Как проводится дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Медицина постоянно представляет обществу новые методы диагностики серьезных патологий. Успешность лечения разных заболеваний зависит от своевременного их обнаружения, назначения необходимой терапии. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – инновационный способ исследования, позволяющий увидеть в двухмерной проекции самые мелкие трубчатые полые образования человеческого организма. Неинвазивный характер методики облегчает проведение процедуры, не требует восстановления после осуществления манипуляции.

Что такое дуплексное сканирование сосудов

Как проверить голову неинвазивным путем? Уникальные свойства ультразвука помогают ему проходить через ткани человеческого организма и, отражаясь от клеток крови, посылать сигнал в виде изображения исследуемой области на экран монитора диагноста. Посредством дуплексного сканирования сосудов головы и шеи специалист может оценить показатели гемодинамики крови, получить сведения об анатомических особенностях вен, артерий. Разные доплеровские технологии одинаково используют свойства звуковой волны, но имеют разные функциональные возможности:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Данное исследование помогает оценить проходимость сосудов мозга, шеи, других органов. УЗДГ несет на себе лишь одну функциональную нагрузку – определение гемодинамики.

экстракраниальное – исследует магистральные сосуды;

Триплексное сканирование. Допплерография сосудов головы и шеи, при осуществлении которой помимо информации об интенсивности движения крови, диагност получает цветное изображение трубчатого образования с окружающими его тканями.

Показания к назначению исследования

Исследование сосудов планового характера должно проводиться в обязательном порядке раз в год. Обнаружение аномалии на ранней стадии развития помогает избежать негативных последствий, связанных с прогрессирующей формой болезни, принять меры по назначению необходимой терапии. Дуплексное сканирование проходимости сосудов головы и шеи часто назначается для верификации результатов, полученных при осуществлении МРТ, УЗДГ. Показаниями для проведения дуплекса являются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • онемение рук;
  • нарушение координации;
  • потеря памяти;
  • курение;
  • наличие в анамнезе инсультов;
  • шейный остеохондроз;
  • артериальная гипертензия;
  • выявленная ранее сосудистая дистония;
  • родственные узы с гипертоником или диабетиком;
  • васкулиты (воспаления сосудов).
  • Как подготовиться

    Как проводится процедура

    Дуплексное сканирование можно пройти по направлению лечащего врача в неврологических отделениях крупных городских больниц или обратиться в клинику согласно с районом проживания. Проведение манипуляции происходит по общему правилу. Пациента размещают на кушетке, под голову кладут твердую подушку либо валик, отводят голову в сторону, противоположную датчику.

  • над глазницами;
  • совмещения затылочной кости с позвоночником;
  • затылочной кости.
  • Расшифровка результатов

    По окончании обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии артерий и вен. Анализ венозного русла практически не содержит цифровых данных, но включает параметры:

  • проходимости;
  • скорости движения крови;
  • наличия анормальных образований внутри просвета.
  • Доплерография артериальных сосудов производит сбор цифровых данных, которые сопоставляются с нормальными значениями. Удовлетворительным состоянием общей и сонной артерий можно считать наличие следующих показателей:

    предельная скорость движения крови в артерии – менее 0,9;

  • процент стеноза – 0;
  • пиковая скорость в диастолу – меньше 0,5;
  • отсутствие образований внутри просвета;
  • толщина стенки – 0,9-1,1.
  • Есть ли противопоказания

    Преимуществом дуплексного сканирования является отсутствие негативного влияния на организм человека. Неинвазивный характер исследования помогает производить диагностику сосудов у взрослого или ребенка без каких-либо ограничений. Относительными противопоказаниями можно считать тяжелое состояние пациента или наличие у него заболеваний, препятствующих переходу больного в горизонтальное положение.

    Узнайте больше информации об узи сосудов головы и шеи.

    Дуплексное сканирование сосудов – диагностическая процедура, демонстрирующая картину состояния сосудов тела, которая проводится с полной безопасностью для пациента. В ходе диагностики специалист получает двухмерное изображение самих сосудов, видит состояние их стенок, скорость и характер течения крови. Также неинвазивный метод изучения позволяет выяснить наличие закупорок, мест сужения или расширения просвета, тромбоз, атеросклеротические бляшки, нарушения движения крови и многое другое.

