Деформирующая дорсопатия что это

Что такое дорсопатия?

Дорсопатия (от лат. dorsum — спина) — обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии — это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

  • деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
  • спондилопатии — включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
  • прочие дорсопатии — это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

  • дорсопатию шейного отдела позвоночника,
  • дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
  • дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии.

Основными симптомами дорсопатии являются:

  • постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
  • спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
  • локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

  • рефлекторного синдрома (90% случаев)
  • компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии — ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии — компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей — острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

  • при пальпации мышца спазмированная;
  • в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения — триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
  • нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
  • постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
  • вибрация;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
  • длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе — в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
  • наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
  • миорелаксанты — применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
  • тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
  • успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
  • для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
  • находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
  • после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача — минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Читайте также:  Как называется веревочка на шею

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте


Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов — глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками — этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника — в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Дорсопатия – собирательное название, которое объединяет в себе хронические заболевания, затрагивающие структуры позвоночника и окружающие дорсальные мягкие ткани. Код по МКБ-10 – М40-М54. К признакам, которые являются общими у патологий, входящих в дорсопатии, относятся болевые симптомы и ограничение двигательной активности скелета в соответствующей зоне поражения. Такие боли не ассоциируются с патологиями внутренних органов и появляются в период обострения (данные болезни характеризуются хроническим течением).

В статье расскажем, дорсопатия: что это такое, как диагностировать и лечить такое явление.

Классификация

Дорсопатии можно систематизировать на несколько разновидностей Классификация зависит от того, какие структуры затрагивает патологический механизм.

Таблица. Классификация дорсопатий.

Название Описание
Деформирующая дорсопатия В первую очередь болезнь поражает межпозвоночные диски, которые играют роль амортизаторов столба позвоночника. Дегенерация межпозвоночных хрящей связана с дистрофическими процессами из-за нарушения местного кровообращения. Снижается приток питательных веществ и кислорода, нарушается доставка коллагена. Диск истончается, теряет свои амортизирующие свойства и скорость регенерации в условиях недостатка ресурсов. Из-за сниженной высоты хрящей позвонки сближаются и сдавливают нервные окончания. С этим связаны радикулопатии (компрессия нервных корешков на месте их выхода из межпозвоночных отверстий), межреберная невралгия (болевые ощущения в области грудной клетки, вызванные компрессией корешков, которые дают начало межрёберным нервам), ишиас (симптомокомплекс, вызванный сдавливанием седалищного нерва), радикулит (воспаление корешков) и все сочетания болевых синдромов (например, дорсалгия (боль в грудной клетке), цервикалгия (в районе шеи), люмбоишиалгия (в пояснице и в зоне иннервации седалищного нерва). Сближение позвонков и дегенеративно-дистрофические процессы инициируют анатомические изменения, в частности, разные патологические искривления позвоночника: патологические сколиоз, кифоз; а также смещения и подвывихи позвонков — спондилолистез.
Спондилопатия Эта группа заболеваний, которая связана с патологическим изменением костной ткани и связочного аппарата позвоночника. В патогенезе участвуют как воспалительные, так и дистрофические процессы. К спондилопатиям относятся следующие заболевания: спондилёз, остеопороз, болезнь Шейермана-Мау (дорсальный патологический кифоз, характерный для молодых представителей мужского пола), болезнь Бехтерева (хронические альтерационные процессы позвоночника и суставов, в основе патогенеза которого лежат воспаление), унковертебральный артроз (частичное разрушение межпозвоночных хрящей в результате хронических дегенеративных процессов) и др.
Дискогенная дорсопатия К этой группе дорсопатий относятся межпозвоночные грыжи и протрузии. При протрузии лишь выпячиваются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. В отличие от протрузий, при грыже наружу выходит студенистое ядро через фиброзные кольца, целостность которых нарушена.

Дорсопатии можно классифицировать по объему структур, которую захватывают болезни этой группы. Если повреждён только один межпозвоночный диск, то дорсопатия ограниченная, а если несколько — то полисегментарная.

Важно! Дорсопатии могут затрагивать все отделы позвоночника.

