Липогемангиома позвоночника что это

Гемангиома позвоночника – это опухоль межпозвонков, а именно сосудистых их отделов. Эта патология может встречаться в любом отделе позвоночных скреплений, где есть кровеносные сосуды. Заболевание достаточно опасное, поэтому требует незамедлительного лечения.

Что такое гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника является доброкачественной опухолью.

Развивается всегда в позвоночном теле. Новообразование может охватывать поясничный позвоночный одел, а может развиваться в грудной части позвоночных дисков. Не зависимо от места локализации, патология имеет свойство сосредотачиваться только в одном сегменте человеческого тела.

Опухоль формируется в следствии скопления сосудов. Эти сосуды, в свою очередь, формируются по причине врожденных сосудистых аномалий. Клетки опухоли разрастаются очень медленно, поэтому первичные симптомы для заболевания не свойственны. Новообразование не имеет возможности метастазировать, так как имеет определенную область своего распространения.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины 20 – 40 лет. По некоторым данным, обуславливается такая статистическая цифра детородным возрастом, в котором гормональная среда в организме наиболее повышена.

Причины образования гемангиомы позвоночника

Точных причин патологического процесса в позвонках назвать нельзя, но специалистами выявлено три типичных случая, которые влияют на болезнь:

  • Генетическая предрасположенность. Близкие родственники, имеющие проблемы с позвонковыми дисками, а именно сосудистыми новообразованиями на позвонках, передают свою болезнь по наследству.
  • Женский пол. Именно женщины больше всего обращаются с этим заболеванием к доктору. Связано это с постоянно меняющимся гормональным фоном, особенно в период беременности. Кроме того, уровень эстрогенов значительно меняется, что не может не сказаться на сосудах позвоночника.
  • Травмирование позвонков. Ушибы, ссадины, а также избыточная нагрузка на сосуды могут влиять на расширение сосудистого компонента и провоцировать рост патогенных клеток, приводя к опухоли.

Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника (Th12), затем – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из наиболее опасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе обычно поражаются дуги l1-l4, что влечет разнообразные неврологические расстройства.

Признаки, симптомы и проявления

Симптомы зависят от места расположения опухоли, от степени ее разрастания и возраста больного. Очень долгое время опухоль протекает бессимптомно, не давая ни каких признаков свое проявления и распространения. В связи с этим часто заболевание обнаруживают на поздних его стадиях, в тот период, когда во всю нужно уже проводить лечение.

Часто патологию обнаруживают только тогда, когда человек обращается к специалисту по поводу сильной травмы или ушиба. Доктор с помощью диагностических исследований проверяет степень травматизации, и обнаруживает образовавшуюся патологию.

И все же на ранней стадии заболевание обнаружить можно, если обратить внимание на болевые ощущения. Сначала болевой дискомфорт возникает периодическими темпами, но со временем все учащается до периодического состояния. При большом разрастании опухоли боль становится нестерпимой.

Опухолевые новообразования, достигающие одного сантиметра, не только очень сильно болят, но и вовлекают в патологический процесс нервные окончания организма. По этой причине возникают неврологические расстройства, связанные с нарушением целостности и структурированной работы позвонков. Кроме того, возникает патологический процесс – компрессия спинного мозга.

При незначительных опухолях болевой синдром умеренный, возникает чаще ночью или после физических упражнений. Гемангиома позвоночника проявляется в виде:

  • онемения конечностей,
  • параличами и парезами,
  • нарушением работы сердечной мышцы,
  • сбой пищеварительной функции,
  • расстройством работы тазовых органов.

Стадии гемангиомы позвоночника

Риск осложнений повышается на самых поздних стадиях заболевания. Считается, что размер опухоли до одного сантиметра не несет никакой опасности. Гемангиома позвоночника по степени поражения может локализовываться:

  • в теле позвонка,
  • на всей его поверхности,
  • поражение заднего полукольца,
  • совмещенная патология в теле позвонка и его заднего полукольца,
  • захват опухоли в эпидуральном пространстве.

Заболевание может быть нескольких видов:

  • Капиллярное. Опухоль сосредоточена в месте локализации в форме плотного клубка. Очень тяжело лечится консервативными методами, так как не обладает достаточно яркой симптоматикой.
  • Рацематозное. Строение опухоли напоминает капиллярную сетку. Сосуды имеет более крупное строение.
  • Кавернозное. Сосуды расположены в виде тонких прослоек с прозрачными стенками. Полости очень плотно заполнены кровеносными сосудами.
  • Смешанное. Капиллярные и кавернозные сосуды сочетаются в этом типе опухоли. Симптоматика очень разная, зависит сильно от размеров образования и величины поражения позвоночника.