    Определение понятий

    Пациенты довольно часто путают два понятия: ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) и ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС). Оба метода применяются для исследования сосудов, но есть различия, а именно:

    Суть метода

    Дуплексное сканирование сосудов – метод разработанный для подробного изучения сосудистых структур, их состояния, характера кровотока в них. Исследование сочетает две методики:

    • Стандартный режим ультразвука – позволяет рассмотреть расположение сосудов в теле, измерить диаметр каждого из них, оценив тем самым просвет, выявить тромбы, закупорки и пр. Современные датчики способны демонстрировать послойное изображение сосуда.
    • Режим допплерометрии – один из видов УЗИ, отображающий поток движения частиц крови внутри сосуда, что дает возможность оценить интенсивность кровотока, направление его движения, измерить скорость, резистентность и другие показатели.

    Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов позволяет получить практически все параметры кровеносных магистралей для оценки их состояния и выяснения диагноза пациента. Решающим преимуществом метода считается его абсолютная безопасность и возможность проводить диагностику после каждого этапа терапии.

    Показания к исследованию

    При постановке диагноза врач направляет на данное исследование пациента, обнаружив у него ряд патологий явно указывающих на изменения в сосудах или проблемы с кровотоком.

    Допплерография (дуплексное сканирование сосудов) необходима при подозрении на следующие заболевания и состояния:

    • Нарушения координации, изменение четкости зрения, шум в ушах, ухудшение зрения, головная боль.
    • Случаи потери сознания.
    • Гипертония или периодическое повышение давления выше стандартных показателей конкретного пациента.
    • Разные показатели давления на правой и левой руках.
    • Диагностированный или предполагаемый остеохондроз шейных позвонков.
    • Послеоперационное исследование сосудов шеи и головы.
    • Диагностированные патологии сосудов.
    • Предоперационное исследование кровеносных магистралей, направленное на изучение их состояния для коррекции плана хирургического вмешательства в единую систему сердца и сосудов.
    • Патологии головного мозга, диагностированные иными методами.
    • Наличие заболеваний ведущих к сдавливанию сосудов (увеличение размеров щитовидной железы, опухоли).
    • Исследование сосудов после ряда заболеваний (инсульт, опухоли головного и спинного мозга и пр.) и травм (черепно-мозговые, сложные переломы).
    • Заболевания невыясненной этиологии.
    • Контроль проведения операций на сосудах.
    Читайте также:  После солнечного ожога чешется спина что делать

    Группы риска

    Дуплексное сканирование сосудов также назначается пациентам, находящимся в группах риска развития заболеваний. К этой категории относятся люди с перспективой развития атеросклероза сосудов, а именно:

    • Курящие, имеющие семейную предрасположенность.
    • Пациенты с ожирением, гиподинамией.
    • Испытывающие постоянные стрессы.
    • Мужчины и женщины в возрасте более 40 лет.
    • Больные сахарным диабетом любой стадии.
    • Пациенты с повышенными показателями уровня холестерина в крови.

    Виды исследования

    Сканирование сосудов дуплексным методом может выступать как самостоятельное и единственное исследование состояния магистралей для постановки точного диагноза. Однако чаще всего является дополнением или базой для дальнейших уточняющих мероприятий методами УЗИ.