Этиопатогенез

Самыми частыми этиологическими факторами дорсопатий являются болезни, приводящие к дегенерации в межпозвоночных хрящах (остеохондроз) со спондилёзом, фасеточных суставах (спондилоартроз), связках, а также становящиеся причиной миофасциального болевого синдрома.

К факторам, способствующим инициации и прогрессированию дорсопатий, относят:

  • гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
  • нарушения осанки (патологические сколиоз, кифоз);
  • наследственность (биохимическая, биомеханическая, антропологическая и др. конституция человека);
  • неравномерную и неадекватную нагрузку на позвоночник;
  • неправильный рацион (например, преобладание пряностей, сдобных изделий, жареного);
  • курение и употребление алкоголя;
  • постоянное воздействие вибрации либо сочетания влажности и низких температур;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • долговременное и систематическое пребывание в некомфортной позе;
  • врожденные аномалии (например, скрытое расщепление позвоночника);
  • психологические и психические расстройства.

Важно! Чаще всего поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поскольку испытывает больше нагрузки, чем остальные отделы. Реже всего повреждается грудной отдел.

Клиническая картина

Клиническими проявлениями дорсопатии являются:

  • хронические неинтенсивные боли на стороне поражения;
  • усиление дискомфорта при резких движениях, при поднятии тяжести, при непроизвольных рефлекторных движениях, таких как кашель, чихание.
  • парезы (отсутствие определенного произвольного движения из-за нарушения двигательного тракта нервной системы), гипорефлексия, атрофические изменения в мышцах;
  • мышечные спазмы;
  • трофические изменения мягких тканей либо нейромиофиброз и нейроостеофиброз.

Нейромиофиброз и нейромиостеноз относятся к миофасциальным синдромам. Первый заключается в перевозбуждении мышечно-фасциальной зоны, который сопровождается дистрофическими либо фибротизирующими процессами и проводящими болями при нажатии на триггерные точки тела. Для нейроостеофиброза характерен фиброз в точках прикрепления мышцы к кости. Боли тоже проводящие и тоже ассоциированы с нажатием на определенные болевые точки.

Симптоматика дорсопатий во много зависит от локализации патологических процессов.

При дорсопатии шейного отдела пациент жалуется на:

  • боли в руках, шее;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • пятна перед глазами.

Для дорсопатии грудного отдела характерны:

  • межреберная невралгия;
  • отдающая боль в спине;
  • колебания частоты сердечных сокращений.

Важно! Может имитировать серьёзные сердечно-сосудистые заболевания. Необходима дифференциальная диагностика, которую должен провести специалист.

При дорсопатии пояснично-крестцового отдела боль локализуется в пояснице и иррадиируется в области иннервации нервов, которые берут начало от крестцового и поясничного сплетений.

Следует незамедлительно обратиться к врачу при синдроме конского хвоста (конский хвост — пучок спинномозговых нервов, находящихся в терминальной части позвоночного канала). Характерны покалывания и онемение в паховой области и по внутренней стороне бедра, нарушения акта мочеиспускания и дефекации, слабость ног, сексуальная дисфункция.

Боль может проявляться вследствие сдавливания нервного корешка протрузиями и межпозвоночными грыжами. В таком случае ощущение будет резким и приступообразным. Могут сопутствовать гипотрофия (снижение объема мышечной ткани) и гипотония (снижение тонуса) иннервируемых мышц. Постоянная боль, сменяющаяся при соответственной смене позы, является локальной болью; а распространяющаяся по направлению, сходному с направлением ветвей пораженного нерва- проекционная. Боль из-за мышечного спазма и гипертонуса относят к некорешковой – психогенной. Для патогенеза мышечно-тонического синдрома характерно наличие порочного круга. Этот патофизиологический механизм, в данном случае, заключается в следующем: мышцы спастичны в ответ на болевые ощущения, а сама боль усиливается при спазме мышц.

Важно! Для симптомов характерно усиление ночью и во время резких движений, в том числе непроизвольных (чихание, кашель).

