмах позвоночника в обязательном порядке выполняется рентген позвоночника. Самый частый перелом позвоночника – компрессионный, при котором происходит вколачивание тел позвонков по вертикальной оси.

Признаками перелома позвоночника являются:

  • снижение высоты позвонка;
  • клиновидная деформация позвонка;
  • неравномерное уплотнение позвонка;
  • смещение отростков;
  • появление свободных костных отломков;
  • увеличение расстояния между позвонками.
Читайте также:  Как делают рентген копчика

На КТ можно дифференцировать повреждение связок позвоночника. Томография позволяет точно локализовать без наслоений щель перелома, осколки при их наличии.
На МРТ видна не только линия перелома, деформация позвонков, но и изменения мягких тканей. Можно обнаружить гематомы, изменения и разрывы оболочек спинного мозга.

Сколиоз представляет собой заболевание, при котором позвоночник не расположен строго вертикально, а имеет искривление в левую или в правую сторону. Чаще всего сколиоз формируется в детском возрасте, во время активного роста скелета. Если ребенок не держит правильную осанку, мало двигается, много сидит в неправильных позах, то у него с большой вероятностью развивается сколиоз.

Сколиоз опасен тем, что в среднем и пожилом возрасте может стать причиной многих неприятных неврологических нарушений. Ущемления межпозвоночных нервов – самое частое из них. Кроме того, искривленный позвоночник плохо сопротивляется нагрузкам, поэтому быстрее изнашивается. Из-за этого страдают внутренние органы, сердце и легкие.

Для точной диагностики сколиоза необходим обзорный рентгеновский снимок всего позвоночника в положении стоя в прямой проекции, а также в положении лежа. На основании рентгеновского снимка определяют угол искривления позвоночника по методу Кобба. Этот угол образован перпендикулярами к поверхностям позвонков, сохраняющих правильное положение. При сколиозе также происходит ротация (поворот вокруг своей оси) и деформация позвонков.

Туберкулез позвоночника является одним из проявлений вторичного туберкулеза. Он носит название туберкулезного спондилита. Для диагностики туберкулеза позвоночника проводится обзорная рентгенография по стандартной методике. Более наглядно туберкулез виден на МРТ и КТ, но при данном заболевании эти методы являются вспомогательными. Туберкулез в основном поражает позвонки, но также воспаление затрагивает окружающие ткани, связки, межпозвоночные диски и мышцы.

Основными признаками туберкулеза позвоночника на рентгене являются:

  • деструктивные изменения в позвонках;
  • разрушение межпозвоночных дисков;
  • абсцессы;
  • остеопороз.

На рентгенографии туберкулез позвоночника представляет собой множественные очаги в позвонках со сниженной плотностью кости (темные участки на рентгене). Сниженная плотность кости носит название остеопороза. В этих участках живет и размножается микобактерия туберкулеза, попавшая туда с током крови. Деструктивные процессы происходят также и в межпозвоночных дисках. Наблюдается сужение межпозвоночных пространств и компенсаторное уплотнение краевой пластинки позвонков (склероз).

Также для туберкулеза позвоночника характерно образование паравертебральных (окружающих позвоночник) абсцессов. Они имеют вид округлой тени. Туберкулезные абсцессы имеют тенденцию кальцинироваться, в таком случае они приобретают вид, подобный кости (светлый участок) с нетипичной локализацией вне позвоночного столба.

Опухолевые процессы в позвоночнике часто возникают при метастазировании (распространении) злокачественных опухолей в костную ткань позвоночника. Лучше всего с диагностикой опухолевых заболеваний позвоночника справляется МРТ, так как обнаруживает их раньше всего в виде дефектов цветового наполнения. На КТ и стандартном рентгеновском снимке опухоль можно обнаружить гораздо позже, когда костная ткань будет полностью разрушена и замещена опухолевыми клетками. Самый критический ресурс онкологического больного – время, поэтому следует признать МРТ методом выбора при данной патологии.

