Узи позвоночника или мрт что лучше

Заболевания и травмы позвоночника относятся к наиболее тяжелым патологиям опорно-двигательной системы, так как позвоночный столб является центральной частью осевого скелета человека. Они могут привести к внешним деформациям (искривлению, сутулости), хроническому болевому синдрому, нарушениям в работе внутренних органов и головного мозга.

Для диагностики болезней позвоночника существует много аппаратных методов, но наиболее популярными считаются ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Что разобраться в том, что лучше – УЗИ или МРТ позвоночника, необходимо понять суть этих методик и их отличия между собой.

В каких случаях требуется обследование позвоночника?

Позвоночник – одна из самых уязвимых частей человеческого скелета, подверженная различным травмам и повреждениям. Особенно это касается шейных позвонков – самого подвижного и тонкого отдела позвоночника. Абсолютным показанием к проведению аппаратной диагностики позвоночника являются травмы, связанны с падением или ударом, вывихи, растяжения. Обследование позвоночника может потребоваться и при сильном ушибе, если отек и гематома не проходят в течение 3-5 дней, и состояние больного не улучшается, несмотря на проводимую терапию.

Комплексная диагностика позвоночного столба также позволяет выявить следующие патологии:

  • смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца (грыжевые выпячивания);
  • воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга с возможным вовлечением в патологический процесс твердой мозговой оболочки и корешков спинного мозга (эпидурит);

Аппаратное обследование позвоночника обязательно при радикулите – воспалении нервных корешков, сопровождающемся сильным болевым синдромом и чаще всего являющимся осложнением остеохондроза. Женщинам подобный вид диагностики может быть показан после беременности и родов для выяснения природы хронических болей в области спины и поясницы.

УЗИ или МРТ позвоночника может входить в комплекс вторичной диагностики при наличии определенных жалоб, ассоциировано не связанных с функционированием позвоночника. Это могут быть:

  • хронический болевой синдром в лобной, височной или затылочной части головы;
  • регулярные и мучительные боли в одной части головы (мигрень);

Если первичная диагностика при перечисленных симптомах не выявила каких-либо отклонений в работе организма, врач может предположить неврологические заболевания, связанные с функционированием спинного мозга.

Важно! Синдром затрудненного дыхания также является основанием для комплексной диагностики позвоночника при условии, что обследование у кардиолога и пульмонолога не выявило отклонений от нормы.

УЗИ и МРТ – что это такое?

Оба вида диагностики имеют свои преимущества и недостатки, но выбор предпочтительного метода объясняется не только этим. Большое значение имеет предполагаемый диагноз, так как в некоторых случаях выбранный метод может быть малоинформативен при изучении определенных участков и тканей позвоночника. Чтобы ответить на вопрос, какой вид обследования более эффективен, необходимо понимать суть их работы и знать преимущества и недостатки.

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования, осуществляемым при помощи ультразвукового излучения. Система УЗИ состоит из генератора ультразвуковой волны и датчика. Для осмотра позвоночника обычно используются линейные и конвексные датчики. Аппараты с линейными датчиками имеют небольшую длину волны и позволяют оценить ткани, расположенные на глубине до 11 см от места контакта с кожей. Они подходят для осмотра поверхностно расположенных структур, например, небольших суставов и некрупных мышц.

Для исследования крупных суставов (например, тазобедренного) или органов, расположенных на глубине от 11 до 25 см, лучше использовать конвексный датчик. Такие аппараты есть не во всех клиниках, поэтому в некоторых случаях подобную диагностику приходится проводить платно. Исследование позвоночника при помощи конвексного датчика достаточно информативно, но такой вид диагностики имеет существенный недостаток: получаемое изображение на несколько сантиметров превышает размеры самого датчика, что требует определенной квалификации специалиста для постановки точного диагноза.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Ультразвук не может проникать сквозь костную ткань, поэтому данный вид исследования подходит для диагностики поверхностно расположенных тканей и выявления воспалительных процессов.

Магнитно-резонансная томография – это способ диагностики, основанный на эффекте резонансного поглощения. Способ имеет много противопоказаний и требует правильной подготовки к процедуре. Перед исследованием больному необходимо снять все металлические украшения, брекеты, лекарственные пластыри. При наличии металлических элементов в организме (например, металлических пластинок) необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Запрещено проведение МРТ лицам, имеющим любые татуировки на теле: таким больным будут предложены альтернативные варианты диагностики.