Диагностика

При жалобах, которые характерны для дорсопатий, необходимо обратиться к вертебрологу. Врач первым делом соберет анамнез. Это неотъемлемая часть диагностики. Пациент должен ответить на вопросы, связанные с давностью и частотой проявления симптомов; наличием ограничения подвижности конечностей, онемения; нарушением работоспособности; наличием в анамнезе перенесенных операция на позвоночник и травм. Специалист пальпирует мышцы и структуры позвоночника для выявления болезненных точек и спазма; проводит пробы на оценку диапазона движений и на наличие поз, которые меняют интенсивность симптомов. На приёме обязательно проводится неврологический осмотр. Проверяются рефлексы, моторная сенсорная функции.

В качестве инструментальных методов для диагностики дорсопатий применяются следующие.

  1. Рентгенография. Снимок делают в нескольких плоскостях. Рентгенограмма эффективна для оценки состояния структур позвоночника при спондилёзе и компрессионных переломов. Позволяет установить наличие остеофитов и протрузий.
  2. МРТ – является золотым стандартом для оценки мягких тканей.
  3. КТ вместе с МРТ применяется для диагностики межпозвоночных диск и патологий, затрагивающих мягкие ткани и связочный аппарат. Эти методы позволяют послойно оценить состояние тканей.
  4. Сцинтиграфия костей относится к радионуклидным методам диагностики и используется для исключения костных опухолей и компрессионных переломов, связанных с остеопорозом.
  5. ЭМГ – электромиография, которая используется для измерения электрических импульсов, исходящих от нервов, которые иннервируют мышцы. Также оценивается мышечный ответ на нервные импульсы. Электромиограмма покажет измененную картину при наличии корешкового синдрома.
  6. Термография. Метод показывает картину распределения тепловых зон, которая меняется, например, при корешковом синдроме из-за нарушения иннервации стенок питающих сосудов.
  7. Ультразвуковое исследование, которое применяется для выявления разрывов в мягких тканях.

В зависимости от поставленного диагноза, может возникнуть необходимость консультации с нейрохирургом и ортопедом.

Лечение

При дорсопатиях врачи и сами пациенты отдают предпочтение консервативным методам. Они направлены на замедление прогрессирования дистрофических процессов, на устранение болевых ощущений и других симптомов, связанных со снижением качества жизни больного. Тактика лечения зависит от того, какая дорсопатия у пациента, но в любом случае ему следует обеспечить покой. При шейной дорсопатии необходимо ношение специального воротника Шанца. Воротник гипоаллергенный; состоит из разнообразных материалов, края для опоры всегда мягкие. Воротник снимает нагрузку на шею и ограничивает диапазон движений шеи. С аналогичной целью используются ортезы и корсеты. Воротник Шанца применяется по назначению врача. Специалист определяет необходимые размеры этого приспособления.

В основном применяются следующие средства.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – которые применяются для купирования болей и снятия воспаления, характерных для периодов обострения той или иной дорсопатии.
  2. Опиоиды (например, кодеин или морфин). Назначается кратковременно при нестерпимых болях, которые не снимаются анальгетиками и нестероидными противовоспалительными. Пациент при этом находится под наблюдением медперсонала.
  3. Миорелаксанты и спазмолитики для снятия мышечных спазмов и боли, связанной с мышечным тонусом.
  4. Тракция (механическое вытяжение с использованием специальных инструментов) позвоночника для увеличения расстояния между позвонками. Эффективно для снятия симптомов, связанных со сдавливанием кровеносных сосудов и нервных корешков. Снимает боль и способствует улучшению трофики.
  5. Антиоксиданты.
  6. Антигипоксанты (средства, снижающие потребность тканей в кислороде и улучшающие ее утилизацию организмом).
  7. Лидокаиновые/новокаиновые блокады.
  8. Дексаметазоновые блокады (дексаметазон-гормональное стероидное средство мощного противовоспалительного и иммунодепрессивное. Препарат системного действия).
  9. Антидепрессанты и анксиолитики для улучшения общего состояния пациента и для уменьшения психосоматической симптоматики.
  10. Витаминные и минеральные комплексы, анаболики и физиотерапия для улучшения эффекта лечения, а также в качестве реабилитационных мер.

Важно! К последнему пункту приступают только после снятия боли. Каждое средство назначается после консультации с врачом. У каждого средства есть противопоказания.

Блокады являются консервативными, но при этом сложными инвазивными процедурами. Проведение требует опытного специалиста.

К альтернативным методам лечения дорсопатий относятся следующие.