Первичные опухоли позвоночника (возникающие первоначально в области позвоночника, а не в других органах, как при метастазах) могут происходить из кости позвонков или из вещества спинного мозга. Костные опухоли чаще являются доброкачественными, на рентгене могут выглядеть как светлые или как темные участки. Это зависит от того, какие процессы в опухолевом процессе преобладают. Например, при остеоме повышено образование кости, а при остеобластомах происходит ее ускоренное разрушение.

Опухоли спинного мозга на рентгенограммах МРТ имеют вид узловатых образований, утолщающих либо сдавливающих спинной мозг. Опухоли спинного мозга имеют происхождение из нервных структур, поэтому их можно выявить только на МРТ. Чаще всего у таких опухолей ровный четкий контур. Цвет однородный, плотность цветового оттенка у таких опухолей выше, чем у здоровой ткани спинного мозга. Для наиболее точной диагностики проводится МРТ с контрастированием.

Гемангиома – доброкачественная опухоль позвоночника, состоящая из сосудистой ткани. Она не озлокачествляется и считается вариантом развития сосудов. Гемангиома развивается в губчатой кости позвонков, не вызывая при этом беспокойства у пациентов. Лишь в случаях, когда гемангиома сдавливает корешки нервов, могут появиться боли в позвоночнике.

На рентгене позвоночника гемангиома часто выявляется случайно. Она представляет собой участок со сниженной плотностью (темного цвета) округлой формы в теле позвонка. На КТ ее плотность измеряется -30 — -20 HU по шкале Хаунсфилда. Гемангиома характеризуется тем, что ее рентгенологическая картина схожа с метастазами злокачественных опухолей в позвоночнике.

Признаками, отличающими гемангиому от злокачественных опухолей на рентгене, являются:

  • метастазы – множественные, а гемангиома – единственный очаг разрушения кости в позвоночнике;
  • метастазы могут быть во всех участках позвонка, а гемангиома – только в теле позвонка;
  • метастазы имеют неправильную форму, а гемангиома – овальную;
  • метастазы полностью изменяют форму позвонка, при гемангиомах позвонки сохраняют свою целостность;
  • при метастазах в организме обнаруживается первичный опухолевый очаг.

Дистрофические заболевания (остеохондроз, артроз) на рентгене позвоночника

Среди дистрофических заболеваний позвоночника врачи различают:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночный артроз;
  • деформирующий спондилез;
  • анкилозирующий гиперостоз;
  • кальциноз межпозвоночного диска.

Диагностика данной группы заболеваний проводится обязательно с выполнением рентгенографии, при этом рекомендуется выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ лучше всего отображает начальные процессы дистрофии в позвонках, такие как нерегулярность контура позвонка, остеопороз (участки со сниженной минерализацией). Магнитно-резонансная томография необходима для диагностики состояния межпозвоночного диска.

Причина и механизм развития остеохондроза окончательно не выяснены. Считается, что сам факт вертикального хождения на двух ногах, сложившийся эволюционно, является провоцирующим фактором остеохондроза. Рентгенологические признаки остеохондроза выявляются более чем у 75% населения после 40 лет. Однако у большинства остеохондроз протекает бессимптомно. Неврологическая симптоматика, которая проявляется в виде боли или снижения чувствительности, объясняется компрессией (сдавливанием) нервных стволов.

Рентгеновскими признаками остеохондроза являются:

  • уменьшение просвета между телами позвонков (уменьшение толщины диска);
  • костная ткань на границе с диском уплотняется (склероз) и приобретает неровный контур;
  • костные разрастания по краям тел позвонков (остеофиты);
  • позвонки могут быть смещены друг относительно друга или потерять подвижность при функциональных пробах;
  • грыжи Шморля (выглядят как темные участки круглой формы в теле позвонка, окруженные светлым участком склероза кости).
Читайте также:  Узи сосудов головы и шеи что показывает стоит ли делать

Грыжи позвоночника появляются на основании длительно развивающегося остеохондроза и считаются одним из его проявлений. Редко грыжи позвоночника появляются без явлений остеохондроза, например, при резком поднятии тяжестей. Статистика говорит о том, что большинство населения имеет позвоночные грыжи, но не знает о них. Позвоночные грыжи зачастую не вызывают никаких симптомов, а обнаруживаются только при целенаправленном рентгенологическом исследовании позвоночника.