Стандартное время обследования – около 40 минут. Томограф работает достаточно шумно, поэтому в уши необходимо вставить специальные наушники или беруши. При необходимости за 10-30 минут до сканирования в вену вводятся контрастные препараты.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При патологиях поясничного и крестцового отдела позвоночника врач может предложить магнитно-резонансное исследование позвоночника с вертикализацией. На первом этапе сканирование проходит в обычном режиме, после чего стол вместе с пациентом и томографом поднимают в вертикальное положение. Это позволяет создать осевую нагрузку, в результате которой будет проще оценить степень подвижности и стабильности позвонков и выявить смещенные межпозвоночные грыжи.

Важно! Большинство томографов, использующихся в медицинских учреждениях, относятся к устройствам закрытого типа, то есть, человек в течение всего периода исследования будет находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим большое значение имеет достаточная информированность пациента о длительности обследования, возможных ощущениях во время процедуры и месте расположения кнопки, необходимой для связи с врачом в случае внезапного приступа страха, панических атак или ухудшения самочувствия.

Преимущества: что лучше?

Наиболее информативным способом диагностики заболеваний позвоночника является магнитно-резонансная томография, так как ультразвук не всегда может проникнуть в глубоко расположенные ткани, но использовать МРТ часто нельзя из-за большого количества противопоказаний. Окончательное решение о возможности и целесообразности применения конкретного метода должен принять врач с учетом предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы человеку было легче сделать выбор, ниже приведена таблица со сравнительным анализом обоих методов, их преимуществами и недостатками.

Таблица. МРТ и УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки.

Показатель/параметр Ультразвуковая диагностика Магнитно-резонансная томография
Эффективность и достоверность полученных результатов Около 90% Более 98%
Возможность применения во время беременности и грудного вскармливания Можно применять Нельзя применять
Необходимость специальной подготовки Требуется в определенных случаях Требуется специальная подготовка
Стоимость От 1000 до 2500 рублей От 2600 до 7200 рублей
Возможность частого использования Возможно (при наличии строгих показаний) Возможно в исключительных случаях при наличии жизненных показаний
Возможность измерения температуры тканей Невозможно Возможно при помощи МРТ-термометрии
Совместимость с другой медицинской аппаратурой Аппараты УЗИ совместимы с большинством других медицинских аппаратов Находящиеся вокруг томографа аппараты должны иметь специальную конструкцию (что не исключает дополнительных ограничений по их эксплуатации вблизи установок МРТ)
Дискомфорт во время процедуры Отсутствует Возможны панические атаки и приступы внезапного страха, спровоцированные нахождением в замкнутом пространстве
Длительность обследования Около 15-20 минут 20-40 минут

Вывод! УЗИ-диагностика является высокоинформативным методом при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, сколиозе, остеоартрозе. Применение УЗИ показано для выявления врожденных пороков развития позвоночника у детей первого года жизни, а также диагностирования деформаций и разволокнения позвоночных дисков. Если врачу необходима полная клиническая картина состояния мягких и костных тканей позвоночника и спинного мозга, предпочтительным методом диагностики будет магнитно-резонансная томография.

Возможные риски и противопоказания

УЗИ на сегодняшний день считается самым безопасным способом диагностики заболеваний позвоночника и других внутривенных органов, который может использоваться даже в младенческом возрасте, а также во время беременности и лактации. При высоком риске патологий позвоночника у плода УЗИ может проводиться столько раз, сколько это будет необходимо для получения необходимых данных о степени имеющихся деформаций и врожденных пороков развития нервной трубки и позвоночного столба.

МРТ считается более тяжелой диагностической процедурой, так как в некоторых случаях она может навредить здоровью больного (негативных последствий можно избежать, если выполнять все рекомендации врача во время исследования и правильно подготовиться к процедуре). Обследование при помощи магнитно-резонансного томографа противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

  • наличие вживленных имплантов среднего уха, аппарата Илизарова, осколков, изготовленных из ферромагнетиков – веществ, обладающих спонтанной намагниченностью при отсутствии внешнего магнитного поля;
  • клаустрофобия или неадекватное состояние пациента;
  • установленный кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновый насос, кровоостанавливающие клипсы;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Если для проведения диагностики требуется введение контрастного раствора, необходимо убедиться, что больной не страдает хронической почечной недостаточностью или гемолитической анемией.

В случае крайней необходимости МРТ-диагностика позвоночника может проводиться беременным женщинам, начиная со второго триместра, но только по назначению лечащего врача и с согласия наблюдающего беременность гинеколога. Обследование с применением контрастных веществ во время беременности не рекомендуется из-за возможного тератогенного влияния на плод.

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Что лучше УЗИ или МРТ для позвоночника?

Если болт спина нужно пройти исследование и определить причины болей. Для этого используются две методики – ультразвуковое исследование ли магнитно-резонансная томография. Оптимально проводит исследование всего позвоночника, а не одного его отдела, так получиться иметь полную картину состояния. Обе методики имеют специфические показания к проведению, а определяет, какую именно меру лучше реализовать в конкретном случае, только врач.