  1. Акупунктура. Применяется на всех этапах лечения. Метод заключается во введении игл в биоактивные точки паравертебрально, на шее и др. Вариацией данного метода является горячее иглоукалывание. При этом иглы нагреваются. Акупунктура применяется для устранения воспаления и боли. Эффективно для восстановления чувствительности и снятия отека.
  2. Акупрессура. В основе акупрессуры лежит интенсивное надавливание на болевые и биологически активные точки. В результате снимается мышечное напряжение, улучшается локальная циркуляция, следовательно, приток кислорода, питательных веществ и снабжение структурными белками.
  3. Моксотерапия. По-другому термотерапия. Метод эффективен для снятия мышечных спазмов и быстрого восстановления межпозвоночных хрящей. Есть два вида моксотерапии: бесконтактная и контактная. В первом случае, процедура проводится с помощью специальных миниатюрных сигар, а во-втором — конусами. Бесконтактная терапия применяется чаще и основано на дистанционном воздействии источника тепла до покраснения участка кожи. Контактная терапия может приводить к ожогам.
  4. Мануальная терапия, по-другому, ручное вытягивание. Эффект тот же, что и при механической тракции. Наиболее эффективен при деформирующих дорсопатиях.
  5. Остеопатия. В основе остеопатии лежит воздействие на позвоночник руками. При этом сами манипуляции проводятся не только локально, но и воздействуют на структуры, влияющие на биомеханические свойства позвоночника. Данный метод является менее спорным с точки зрения классической медицины по сравнению с мануальной терапией. Отличается почти полным отсутствием противопоказаний.
  6. Вакуум-терапия, по-другому — баночный массаж. Способствует улучшению местного кровообращения и расслаблению мышц. Замедляет процессы, связанные с трофическими нарушениями. Применяют вариацию данного метода — магнитно-вакуумную терапию с сочетанием акупунктуры.
  7. Гирудотерапия. Использование медицинских пиявок. Их постановка в область позвоночника для изменения реологических свойств крови. Гирудотерапия эффективна для устранения застойных процессов и для улучшения кровообращения. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия.
  8. Стоун-терапия — прогрев спины и массаж горячими камнями. Улучшает циркуляцию крови, расслабляет мышцы, ускоряет обмен веществ в мышцах и других тканях.
  9. Лечебный массаж и физкультура, фитотерапия применяются в качестве дополнительных терапевтических методов.
  10. Криотерапия – физиотерапевтическая терапия, которая основана на ответной реакции поверхности кожи на холод.

Важно! Перед применением любого альтернативного метода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Общие рекомендации

Для профилактики дорсопатий необходимо избегать гиподинамии. Нельзя подолгу находиться в одной позе. При сидячей работе необходимо постоянно менять положение. Нельзя поднимать чрезмерно тяжёлые предметы.

Рекомендовано отдавать предпочтение активному отдыху. Полезно выполнять утреннюю зарядку.

Прогноз

Как и при других болезнях, прогноз дорсопатий благоприятный, если немедленно обратиться к врачу при любых симптомах, перечисленных выше. Можно обращаться к неврологу, вертебрологу, ортопеду, нейрохирургу либо к участковому врачу, который перенаправит к нужному специалисту.

К счастью, при дорсопатиях хирургическое вмешательство в большинстве случаев не требуется. Достаточно консервативной терапии. Но назначать медикаменты самостоятельно нельзя. Самолечение может привести к плохому прогнозу, вплоть до инвалидизации. Более того, следует помнить, что есть множество болезней, которые относятся к дорсопатиям. Их в первую очередь необходимо дифференцировать. Результат лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза, который должен быть определен опытными специалистами.

Видео — Врач о дорсопатиях

Дорсопатия — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Дорсопатия – что такое? Что означает данное слово? Данный термин характеризуется дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника или околопозвоночных тканей хребта. Эта патология, как правило, встречается у людей старше 36 лет. Но бывают случаи, что недуг диагностируется и у молодого поколения. Главной задачей при лечении дорсопатии позвоночника является уменьшение боли. После этого все действия направляются на восстановление.

Что такое дорсопатия

Данное слово в переводе с латинского языка обозначает болезнь спины. Как известно, у позвоночника имеется сложная структура. В свою очередь, она должна выдерживать большие нагрузки. Последние связаны с вертикальным положением тела человека.

