Дегидратация межпозвонковых дисков что это такое

Содержание:


Некоторые МРТ – описания пациентов содержат такое непонятное на первый взгляд слово, как дегидратация межпозвоночных дисков. Что же это за диагноз и чем такое состояние грозит человеку?

Дегидратация диска – это термин, обозначающий не что иное, как нехватку воды. Эта причина считается основой многих заболеваний позвоночного столба. К сожалению, организм устроен таким образом, что до позвоночника вода доходит только в последнюю очередь, когда это важное для жизни вещество уже получат практически все остальные клетки. Поэтому нередко бывает и так, что межпозвоночным дискам вода просто не достаётся.

Какие патологии могут возникнуть в случае дегидратации позвоночника? Во-первых, те, в основе которых лежит потеря амортизационной и опорной функций. Отсюда и начинаются дегенеративно-дистрофические заболевания межпозвоночных дисков, и самыми распространёнными здесь являются быть остеохондроз и спондилоартроз.

Клиническая картина

Признаки дегидратации межпозвоночных дисков имеют четыре стадии. В нулевой стадии каких-либо заметных изменений нет. В первой диагностируются небольшие разрывы внутренних кольцевых пластин фиброзного кольца. Во второй отмечается значительное разрушение диска, однако его наружные кольца пока сохраняются. Основной симптом на этом этапе – боль, которая может отдавать в ногу. И, наконец, третья стадия – нарушение целостности внешней оболочки диска.

Основными диагностическими признаками дегидратации позвоночника сегодня считаются следующие показатели:

  1. Боль, нарушение подвижности и деформация.
  2. Чувствительные расстройства.
  3. Двигательные нарушения в мышцах.
  4. Снижение или полное отсутствие рефлексов.

Клиническая картина этой патологии довольно своеобразна и спутать её с другими заболеваниями позвоночника не так просто. Чаще всего пациенты жалуются на постоянные боли в спине, часто отдающие в руки или ноги. При движениях или любой физической нагрузке боль значительно усиливается. Из-за спазмирования мышц спины значительно уменьшается объём движений.

Если заболевание затрагивает шейный отдел, то пациент начинает жаловаться на головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Если патология выявлена в грудном отделе, боли могут напоминать приступ стенокардии. При поражении поясничного отдела болевые ощущения отдают в область таза и в ноги.

Диагностика

Диагностика этого состояния должна проводиться с помощью МРТ-исследования. Другие методы, включая рентгенографию, не дадут чёткой картины, а значит, выявить патологию на ранней стадии будет в этом случае довольно сложно. Так, например, МРТ показывает три стадии этого заболевания. Нулевая говорит, что никаких изменений в пульпозном ядре диска нет. Первая показывает сегментарные нарушения, а вторая – это уже дегенерация диска, причём само пульпозное ядро в этом случае довольно сложно определить.


Консервативное лечение

Лечение дегидратации межпозвоночных дисков начинается с консервативной терапии. Причём для того, чтобы справиться с заболеванием, применяется комплексная терапия, в которую включены такие методы, как:

  1. Лечебная терапия.
  2. Кинезитерапия.
  3. Лечебные блокады.
  4. Физиотерапия.
  5. Массаж.
  6. Вытяжение позвоночника.
  7. Рефлексотерапия.

При развитии сильного болевого синдрома можно использовать обезболивающие препараты, но если они не помогают, тогда избавить от боли могут лекарственные блокады, во время которых лекарство доставляется непосредственно к болевому центру. Очень важно, чтобы пациент во время лечения соблюдал все рекомендации врача и не использовал методы самолечения. Большое значение играет и ношение правильно подобранного ортопедического корсета.

Операция

Если заболевание сильно запущено, а консервативное лечение не приносит должного результата, то может быть назначено оперативное лечение, и чаще всего это полное удаление диска, который в период дегидратации полностью разрушился. Однако проводить эту операцию можно, только когда все методы консервативной терапии будут испробованы, и на протяжении полугода ни один не дал результата.