Лечение гемангиомы позвоночника

Для того чтобы установит точный диагноз, необходимо пройти комплексное диагностическое исследование, нацеленное на выявление точных форм опухоли, стадии ее распространения и точного места локализации. К таким диагностическим методам причисляют:

  • Рентген. Обнаруживает перестройку в костной ткани на момент появления опухоли. Эффективен этот метод только для малых форм новообразований (до 1 сантиметра), более весомые размеры могут принести недостоверные сведения при их исследовании.
  • Магниторезонансная томография. С точностью определяет размер и тип опухоли.
  • Компьютерная томография. Эффективно определяет очаги малых размеров.

К хирургическим методам лечения прибегают достаточно часто. Этот способ лечения необходим тем пациентам, у которых наблюдаются невыносимые боли, нарушенное мочеиспускание и процесс дефекации, утрата моторной деятельности. Оперативное вмешательство предпочтительно проводить детям, так как радиоактивное воздействие на них влияет пагубным образом.

К пункционной вертебропластике прибегают в случае проявления атипичной гемангиомы и гемангиомы в шейном позвоночном отделе. В позвоночный столб вводится специальное вещество на основе костного элемента, которое позволяет приобрести позвоночному столбу анатомическую прочность.

Эмболизация предполагает введение вещества, перекрывающее опухоли необходимое для ее роста питание.

Эмболизация довольно редко используется на практике в качестве лечения гемангиозного образования, поскольку метод является опасным и технически сложным.

Алкоголизация основывается на введении 96% этилового спирта. Это вещество уменьшает параметры гемангиомы.

Читайте также:  Как на место поставить позвонок

Но наиболее распространенным методом лечения является лучевая терапия, при которой происходит воздействие на патологию рентгеновским излучением. Происходит уничтожение опухоли на клеточном уровне, останавливается ее дальнейший рост, происходит угнетение болевой симптоматики.

Профилактика гемангиомы позвоночника

Для того чтобы избежать заболевания гемангиомы позвоночника, нужно следить за своим здоровьем и не допускать травматичности позвонковых дисков. При любых ушибах, даже не значительного характера, нужно обращаться за консультацией к специалисту.

Обследование в поликлинике стоит проходить ежегодно, а в случае высокой вероятности развития патологии (например, в случае наследственности) нужно проходить регулярные диагностические исследования.

Вообще, заболевание развивается на фоне пониженного иммунитета, когда организм не в силах противостоять патогенным микроорганизмам. Поэтому, чтобы избежать риск его развития, нужно следить за рационом своего питания и заниматься физическими упражнениями.

Гемангиома позвоночника — это заболевание, для которого характерно наличие медленно развивающейся доброкачественной опухоли. Представленное заболевание может протекать с болевым синдромом или безболезненно. Его формирование происходит в любой костной ткани. Гемангиома – это одна из самых часто диагностируемых первичных опухолей позвоночника.

Старение организма – это неизбежный процесс, во время которого происходит видоизменение или даже разрушение тканей, возникают сбои в работе систем человеческого организма. Позвоночник также имеет свойство изнашиваться. Со временем позвонки стираются, что повышает вероятность возникновения гемангиолипомы позвоночника.

Что представляет собой гемангиолипома

Прежде чем впадать в отчаяние после того, как была диагностирована данная болезнь, надо разобраться, что такое гемангиолипома позвоночника.

Важно понимать, что гемангиолипома – это доброкачественное новообразование. Оно складывается всего лишь из кровеносных сосудов и соединительной ткани. Эта опухоль не пускает метастазы и развивается относительно медленно. Быстрый рост гемангиолипомы возможен только в исключительных случаях.

Причины появления гемангиолипомы

На данный момент специалисты в области медицины не способны назвать точные факторы появления гемангиолипомы. У медиков существует лишь несколько гипотез, согласно которым новообразование возникает вследствие:

  • генетической предрасположенности;
  • высокого уровня эстрогена в крови;
  • слишком большой нагрузки на позвоночник;
  • тяжелых травм спины;
  • хронических болезней костной системы человека.

Данным недугом болеют преимущественно представители мужского пола старше 30 лет. В большинстве случаев опухоль находится в грудном или поясничном отделах спины, хотя бывает и гемангиолипома шейного отдела позвоночника.

Классификации болезни

Существует несколько классификаций гемангиолипом.

Так, по структуре они разделяются на:

  • капиллярные — такие новообразования состоят из мелких сосудов;
  • кавернозные — этот вид, наоборот, образуют крупные сосуды;
  • смешанные.

Кроме того, гемангиолипомы различаются по степени поражения позвоночника:

  1. Первый тип характеризуется поражением всего позвонка.
  2. Второй тип подразумевает выявление лишь гемангиомы (сосудистого образования без жировой ткани в составе).
  3. Третий тип диагностируют, если поражено только заднее полукольцо позвонка.
  4. Четвертый тип – это повреждение тела позвонка вместе с задней частью полукольца.
  5. Пятый тип диагностируют при наличии эпидуральной опухоли.