    Дуплексное сканирование сосудов применяется при исследовании:

    • Щитовидной железы. При изучении этого органа методом УЗДС обнаруживаются узловые соединения, аутоиммунные заболевания, новообразования. Также в ходе исследования охватываются вниманием сосуды шеи, для обнаружения атеросклеротических бляшек, просвета сосудов, тромбов и пр.
    • Брюшной полости. При диагностике сосудов обнаруживаются новообразования, оценивается состояние брюшной аорты, выявляются расслаивания тканей сосудов или аневризмы, атеросклеротические бляшки, тромбы, оценивается просвет. УЗДС позволяет изучить состояние желчевыводящих путей, движение крови по воротной вене и пр.
    • Почек. Применяется при поиске почечных артерий и для оценки их состояния, помогает оценить жизнеспособность, функциональность парного органа. Дополнительный охват осмотра демонстрирует проходимость мочеточников.
    • Сердца. Отображает состояние клапанов, места сужения просвета артерий, дефекты или пороки межпредсердной, межжелудочковой перегородки и пр.
    • Гинекологии. Исследование показывает интенсивность кровоснабжения различных новообразований в матке, яичниках – полипов эндометрия, кист, узлов и пр. Позволяет осуществить наблюдение за движением жидкости в маточных трубах. Метод исследования показан при беременности для визуализации хода пуповины, рассмотрения состояния сердца и сосудов головного мозга ребенка.
    • Головы и шеи. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи демонстрирует кровоток, проходимость сосудов, величину просвета и множество других показателей. Этот вид исследования наиболее часто назначается для выяснения широкого ряда заболеваний.
    • Урологии. Исследование помогает оценить перераспределение плотности стенок сосудов при аденоме предстательной железы, используется при взятии пробы Вальсальвы, проводится при диагностике опухолей и пр.

    Подробно про почки

    Дуплексное сканирование сосудов почек назначается в таких случаях:

    • Посттравматическое, послеоперационное состояние.
    • Почечная недостаточность.
    • Тромбоз сосудов почек.
    • Новообразования, нефроптоз.

    За неделю до даты диагностики пациенту настоятельно не рекомендуется употреблять пищу, вызывающую образование газов, – капусту, хлеб, газированные напитки, бобовые, грибы, сладкое. В течение семидневной подготовки к УЗДС необходимо принимать сорбенты. Также за 6-7 часов до начала сеанса нельзя употреблять никакую пищу. Дуплексному сканированию почек не подвергаются пациенты прошедшие накануне колоноскопию, фиброгастроскопию. Эти виды диагностики способствуют повышению газообразования в кишечнике.

    Для шеи и головы

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – плановое мероприятие, проводимое один раз в год. Такой подход к здоровью позволяет пациенту на ранних стадиях обнаружить появление патологии, что при верной диагностике и тактике лечения подавляет заболевание, не дав ему развиться в тяжелые формы.

    Специалист с помощью дуплексного метода исследования оценивает гемодинамику крови, изучает индивидуальные особенности строения и расположения вен и артерий, определяет степень поражения сосудов, состояние клапанов в венах, что ускоряет процесс постановки диагноза и уточняет возможность терапии.

    Показания к диагностике

    Что показывает дуплексное сканирование сосудов головы и шеи? При его проведении можно выявить:

    • Закупорки вен, в том числе тромбами, атеросклеротическими бляшками.
    • Величину сужения или расширения артерий, места расположения патологии.
    • Ангиопатию, изменения сосудов.

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи назначают в таких случаях:

    • После инсульта и черепно-мозговых травм.
    • При головных болях, головокружениях, потере памяти (временной, постоянной).
    • При патологиях сосудов врожденного характера.
    • Диагностированной сосудистой дистонии.
    • Пациентам с наследственной предрасположенностью к ряду заболеваний (гипертония, диабет).
    • При никотиновой зависимости. Необходимо регулярно исследовать сосуды в связи с риском инсульта.

    Диагностике подвергаются следующие сосудистые системы:

    Дуплексное сканирование сосудов головного мозга всегда проводится вместе с диагностикой сосудов шеи и делится на виды:

    • Экстракраниальное – проводится исследование основных магистралей.
    • Интракраниальное – исследует внутримозговые сосуды.
    • Транскраниальное – позволяет увидеть цветовое дуплексное изображение мозга.

    Исследование конечностей

    Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей назначается при таких симптомах:

    • Ухудшение кровоснабжения (онемение, холодные пальцы, зябкость, понижение чувствительности и пр.).
    • Повреждения артерий.
    • Болевые ощущения при ходьбе.
    • Признаки и симптомы аневризмы артерий.
    • Наследственность (предрасположенность к тромбозу).
    • Пигментация участков кожи.