Классификация патологии

Этот недуг может развиваться из-за процессов воспалительного и дегенеративного характера различных структур позвоночника. Так, к последним относятся межпозвонковые диски и суставы.

Неврологическую симптоматику даёт вовлечение в процесс спинного мозга или спинномозговых корешков.

Дорсопатию можно разделить на три большие группы:

  • Спондилопатия. Она включает в себя все виды травматических, воспалительных и дегенеративных недугов. О данной патологии более подробно будет сказано в следующем разделе статьи
  • Деформирующая дорсопатия. К ней относятся деформации патологического характера позвоночного столба. Они, в свою очередь, обусловлены дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. В эту группу входят такие заболевания, как сколиоз, лордоз, остеохондроз, подвывихи и спондилолистез.
  • Иные виды дорсопатии. Здесь рассматривается дискогенная патология, при которой прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках с протрузией. Также в эту группу входят другие виды дорсопатии с болевыми синдромами в области туловища, шеи и конечностей без нарушения функций спинного мозга.

Немного о понятии спондилопатия

Этот термин обобщенного типа применяется для описания болезней позвоночника, характеризующихся болевыми дистрофическими изменениями и ограничением подвижности. Одним из симптомов развития данного недуга является нарастание шипов-оссификаторов. Они образуются при разрастании соединительной ткани. Другим признаком является смещение соседних позвонков.

Что является деформирующей дорсопатией

Эта патология приводит к деформации, но не даёт неврологические симптомы и не распространяется на кольцо межпозвоночного диска. Для деформирующей дорсопатии характерны болевые ощущения в области грудной клетки. Итак, к данной патологии относятся такие заболевания, как остеохондроз без корешкового синдрома, остеопороз, кифоз и сколиоз, а также начальная стадия спондилоартроза.

Клинические проявления заболевания

Дорсопатия может проявляться в виде как компрессионного синдрома, так и рефлекторного. Стоит отметить, что первый встречается в 7% случаев, а второй в 91%.

Рефлекторный синдром при данном недуге появляется из-за раздражения болевых рецепторов в мышцах спины. Происходит это благодаря действию некоторых патологических факторов, таких как воспаление, раздражение или ущемление. Этот синдром сопровождается рефлекторным спазмом мышц. Но он является источником дополнительного болевого импульса.

Второй вид клинического проявления характеризуется костными разрастаниями на спинной мозг, сосуды и воздействием механического характера грыжевого выпячивания. В свою очередь, компрессионные синдромы делятся ещё на три подвида:

  • спинальные;
  • нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии);
  • корешковые (ущемление корешка спинного нерва).

Характеристика дорсопатии шейного отдела позвоночника

Болезнь чаще всего описывается вторичным миофасциальным синдромом. Также для дорсопатии этого типа характерен тонус мышц, который в несколько раз превышает норму. Из-за этого происходит расстройство чувствительности, появляются сильные головные и шейные боли, а также нарушается кровоснабжение верхних конечностей.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Данная патология является более расширенной, чем предыдущая. Деформация столба происходит из-за того, что он является самой длинной частью грудного отдела. Поэтому часто развиваются такие заболевания, как кифоз или сколиоз. К тому же грудные позвонки уязвимы к туберкулёзному спондилиту. Кроме того, в них возможно проникновение метастазов опухолей.

Эта патология характеризуется болевыми ощущениями за счёт тканей мышц. Многие путают симптомы дорсопатии грудного отдела с ишемическими заболеваниями сердца. В этом случае их между собой следует различать.

Кроме того, при случайном падении переломы компрессионного типа появляются на уровне грудных позвонков. Последствием этого может быть травматическая спондилопатия.

Патология поясничного отдела – что это?

Как правило, здесь речь идёт об одном самом распространённом виде остеохондроза. Чаще всего этот диагноз ставится людям в пожилом возрасте. В случае, когда явных признаков поясничной дорсопатии нет, даже в это время межпозвоночные диски находятся в обезвоженном состоянии. При деформирующей патологии этой болезни происходит развитие изменений лордоза. Обычно оно может быть в сторону увеличения или уплощения.