По локализации грыжи позвоночника бывают:

  • центральные;
  • боковые экстрафораминальные (находятся вне спинномозгового канала);
  • боковые фораминальные (находятся в спинномозговом канале);
  • заднебоковые;
  • задние;
  • внутрипозвонковые (грыжи Шморля).

Первые 5 видов грыж позвоночника носят название горизонтальных. Неврологические симптомы вызывают только задние и заднебоковые грыжи, поскольку они сдавливают спинной мозг.

Грыжи хорошо визуализируются лишь на КТ и МРТ. На обычной рентгенографии их тяжело обнаружить. Также возможно применение контрастной дискографии. При этом методе контрастное вещество вводится прямо в межпозвоночный диск, затем выполняется обычная рентгенография.

На КТ грыжа позвоночника выглядит как плотное образование (+70 — +110 HU) за пределами позвоночного столба. Позвонок имеет рентгенологические признаки остеохондроза. На МРТ можно различить смещение нервных корешков и сдавливание спинного мозга.

Остеохондроз и грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения нервной системы в области верхних конечностей и шеи. В целом, грыжи вызывают боль и нарушения функций – движения и чувствительности.

Поражение межпозвоночного диска между четвертым и пятым шейными позвонками приведет к следующим проявлениям:

  • боль в области лопатки и наружной поверхности плеча;
  • ограничение движений плеча и частично сгибания предплечья.

Поражение межпозвоночного диска между пятым и шестым шейными позвонками вызывает следующие нарушения:

  • боль в области предплечья и кисти;
  • ослабление чувствительности большого и указательного пальцев;
  • затруднение сгибания и поворота предплечья.

Поражение межпозвоночного диска между шестым и седьмым шейными позвонками имеет следующие симптомы:

  • боль в области задней поверхности плеча и предплечья;
  • ослабление чувствительности среднего, безымянного пальца и мизинца;
  • затруднение сгибания и разгибания кисти.

Где сделать (пройти) рентген позвоночника?

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Что показывает рентген?

Сейчас рентгеновское исследование применяется в медицине повсеместно, отличаясь универсальностью и доступностью. При помощи рентгенографии можно выявить наличие переломов, вывихов и других деформаций костной ткани (например, артрита или остеохондроза), оценить размеры, форму и положение внутренних органов, наличие камней, опухолей, инородных тел. Ввиду того, что не менее 80% людей на планете страдает от остеохондроза и смежных с ним заболеваний, рентген как наиболее дешевый и простой метод в ближайшее время вряд ли потеряет актуальность.

При исследовании позвоночника, как правило, рентгенологические снимки делаются в нескольких проекциях для большей информативности (как правило в двух или в трех), кроме того рентгеновское исследование может производиться с использованием контрастных веществ или сопровождаться функциональными пробами (например, выполнением специальных упражнений).

В зависимости от жалоб пациента назначается либо полный рентген позвоночника, либо исследование отдельных его отделов.

При наличии головных болей и головокружений, связанных с резким изменением наклона или поворота головы, назначают рентген шейного отдела позвоночника. Показанием к проведению рентгена грудного отдела является возникновение различных болей при движении. В этом варианте исследования, как правило, снимки делаются в трех проекциях: спереди, сзади и сбоку. Набор показаний для проведения рентгена поясничного отдела позвоночника более обширен. В первую очередь речь о таком исследовании идет при возникновении болей в пояснице и конечностях, а также при их онемении и парестезии, подозрении на наличие опухолей и перманентной общей слабости. Иногда рентген поясничного отдела назначается в ходе подготовки к операциям. Основным показанием к исследованию крестцового отдела является подозрение на перелом костей, а также боли в области крестца и поясницы. Рентген копчикового отдела осуществляют в основном при подозрении на наличие травмы или опухоли.

На несколько дней рекомендуется воздержаться от исследования после проведения рентгена с использованием бария. Иногда проблемой может стать лишний вес пациента. Все это негативно сказывается на качестве снимков. И наконец, противопоказанием является двигательная расторможенность или нервозность, при которой пациент не может сохранять неподвижное состояние даже в течение непродолжительного времени.