Читайте также:  Мышцы спины в тонусе что делать

А чтобы не доводить себя до такого серьёзного состояния необходимо полностью обеспечить свой организм водой, и желательно, чтобы это была качественная питьевая вода, а не соки, газированные или минеральные напитки. Только в таком случае можно избежать дегидратации позвоночного столба, а значит — и развития дегенеративно- дистрофических заболеваний.

Межпозвонковые диски в позвоночнике амортизируют нагрузку и поглощают силу воздействия на него, что предотвращает трение костей друг о друга.

Различают пять отделов позвоночника:

  • Шейный отдел: первые семь позвонков в верхней части позвоночника.
  • Грудной отдел: 12 позвонков, расположенных сразу под шейным отделом.
  • Поясничный отдел: 5 позвонков ниже грудного отдела.
  • Крестцовый отдел: 5 позвонков ниже поясничного отдела.
  • Копчик: последние четыре позвонка, сращенные вместе и поддерживающие тазовое дно.

Обезвоживание межпозвонкового диска – нормальная часть старения. Диск может уменьшиться в размерах, стать менее гибким по мере того, как нарастает дегидратация, что в конечном итоге приводит к разрыву диска или его дегенерации.

Каковы симптомы?

Симптомы иссушения межпозвонкового диска зависят от отдела позвоночника, в котором они расположены.

Обезвоживание межпозвонкового диска в шейном отделе вызывает появление боли в области шеи, в то время как иссушение диска поясничного отдела вызовет боль в нижней части спины.

Другие симптомы иссушения включают в себя:

  • Скованность в движениях, тугоподвижность
  • Слабость
  • Ощущение жжения
  • Онемение стоп или ног
  • Ограничение подвижности, боль при движениях
  • Ишиалгия

Причины

Наиболее частой причиной иссушения дисков является старение, хотя подобное состояние может развиться и у молодых пациентов.

Другими причинами развития заболевания являются:

  • Травматическое повреждение
  • Набор или потеря веса
  • Повторяющиеся движения, например, подъем тяжестей

Как ставится диагноз?

Иссушение дисков и дегенеративное поражение позвоночника являются наиболее распространенными причинами появления болей в нижней части спины.

Большинство людей узнают о наличии у них этих заболеваний во время визита к врачу по поводу жалоб на боль в спине. Врач собирает анамнез и выполняет осмотр и физическое обследование.

В дополнение к общим вопросам доктор обязательно уточняет у пациента следующее:

  • Сроки появления симптомов
  • Что облегчает состояние
  • Что ухудшает состояние
  • Тип и особенности боли
  • Как часто появляются симптомы
  • Есть ли иррадиация в другие области

Врач также обследует спину, ноги и руки для того, чтобы выяснить, где именно возникает боль и есть ли иррадиация боли куда-либо.

Врач может оценить подвижность руки и ног, а также определить силу различных групп мышц. Также обследуется чувствительность в конечностях и глубоких сухожилиях сгибателей.

Врач проанализирует полученную информацию для того, чтобы выяснить, на каком уровне позвоночника расположен пораженный диск.

Дополнительное обследование может быть назначено уже после первичного осмотра. Оно может включать в себя:

  • Рентгенологическое исследование
  • Компьютерную томографию
  • Магнитно-резонансную томографию

Эти исследования позволят врачу детально изучить кости позвоночника и его структуру в целом, включая форму и размер межпозвоночных дисков.

Иссушенные диски выглядят меньше и тоньше, повреждения также могут затрагивать и кости в результате трения их друг об друга.

Способы лечения

Специфического лечения может не потребоваться, если иссушенные диски не причиняют значительной боли и не оказывают влияния на каждодневную жизнь пациента.