    Какие артерии исследуют

    В нижней части тела дуплексное сканирование необходимо для следующих групп артерий:

    • Бедренные (глубокая, поверхностная).
    • Большеберцовые (передняя, задняя).
    • Подвздошные (общая, наружная).
    • Малоберцовая.
    • Подколенная.
    • Дорсальная (стопа).
    Читайте также:  У кота на спине шишка под кожей что это

    Собранные результаты исследований указывают на состояние сосудов и клапанов, кровоток, наличие тромбов и прочих изменений. Точность диагностики позволяет врачу разработать план лечения.

    Где проводят диагностику

    Противопоказаний к проведению исследования нет. Детям младенческого возраста и грудничкам также не наносит ни малейшего вреда дуплексное сканирование сосудов. Где сделать диагностику? Практически любой кабинет УЗИ оборудован необходимой техникой для проведения всего спектра мероприятий. Направление на процедуру выдает лечащий врач.

    Кроме вышеперечисленных групп сосудов, исследование проводится для изучения:

    • Протекания беременности.
    • Сосудов и протоков печени.
    • Сосудов глазного яблока.
    • Предстательной железы и пр.

    Могут возникнуть технические сложности, связанные с ожирением высокой степени у пациента. В этом случае увидеть сосуды печени, почек будет затруднительно. Также вызовет сложности сканирование при тяжелых открытых переломах или большой площади ранения.

    Подготовка к процедуре

    В любой момент можно осуществить дуплексное сканирование сосудов. Подготовка заключается в отказе или ограничении некоторых видов продуктов питания и напитков. Рекомендуется исключить из рациона чай, кофе, алкоголь – эти напитки вызывают тонус сосудов, что искажает картину исследования.

    На предварительной консультации у врача необходимо рассказать о принимаемых медикаментозных препаратах, влияющих на деятельность сердца и сосудов. Специалист должен решить, стоит ли отказаться от приема лекарств.

    Как проводится исследование

    Пациент отправляется в кабинет ультразвукового исследования самостоятельно, по направлению врача или по каналам скорой помощи, в случае экстренной госпитализации. Плановое исследование относится к профилактическим мерам, а экстренное осуществляется в случае подозрения на ишемический инсульт, аневризму аорты, тромбоз и прочие тяжелые заболевания.

    В кабинете пациент укладывается на кушетку, освобождает от одежды исследуемую часть тела. Начинается процедура с нанесения на участок кожи контактного геля, с помощью которого улучшается проходимость луча и обеспечивается лучшее прилегание аппарата к коже. Данные, полученные в ходе процедуры, выводятся на экран и считываются оператором. Делаются снимки. Весь процесс занимает не более 30 минут.

    Расшифровка

    В данных проведенного исследования отражаются следующие показатели:

    • Толщина стенки исследуемого сосуда.
    • Наличие неровностей, уплотнений на поверхностях сосуда (внутренней, внешней).
    • Величина просвета.
    • Характеристика кровотока.
    • Скорость движения крови.
    • Анатомические особенности.

    В зависимости от степени отклонений врач назначает последующие процедуры диагностики с применением других методов. Например, неровности на стенках сосудов могут свидетельствовать о начале атеросклероза или образовании тромба, уменьшение сечения сосуда – о стенозе. УЗДС позволяет специалисту получить картину состояния сосудов и поставить пациенту верный диагноз.

    Как ухаживать за ногами

    На сегодняшний день ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) является наиболее информативным диагностическим методом в выявлении патологий сосудов головного мозга.

    В ходе процедуры удается определить их анатомическое строение, наличие патологических процессов, а также состояние кровотока в реальном времени.

    Дуплексное сканирование одновременно объединяет несколько различных методик – УЗИ (ультразвуковое исследование) и УЗДГ (допплерографию).