Если речь идет о снимке шейного или грудного отдела то, как правило, специальная подготовка не требуется, однако при снимке поясничного или крестцового отдела позвоночника некоторые превентивные меры все же придется принять. В первую очередь из рациона следует исключить продукты, способствующие газообразованию – фасоль и бобовые, газированные напитки, молоко, черный хлеб. Диету необходимо начать за 3-4 дня до предполагаемого исследования, желательно начать прием ферментов перед едой, а также сорбентов после приема пищи. Перед проведением самой процедуры необходимо воздержаться от еды. Кроме того, стоит произвести очистительную клизму или принять слабительное за несколько часов до сна накануне обследования. Все эти процедуры направлены на очищение кишечника и сокращение количества кишечных газов, которые могут негативно сказаться на четкости снимка и осложнить его интерпретацию. Также противопоказан прием алкоголя и курение, особенно если предстоит рентген грудного отдела позвоночника: наличие даже небольшого остаточного количества дыма в легких может сделать снимок менее четким.

Практически каждый житель нашей страны хотя бы раз в жизни проходил это исследование, поэтому общее представление о его проведении имеют все. Однако стоит знать, что рентген позвоночника имеет определенные особенности. Сама процедура является несложной, совершенно безболезненной и занимает от 10 до 30 минут. Перед началом исследования пациенту необходимо снять себя все украшения и другие металлические предметы, а также одежду.

Грудной, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника менее подвижны, поэтому для их исследования делают снимки в одной или двух проекциях. При проведении рентгена крестца и копчика шея и грудная клетка закрываются специальным экранирующим фартуком, чтобы минимизировать действие излучения. Пациент при этом может сидеть или лежать на рентгеновском столике, прижав колени к груди.

Читайте также:  Как очистить кишечник перед рентгеном поясничного отдела

Как правило, обследуемому обычно достаточно слушать и выполнять указания врача, проводящего процедуру. Для пациентов, получивших травму позвоночника, рентген проводится с максимальной осторожностью, как правило, прямо на транспортировочных носилках.

Многих пациентов интересует вопрос – вреден ли рентген позвоночника? Ионизирующее излучение, воздействующее на пациента в процессе исследования, незначительно и безвредно для организма. Полученная за одну процедура доза в 1,5 мЗв сопоставима с влиянием ежедневного излучения бытовых приборов и электроники в течение 6 месяцев. Притом что максимально допустимая безопасная величина составляет 150 мЗв в год.

Не стоит забывать, что безопасность рентгенографического исследования напрямую связана с качеством используемого оборудования. Чем более современный аппарат применяется, тем меньшее количество излучения получает организм пациента. Так, при осуществлении классических снимков на пленку доза полученного излучения выше, чем при использовании цифрового метода. Современные клиники обладают оборудованием, безопасным даже для детей или беременных женщин.

Рентген аппарат доступен во многих клиниках, а исследование стоит недорого. Рентгенография может стать первоначальным методом диагностики.

Показания и противопоказания

Рентген является наиболее распространенной методикой диагностики для уточнения и постановки диагноза. Основное показание к проведению обследования – боль в спине, поскольку она может возникать на фоне неврита, грыж межпозвоночных дисков, дистрофических изменений в позвонках, а также при ущемлении нервов. Подробнее о грыже позвоночника →

Рентгенография позвоночника показана в таких случаях:

  • травмы позвоночника и спинного мозга;
  • опухоли;
  • врожденные аномалии строения позвоночного столба, например, сращения позвонков, искривление позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения, например, грыжи, остеохондроз;
  • остеопороз;
  • приобретенные деформации позвоночника;
  • воспалительные процессы.

При появлении даже незначительной боли в позвоночнике необходимо обратиться к врачу.

Рентгенограмма наиболее четко покажет переломы, дистрофические изменения и опухоли, а вот растяжения мышц и связок на снимке не видны.

Рентген бывает шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Вид обследования врач назначает исходя из жалоб пациента. Соответственно, если его беспокоят боли в пояснице, тогда нужно обследовать поясничный отдел, при головных болях, головокружениях, болезненных ощущениях при повороте шеи необходимо сделать снимок шейного отдела и т. д.