Основные рекомендации включают в себя:

  • Избегание болезненных и неудобных поз
  • Использование корсета на поясничную область при поднятии тяжестей
  • Укрепление мышц поясницы путем выполнения специальных упражнений и снижение веса
  • Прием безрецептурных и рецептурных препаратов при необходимости
  • Применение инъекций стероидов или местных анестетиков для купирования болевого синдрома и снятия воспаления
Читайте также:  Как выбрать корректор осанки взрослому

Существуют разные методики операций, показанных при данной патологии, например:

  • Спондилодез: при этой операции выполняется соединение двух близлежащих позвонков, между которыми находится пораженный диск. Это помогает стабилизировать позвоночник и предотвратить болезненные движения, вызывающие болевой синдром и ухудшение состояния.
  • Декомпрессия: хирург удаляет ту часть кости или диска, что выступает за границы своего нормального расположения для того, чтобы освободить больше пространства для спинномозговых нервов.
  • Коррекция изгибов позвоночника: хирург путем специальных методов выполняет коррекцию физиологических изгибов позвоночника. Это помогает унять боль и увеличить объем движений.
  • Имплантаты: искусственные диски, или спейсеры, могут быть установлены между позвонками для предотвращения трения костей друг об друга.

Пациенты, рассматривающие хирургический способ лечения, должны внимательно обсудить с врачом-специалистом все опции. Второе или даже третье мнение часто помогает определиться с наилучшей стратегией.

Профилактика

Очень важно профилактировать развитие иссушения диска или развитие его дегенеративных изменений.

Методы профилактики также хороши для поддержания общего здоровья организма. Примерами могут быть:

  • Достаточная гидратация: недостаточное потребление воды в течение дня может ухудшить общее состояние организма и его функционирование, что скажется и на состоянии дисков.
  • Отказ от курения: курение оказывает прямое негативное влияние на состояние межпозвонковых дисков и может ускорить развитие дегенеративных изменений.
  • Поддержание здорового веса: избыточный вес и ожирение оказывает дополнительную нагрузку на спину и позвоночник, что может вызвать иссушение и разрушение межпозвонковых дисков.
  • Регулярные занятия физическими упражнениями: регулярные кардио нагрузки и упражнения со свободными весами могут помочь укрепить кости и мышцы и обеспечить поддержание хорошего объема движений в спине. Пациенты могут уточнить у своего лечащего врача наиболее подходящие им упражнения. Ключевые моменты:

Дегидратация дисков позвоночника – медицинский термин, означающий уменьшение количества жидкости в центре межпозвоночного диска, возникающее вследствие нарушений обмена и дегенеративно-дистрофических процессов.

Последствиями этого нарушения являются такие болезни позвоночного столба, как остеохондроз , спондилоартроз, протрузии , грыжа межпозвоночных дисков ( диффузная , грыжа Шморля ). С возрастом риск патологии возрастает на 65%.

Этиология (происхождение)

По мере взросления ребенка у него редуцируется сосудистое русло позвоночного столба (то есть отсутствуют кровеносные сосуды внутри). Питательные вещества поступают к дискам диффузно посредством тканей, окружающих позвонки при колебании давления.

Патологические процессы, связанные с дегидратацией, начинаются вследствие длительного обезвоживания. Нормальные показатели содержания воды в пульпозном ядре по возрастам:

  • до года – 90%;
  • 14 лет – 86%,
  • 18 лет – 80%,
  • старше 60 лет – 60%.

На индивидуальные показатели содержания жидкости влияют возраст человека, физическая нагрузка на определенную область, артериальное давление.

При уменьшении содержания воды коллагеновая сеть диска не может выполнять свои физиологические функции, происходит снижение ее эластичности и упругости. Нарушаются процессы поступления питательных веществ и утилизация метаболитов при обезвоживании. Начинается интенсивное старение тканей.

При длительном обезвоживании происходят патологические изменения структуры и строения межпозвоночных дисков, они становятся твердыми и не способны выполнять свои амортизационные функции. Биомеханика позвоночника нарушается.