В каких случаях процедура нужна?

Направление на ультразвук или МРТ будет выписано при такой характерной симптоматике:

  • Боль в спине, суставах.
  • Головокружения или головные боли.
  • Травмирование, ушиб, растяжение.
  • Травмы в процессе родов.
  • Острые и хронические заболевания, среди них: остеохондроз, радикулиты, люмбаго.
  • Затруднение дыхания.
  • Нарушение осанки.
  • Повышение/понижение давления.
  • Ощущение онемения конечностей.
  • Ухудшения памяти, зрения, слуха.

В чем суть диагностических мер?

При направлении на одно из исследований врач понимает, какое из них лучше в конкретном случае. Но специфику одной и второй процедуры не мешало бы узнать. Первым делом проходит осмотр, в ходе которого проверяется состояние:

  1. Осанки пациента.
  2. Походку.
  3. Положение конечностей.

Не всегда этого осмотра достаточно, нужны дополнительные меры диагностики. Среди самых распространенных – МРТ и УЗД. Основное отличие – это физический процесс, который лежит в основе процедуры.

Работа магнитно-резонансной томографии основана на воздействие магнитных импульсов на состав костной ткани. В результате удается узнать ее химический состав. Что касается ультразвука, то волны высокой частоты проникают сквозь ткани организма и отображаются от целевого исследуемого участка. Но не все костные структуры ультразвук может исследования, в отдельных случаях волны ультразвука не способны проходить через кости (эффект экранирования) и плотные органы.

Обе методики информативны и дают много информации относительно состояния позвоночника. Они могут дополнять друг друга, так как некоторые участки не могут быть подвергнуты МРТ, а некоторые не разглядит ультразвук. Например, позвоночник для ультразвука будет преградой в диагностике спинного мозга, поэтому его лучше проверять томографом. В таком случае удастся обнаружить патологию на начальных этапах и назначит лечение, которое будет для организма щадящим.

Что касается ультразвука – то это единственная мера для диагностики состояний позвоночника во время вынашивания ребенка. В этом состоянии женщине нельзя проводит другие аппаратные методы диагностики. Аналогичная ситуация и с маленькими детьми кормящими матерями. Ультразвук в такое деликатное время, как беременность может быть назначен по четким показаниям. Также при помощи него проводится обнаружение нарушений костных тканей у плода.

Так что же лучше МРТ или УЗИ?

Основным недостатком МРТ является магнитное излучение, которое полностью безопасным назвать нельзя. Такой метод неприемлемо использовать не только для упомянутых выше категорий пациентов, но и для тех, у кого имеются импланты, пластины из металла. Так, например, если в результате перелома берцовой кости была имплантирована титановая пластина, может назначаться только ультразвук. Если врач не имеет данных о подобной имплантации и отправляет на МРТ, ему нужно сообщить о подобном абсолютном противопоказании. Другие категории, которым применять такое исследование запрещено:

  • Больным, у которых установлены электронные устройства.
  • Пациентов страдающих клаустрофобией. По причине того что используется чаще всего аппараты закрытого типа.

Что касается ультразвука, то относительными противопоказаниями считаются:

  • Наличие значительного жирового слоя.
  • Открытие раны позвоночника, так как в этом случае нет возможности нанести акустический гель.

Если указанных противопоказаний нет, обе процедуры могут проводиться неограниченное количество раз.

Что исследует УЗД?

Волны ультразвука могут информативно диагностировать шейный и поясничный отдел. При исследовании шейного отдела получается обнаружить такие патологии:

  • Смещения позвонков.
  • Травмы при родах.
  • Шейный остехондроз.
  • Грыжи.
  • Протрузии межпозвоночных дисков.

Именно ультразвук поможет определить такую патологию как синдром позвоночной артерии.

Что касается поясничного отдела, то ультразвук помогает увидеть степень изношенности позвоночных дисков, увидеть в каком состоянии спинномозговая жидкость. Происходит обнаружение воспалений, определение патологии развития позвоночника.

Что может МРТ?

При помощи МРТ удается рассмотреть в каком состоянии мягкие ткани и вещества, которые находятся между позвонками. Именно эта мера дает возможность увидеть в каком состоянии спинной мозг, нервные корешки. Проходит оценка тел позвоночника, суставных отростков.

Назначается исследование невропатологом, если есть подозрения на ущемление нерва, его воспаление, после травм, при хронических и острых болях в позвоночнике. Именно МРТ помогает исключить или подтвердить наличие опухолей и новообразований кистозного типа. Именно эта процедура способна увидеть грыжу или другую патологию.