Одним из проявлений симптомов дорсопатии поясничного отдела позвоночника корешкового типа является болезненный прострел. Ещё он именуется как люмбаго. Если поясничную дорсопатию позвоночника не диагностировать вовремя и не лечить, то могут начать развиваться такие недуги, как болезнь Бехтерева и псориатический полиартрит. Иногда данная патология становится источником боли стреляющего характера, отдающей в область мочевого пузыря и прямой кишки.

Причины недуга

Дорсопатия – что такое? На этот вопрос ответ был дан в самом начале статьи. А что является источником дорсопатии? Из-за чего может появиться данная патология?

Как правило, дорсопатия отдела позвоночника может проявиться не сразу и не у каждого. В результате этого недуга возникают необратимые процессы, которые после могут привести к инвалидности. К ним относятся воспаление тканей, деформация формы тел позвонков, ущемление нервных окончаний.

Причиной развития патологии может быть малоподвижный образ жизни. Также её развитию способствует наследственность. У ребёнка, родители которого имеют заболевания позвоночника, риск больше, чем у других детей. Кроме того, дорсопатия может развиться из-за поднятия тяжестей. Или по-другому её именуют как одномоментная сверхнагрузка на позвоночник.

Такие вредные привычки, как употребление алкоголя в чрезмерных количествах и курение, также являются причинами патологии.

Длительную статическую нагрузку имеют хирурги и продавцы. Они очень много проводят времени, стоя на ногах. Поэтому этот контингент имеет наибольший риск развития данного недуга.

Врождённое искривление хребта, нарушение обмена веществ, несбалансированное питание могут привести к дорсопатии позвоночника.

Симптомы патологии

Следует отметить то, что диагноз только по признакам заболевания поставить нельзя. Обычно в этом случае специалист отправляет больного на рентгенографический снимок.

Итак, основными симптомами патологии являются периодические острые болевые ощущения. Следует знать, сколько раз они были у вас за год. Так, при дорсопатии их количество превышает 21.

Неприятные ощущения в поражённом участке появляются при недуге в любое время суток. Они распространяются на конечности и имеют стреляющий, тянущий характер.

Также при заболевании болевой синдром усиливается при нагрузке. Симптом исчезает в лежачем положении больного.

Напряжение мышц на поражённом участке спины является характерным признаком дорсопатии. При нажатии на него боль, как правило, усиливается.

При развитии патологии подвижность поражённого участка становится наименьшей. Пациент отмечает случаи онемения и покалывания в конечностях. Ещё данный недуг характеризуется сухостью кожи и слабостью мышц.

Как происходит лечение при данном заболевании

Обычно для терапии данной патологии применяют консервативные методы. Операцию делают при посттравматическом спондилезе, разрушении дисков и дискогенной дорсопатии. Следует отметить, что хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда перечисленные выше недуги вовремя не пролечиваются. Поэтому при появлении первых же симптомов заболевания обратитесь к специалисту. И тогда возможно будет избежать последствия такого типа.

При дорсопатии лечение заключается в следующем:

  • ликвидирование воспаления и болевых ощущений для недопущения хронизации недуга;
  • улучшение микроциркуляции тканей;
  • ликвидация хронического спазма мышц;
  • устранение дефицита минералов;
  • применение хондропротекторов для того, чтобы улучшить метаболизм хрящевой ткани;
  • назначение приёма поливитаминов и антиоксидантной терапии.

Для того чтобы улучшить состояние, на первом этапе терапии должно стоять не лекарственное лечение, а физиотерапевтические методики, массаж и гимнастика, лфк и плавание. Также лучше всего купить ортопедическую подушку и матрас. Они окажут огромную помощь для нормализации сна. Профилактическими мероприятиями являются зарядка и разминка мышц.

Стоит отметить, что всякие способы разгрузить межпозвоночные диски помогают справиться с неприятными ощущениями. А также не нужно допускать усугубления дегенеративных процессов.

Дорсопатия – что такое? Об этом в статье было дано много необходимой информации. Следует отметить, лишь то, что какой бы вид этой патологии у человека не был, необходимо немедленное обращение к специалисту. Скорейшее обращение к врачу даёт гарантию того, что заболевание будет проходить без осложнений.

Читайте также:
Adblock
detector