    Что такое УЗДС: суть метода, режимы

    1. В – режим – суть метода заключается в излучении датчиком ультразвуковых волн определенной частоты, проходящих через ткани пациента. Затем при различной плотности исследуемых тканей происходит отражение ультразвука и сигнал возвращается обратно к датчику. Прибор излучает ультразвуковые волны и принимает обратный, отраженный сигнал в импульсном режиме, то есть с различным интервалом времени. К примеру, при необходимости исследовать наиболее отдаленные участки (эхогенной структуры) между излучением ультразвука и отражением сигнала проходит намного больше времени, чем при диагностировании структур, располагающихся ближе к прибору. Уникальные свойства датчика позволяют излучать волны под различным углом, с различными временными промежутками. Современная технология позволяет за считаные минуты сканировать и визуализировать двумерное изображение сосудов головного мозга и сосудов шеи.
    2. Допплеровский – данная методика основана на эффекте Допплера: ультразвук, направленный на исследуемый участок, при столкновении с движущимся объектом, не только посылает ответный сигнал, но и меняет частоту, а соответственно и длину волны излучения. При диагностике сосудов основным объектом, от которого происходит отражение ультразвука являются эритроциты. Это позволяет выявить точный спектр скорости кровотока.

    Также используя инновационный метод ЦДК (цветного допплеровского сканирования) возможно выстраивать цветную картограмму кровотока в исследуемом сосуде.


    Метод ЦДК (цветного допплеровского сканирования)

    Что показывает УЗДС?

    Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи позволяет детально изучить их структуру, состояние и направление кровотока. Каждый из вышеописанных режимов определяет такие данные о сосудах головы:

    • Ультразвуковое исследование (В-режим) определяет месторасположение сосудов в теле человека, их диаметр, проводится оценивание состояния сосудистого просвета; методика позволяет выявить различные патологии, препятствующие нормальному кровотоку (к примеру, образовавшиеся сгустки крови на стенках, холестериновые бляшки); наиболее инновационные аппараты способны визуализировать послойное изображение сосуда.
    • Допплеровский режим позволяет детально исследовать гемодинамику движения крови по сосудам, направление кровотока, его скорость.

    Дуплексное сканирование сосудов головы – это процедура, позволяющая полноценно изучить практически все параметры кровеносных сосудов и поставить наиболее точный диагноз.


    Дуплексное сканирование сосудов головы

    Методика является универсальной при необходимости выявления патологических процессов в сосудах головного мозга и шеи. Кроме того, исследование относится к неинвазивным способам диагностики, что предполагает его полную безопасность и возможность проводить УЗДС необходимое количество раз.

    Читайте также:  Как закосить на спину


    Дуплексное сканирование сосудов шеи

    В ходе диагностики производится визуализация не только кровеносных сосудов, но и близлежащих тканевых структур. Интракраниальное дуплексное сканирование применяется для исследования сосудистых мозговых бассейнов. При необходимости получения цветового изображения используется транскраниальное дуплексное сканирование.

    В каких случаях назначается исследование?

    Ультразвуковое дупплексное сканирование применяется при различных заболеваниях и патологических состояниях сосудов головного мозга:

    • врожденные пороки развития сосудов;
    • деформации сосудов головы;
    • атеросклероз;
    • травмы;
    • при образованиях в сосудах головного мозга сгустков крови (тромбообразование);
    • при подозрении на наличие аневризмы (расширение части сосудистой стенки);
    • воспаление сосудов (васкулиты);
    • поражение кровеносных сосудов (ангиопатии);
    • при дисциркуляторной энцефалопатии (поражение головного мозга, возникающее при недостаточности кровообращения);
    • при наличии заболеваний в рядом прилегающих тканях и структурах.

    Диагностические мероприятия также назначаются пациентам, у которых присутствуют следующие симптомы:

    • мигрени;
    • постоянное ощущение тяжести в области головы, сопровождающееся шумом в ушах и
    • частыми головными болями;
    • головокружение;
    • расстройства координации двигательной активности, шаткость при ходьбе;
    • обмороки;
    • чувство слабости и онемения в ногах и руках;
    • расстройства разговорной речи.