На данный момент томография – это прогрессивный и максимально информативный метод исследования состояния позвоночника. Методика неинвазивная, дает широкие возможность в визуализации мягких структур позвоночника.

В дополнение к МРТ может использоваться миелография, в таком случае результаты, полученные по завершению, будут практически 100% достоверными.

Вывод. Однозначного ответа на вопрос, какой метод более эффективный нет, ведь для одних пациентов подходит МРТ для других единственно возможная мера – это УЗИ. В частности для детей, беременных и кормящих женщин, а также для тех, у кого имеется металлический имплант.

Взрослые и дети нередко страдают заболеваниями позвоночника. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, так как нарушать работу этой части скелета могут многие факторы. Самые распространённые из них:

  • Переломы.
  • Неправильная осанка.
  • Врождённые пороки позвоночника.

А также заболевания:

  • Остеохондроз.
  • Радикулит.
  • Рак позвоночника.

Любое из заболеваний необходимо лечить, но сначала нужно поставить диагноз. Ведь без него невозможно подобрать необходимую терапию. Ошибочное самолечение (наугад) может привести к различным осложнениям. Именно потому задача врача – подобрать быстрый, точный, а главное, безопасный метод обследования. Обычно пациентам назначают МРТ или УЗД позвоночника.

Что такое МРТ?

Название исследования расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод с помощью радиоволн и сильного магнитного поля позволяет видеть любые интересующие органы или части скелета через кожный покров. Рентгеновское изображение при этом не используется, поэтому исследование считается безопасным.

МРТ используют для обследования:

  • органов брюшной полости;
  • малого таза,
  • сердца;
  • головного мозга;
  • носовых пазух;
  • суставов;
  • отделов позвоночника.

Данный метод обладает очень высокой точностью, но у него есть некоторые противопоказания:

  • его не рекомендуется применять в первом триместре беременности;
  • людям, у которых стоит кардиостимулятор;
  • обладателям металлических протезов.

Если говорить о позвоночнике, то этот метод прекрасно подходит для его осмотра. Применив МРТ, можно подробно разглядеть малейшие изменения костей и близлежащих тканей. Обследовать можно как весь позвоночник, так и его отделы:

Что такое УЗИ?

Этот метод достаточно давно и активно используется в современной медицинской диагностике. Проводится он с помощью ультразвука. Сам термин расшифровывается как ультразвуковое исследование или диагностика (УЗД). Ультразвук обладает свойством отражаться от тканей при проникновении внутрь. Скорость отражения зависит от плотности тканей. С помощью датчика изображение переводится на экран монитора, затем изучается специалистом.

Кроме изображения, на мониторе компьютера появляется информация о токе крови, сердцебиении, размерах осматриваемых органов и другие важные данные. Несмотря на всю простоту метода, расшифровать результаты, а затем поставить точный диагноз может только врач. Данный метод считается самым безопасным из всех, но противопоказания всё-таки есть:

  • Поражения кожного покрова (воспаления, раны, язвы).
  • Послеоперационный период.

УЗИ назначают пациентам любого возраста. Даже беременные женщины часто прибегают именно к этому методу. Кроме того, его цена достаточно приемлемая. УЗИ назначают для:

  • осмотра органов малого таза;
  • осмотра брюшной полости.

Что касается обследования позвоночника, то этот метод ранее не использовался. На сегодня с помощью современной аппаратуры можно диагностировать:

  • искривления позвоночника;
  • остеохондроз;
  • рак позвоночника;
  • сужение спинномозгового канала;
  • межпозвонковые грыжи.

Недостатки:
С помощью ультразвукового исследования можно обследовать поясничный и шейный отделы позвоночника. Что касается грудной части, то она недоступна для датчика аппарата.

Вывод

Итак, если выбирать между УЗИ и МРТ позвоночника, то многим врачи будут рекомендовать именно последний вышеописанный метод. И не потому, что он дороже. МРТ позволяет увидеть гораздо больше, чем УЗИ. Тем не менее выбор метода во многом зависит от заболевания, возраста и наличия противопоказаний у пациента. Не менее сильно выбор исследования зависит от симптомов заболевания. Например, если есть подозрения на грыжу, то можно назначить УЗИ, а при тяжёлых травмах лучше МРТ.

Именно поэтому утверждение о том, что врач специально выбрал самый дорогой метод, является ошибочным. Задача правильно поставить диагноз стоит перед врачом, а не перед больным. Ведь именно от этого зависит здоровье, а иногда даже жизнь пациента.

Читайте также:
Читайте также:  Как делают рентген позвоночника
Adblock
detector