Рентген позвоночника является относительно безопасным методом диагностики, поскольку человек получает небольшую дозу рентгенологического излучения. Несмотря на это, он противопоказан таким категориям пациентов:

  • беременным, особенно в первом триместре;
  • людям, которые не могут находиться без движения даже короткий промежуток времени;
  • пациентам с ожирением (в этом случае снимок получается нечетким);
  • при пневмотораксе – воздухе в плевральной полости.

При данных противопоказаниях лучше прибегнуть к КТ или МРТ.

Подготовка

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка к рентгену позвоночника выглядит так:

  • соблюдение диеты;
  • очищение кишечника.

За 3-4 дня до процедуры из меню нужно убрать все продукты, которые приводят к повышенному газообразованию, а также следует принимать ферментные препараты и активированный уголь. Нельзя есть фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты и газированные напитки.

Накануне обследования можно употреблять только жидкую пищу. В день диагностики есть нельзя. Рентгеноскопия проводится натощак.

При обследовании шейного отдела специальной подготовки не требуется.

Перед рентгеном позвоночника в области крестца или поясницы необходимо очистить кишечник. Если этого не сделать, то скопленные газы будут препятствовать проникновению рентгеновских лучей и изображение получится размытым.

Очищение кишечника перед рентгеном возможно при помощи клизмы. Процедуру нужно делать за 8 ч. до обследования. Альтернативой клизмы является прием слабительных препаратов.

Проведение процедуры

Процедура довольно проста. Перед тем как делать рентген позвоночника, необходимо снять всю одежду до пояса, украшения, выложить из карманов металлические предметы и мобильный телефон.

Пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата на спину или набок. Во время обследования человек не должен двигаться, иначе изображение получится размазанным.

Рентгенографию можно делать стоя.

Если необходимо сделать снимок позвоночника в двух проекциях, тогда пациент должен сменить позу по указанию врача. Всего делают до пяти фотографий.

Рентгенография позвоночника занимает до 15 мин. Она абсолютно безболезненна.

Расшифровка результатов

Поставить точный диагноз сможет только специалист, а вот увидеть серьезные нарушения, например, перелом может любой человек. Он выглядит как трещина или смещение кости.

Рентгенографический снимок черно-белый, более светлые участки – кости. При сколиозе заметно искривление позвоночного столба в сторону. Округлые темные пятна могут являться опухолями.

При остеохондрозе уменьшается размер межпозвоночных щелей.

Частота процедуры

Как часто можно делать рентген? Поскольку во время обследования пациент получает незначительную дозу облучения, то в год человек может сделать до 12 рентгенографий.

Стоимость

Цены на обследование зависят от клиники и от региона. Средняя стоимость рентгенографии шейного, грудного или поясничного отдела – 1,5-2 тыс. руб. Соответственно обследовать весь позвоночник будет стоить дороже.

Если рентгенографию нужно проводить с введением контрастного вещества, то цена за один отдел может возрасти до 4 тыс. руб.

Преимущества и недостатки

Весомым преимуществом рентгена позвоночника является его простота и безопасность.

КТ, в отличие от рентгенографии, можно проводить всего 1 раз в год, поскольку эта процедура более вредна для человека.

Другие достоинства метода:

  • доступность – рентген аппараты есть практически во всех клиниках;
  • экономичность – процедура стоит недорого;
  • небольшая лучевая нагрузка.

Несмотря на преимущества у этого метода есть свои минусы.

Рентгенография позвоночника имеет такие недостатки:

  • не показывает хрящи, связки, сосуды, нервы и мягкие ткани;
  • на снимке не видны растяжения;
  • не всегда можно рассмотреть грыжи межпозвоночных дисков.

Рентген может показать сколиоз, кифоз, вывихи позвонков, подвывихи, переломы, опухоли, грыжи и другие заболевания, но необходимо делать снимки позвоночника в двух проекциях.

Выбором метода диагностики должен заниматься только врач. Рентген хоть и является одним из самих безопасных методик, но он не всегда информативен. Иногда следует сразу делать МРТ или КТ.

Читайте также:
Adblock
detector