    Дуплексное сканирование назначается пациентам, в прошлом перенесшим инсульт либо хирургическое вмешательство на сосудах головного мозга, а также людям, страдающим нарушением мозгового кровообращения хронического характера. Таким образом производится контроль состояния сосудов и кровотока. Дуплексное сканирование наиболее информативно выявляет вторичные патологические изменения сосудов головы при наличии различных заболеваний (к примеру, при стойком повышении АД или при наличии сахарного диабета).

    Исследование назначается при наличии крупных новообразований внутри головного мозга (при кистозных, раковых образованиях и гематомах). В данном случае целью диагностики является оценка опухоли и ее кровоснабжения. Также проведение УЗДС требуется перед оперативным вмешательством на сосудах головного мозга либо для определения методов консервативного лечения.

    Дуплексное сканирование имеет высокое значение в неврологической практики и позволяет диагностировать нарушения мозгового кровообращения на ранних этапах развития. Это позволяет принять своевременные меры по предотвращению острого процесса. В данном случае огромное значение имеет возможность детального исследования холестериновых бляшек, их плотность.

    Группы риска

    Дуплексное сканирование назначается людям, которые имеют предрасположенность к развитию заболеваний сосудистой системы. В группе риска находятся следующие категории пациентов:

    • курильщики с длительным стажем;
    • люди, имеющие лишний вес;
    • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, который в результате приводит к гиподинамии;
    • подвергающиеся частым стрессовым ситуациям;
    • возрастная категория после 45-ти лет;
    • пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет любой стадии;
    • при наличии повышенного уровня холестерина в организме.

    Подготовка к дуплексному сканированию

    Особой подготовки для проведения процедуры ультразвукового дуплексного сканирования не требуется. Диагностика проводится в любое время суток, но чаще в утренние часы.

    В день проведения УЗДС пациентам рекомендуется исключить сигареты, алкоголь и некоторые напитки, оказывающие влияние на тонус сосудистых стенок (кофе, крепкий черный чай, различные энергетики).

    Если пациент принимает такие медикаментозные средства, как Фезам, Бетасерк и некоторые другие, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу их приема в день проведения процедуры.

    Непосредственно перед проведением обследования с области головы и шеи следует убрать все возможные украшения. По окончанию процедуры следует вымыть тщательно голову и шею для полного устранения остатков геля.

    Особенности проведения

    Так как, УЗДС является неинвазивным методом диагностики, он не приносит болезненных и дискомфортных ощущений, соответственно не требуется применения анестезии. Процедура проводится в положении сидя либо лежа, в зависимости от того какой участок головы исследуется.

    Затем специалист наносит на кожные покровы обследуемого участка прозрачный гель, который выступает проводником между человеческим телом и датчиком ультразвука. Датчик устанавливают на необходимый участок головы, чаще для этого используются определенные участки, имеющие наиболее тонкие кости черепа. Таким образом ультразвуковые волны беспрепятственно проникают внутрь черепной коробки.

    Длительность диагностики занимает в пределах 20-30 минут, на протяжении которых специалист может попросить пациента задержать дыхание либо сменить положение тела. Процедура переносится хорошо, не вызывает дискомфорта.

    Противопоказания

    Дуплексное сканирование является полностью безопасной процедурой, которую используют у пациентов различных возрастов, в частности у детей, для диагностики заболеваний сосудистой системы. Обследование не имеет противопоказаний.

    Не проводится дуплексное сканирование у тяжело больных пациентов, которые не имеют возможности занять необходимое положение тела для проведения диагностики.

    Расшифровка результатов УЗДС

    После проведения дуплексного сканирования врач располагает полной информацией о состоянии сосудов головного мозга. Результаты обследования содержат незначительное количество цифровых данных и определяют анатомические особенности сосудов, их проходимость, гемодинамику, а также присутствие различных патологических образований внутри сосуда, препятствующих нормальному кровотоку.

    Для постановки окончательного диагноза врач сопоставляет полученные результаты с нормальными показателями. На основании этих значений выполняется постановка окончательного диагноза.

    Читайте также:
    Adblock
    detector