В 2014 году ученые доказали, что после 30 лет в организме человека развиваются дегенеративные процессы костных и мышечных тканей. По этой причине уменьшается концентрация гликозаминогликанов пульпозного ядра. А ведь они привлекают и удерживают воду за счет своей гидрофильности.

Нерациональное питание и гиподинамия – факторы, способные привести к дегидратации дисков позвоночника. Патология нередка также при хронических заболеваниях почек, мочевыделительной системы, ЖКТ.

Читайте также:  Как убрать на спине черные точки

Клиническая картина

Дегидратация межпозвоночных дисков позвоночника происходит в четыре этапа:

  1. Ткани получают недостаточное количество воды. Организм способен скомпенсировать обезвоживание. Изменения дисков не происходит. Длительность периода составляет от месяца до 5 лет в зависимости от общего состояния здоровья.
  2. Появляются первые признаки патологии. Пусковой механизм – возросшие физические нагрузки на позвоночный столб. На этом этапе нарушается структура фиброзного кольца.
  3. Разрушается структура межпозвоночных дисков. Наружные кольца остаются без изменений, что предотвращает грыжеобразование. Компрессии корешков не наблюдается. Развивается артроз.
  4. Структура полностью разрушена: происходят трещины и разломы по фиброзному кольцу. Межпозвоночный диск пролабирует (выпячивается, опускается), приводя к разрывам задних продольных связок. У пациента образуется диффузная грыжа межпозвонкового диска.

Признаки дегидратации межпозвонковых дисков нарастают поэтапно, медленно. Для развития заболеваний позвоночника требуются определенные пусковые факторы – возросшие физические нагрузки, обострение хронических заболеваний, беременность и другие.

Основная симптоматика заболевания:

  • болевые ощущения, отдающие в верхние или нижние конечности;

  • сухость во рту, чувство жажды по утрам;
  • болевые ощущения при наклонах, сгибании туловища.
  • патологические нарушения в мышцах, постоянные спазмы, миалгии;
  • рефлексы снижены или отсутствуют;
  • онемение нижних или верхних конечностей;
  • невралгия вследствие сдавливания периферических нервов.

Дегенеративные изменения позвоночника могут долгое время протекать бессимптомно. Самое распространенное осложнение дегидратации – грыжи Шморля, которые диагностируются у пациента только на МРТ.

Диагностика и терапия заболевания

Основной инструментальный метод исследования дегидратации и дегенерации – МРТ. Рентгенологическое обследование не дает эффективных результатов, клиническая картина патологии будет размыта, грыжи Шморля не будет видно.

На МРТ четко видны этапы заболевания. Врач определяет наличие и степени спинальной компрессии, имеющей основное значение для выбора схемы лечения.

Как лечить заболевание и как восстановиться? Лечение включает в себя комплекс мероприятий:

  • диета;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • паравертебральная блокада;
  • массаж , мануальная терапия;
  • рефлексотерапия, остеопатия;
  • сопутствующая медикаментозная терапия, направленная на снятия спазма мышц и уменьшения болевых ощущений; поливитамины ( мильгамма , нейромультивит).

Внимание: при любых заболеваниях позвоночника самолечение строго запрещено! Никакие препараты самостоятельно принимать нельзя. Дозировку и срок лечения медикаментами назначает только врач.

Больным советуют заниматься пилатесом. При правильно организованных тренировках он останавливает прогрессирование дегенеративных изменений, укрепляет мышцы спины, снимает нагрузку на поврежденные диски, позволяя начаться процессу самовосстановления.

На последних этапах заболевания с ярко выраженным болевым синдромом пациентам проводят хирургическое лечение. При удалении поясничных грыж большого диаметра проводятся дискэктомии или микродискэктомии.

Своевременно начатое лечение, регулярные занятия посильным спортом помогут избежать тяжелых осложнений дегидратации дисков.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Читайте также:
Adblock
detector