Симптоматика

Симптомы болезни зависят от места расположения опухоли. Часто она вообще не имеет никаких признаков существования в организме, но если новообразование начинает стремительно расти, то часто задевает не только позвонки, но и прилегающие мышечные ткани. Таким образом, сдавливая позвонки, вызывает сильные боли в пораженной зоне.

Если новообразование начинает стремительно расти, то вызывает сильные боли в пораженной зоне.

Если опухоль сильно соприкасается со спинномозговым каналом, это чревато компрессией спинного мозга или нервов. Но это опять же провоцирует острый болевой синдром. Также возможны неврологические признаки. Вследствие этого происходит сбой в работе внутренних органов. Сходные симптомы характеризуют крупную по размеру опухоль.

Диагностика

Чтобы безошибочно определить, есть ли гемангиолипома в теле позвонка th12, нужно пройти тщательное обследование с помощью специальной аппаратуры. Для постановки правильного диагноза необходимы:

Способы лечения заболевания

Когда гемангиолипома не проявляет никаких видимых признаков и имеет маленькие размеры, терапия на этом этапе ограничивается наблюдением за ее дальнейшим развитием.

Больным в такой ситуации врачи советуют время от времени проходить магнитно-резонансную томографию. А вот если доктор замечает увеличение опухоли, то не обойтись без нейрохирурга. Он оценит ситуацию и рассмотрит возможность операции.

Лечение гемангиолипомы позвоночника очень часто проводят с использованием терапии специальными лучами. Этот способ заключается в воздействии на сосудистое образование рентгеновским облучением.

К сожалению, облучение не очень хорошо отражается на общем состоянии организма. Именно поэтому к такому методу врачи стараются обращаться как можно реже.

При использовании этого метода в сосуды, из которых состоит опухоль, вводят спиртовой раствор. 96% этиловый спирт имеет свойство склерозировать сосуды. Эта его способность помогает разрушить ангиому и поменять ее на соединительную ткань.

Такой способ лечения применяют достаточно редко, так как он провоцирует некроз, сдавливание спинного мозга, появляется вероятность возникновения паравертебральных абсцессов.

Если новообразование быстро увеличивается, то врачи принимают решение удалить опухоль.

Оперирование гемангиолипомы позвоночника может быть назначено после основательной диагностики и сбора анамнеза у пациента. Когда новообразование быстро увеличивается, возникают какие-либо осложнения, поражается большая часть позвонка, то врачи принимают решение удалить опухоль.

Подобная операция очень сложна. Вмешательство способно спровоцировать компрессионный перелом, ущемление спинного мозга.

Именно поэтому доктора стараются не допустить прогрессирования болезни. Если операции не избежать, то во время нее, как правило, убирают часть позвонка или же заменяют его полностью на протез.

Выбор максимально эффективного метода определяет нейрохирург. Понятно, что, решаясь на такое лечение, нужно серьезно подойти к поиску квалифицированного доктора с большим опытом работы.

Читайте также:  Что такое вторичный стеноз позвоночного канала что это такое

Лекарства при этой болезни способны убрать боль, облегчить воспаление. Но при этом избавиться от опухоли одними лишь препаратами на данном этапе развития медицины нельзя.

Чтобы убрать признаки болезни, используют анальгетики, миорелаксанты, седативные препараты, нестероидные лекарства. Благодаря им дискомфорт на поздних стадиях будет почти неощутимым.

В больной позвонок th7 вводят специальный раствор из титана с сульфатом бария. Эта смесь помогает позвонку восстановиться, прекращает увеличение опухоли. Такой способ терапии сейчас популярен больше всего.

Его используют в качестве самостоятельного лечения или как часть комплексного лечения. Процент осложнений очень мал, а пациенты довольно быстро восстанавливаются.

Эмболизация – это простая инъекция особого препарата, который тромбирует сосуды, питающие опухоль, вследствие чего рост гемангиолипомы останавливается. Данная методика не действует на мелкие сосуды, образующиеся после процедуры и продолжающие снабжать опухоль питательными веществами. Более того, после нее может появиться нарушение кровообращения.

Заниматься лечением гемангиолипомы на позвонке th12 (как и на любом другом) посредством народной медицины не рекомендуется. Это объясняется тем, что народные рецепты при этом недуге имеют низкую эффективность, а иногда они и вовсе опасны. Бывает, что боли в спине пациенты пытаются лечить самодельными компрессами или растираниями.

Многие даже не подозревают, что для этого недуга использовать тепловые процедуры запрещено.

Если же есть желание попробовать облегчить симптомы, то для начала нужно посоветоваться с врачом. Только после этого позволительно делать домашние целебные отвары, настойки на основе лекарственных растений. Для них, к примеру, подойдут одуванчик или мелисса. Они могут помочь укрепить сосуды, но пить их можно лишь при ремиссии опухоли после консультации с доктором.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить появление подобной опухоли или избавиться от последствий , назначают курс лечебной физкультуры. Комплекс направлен на то, чтобы укрепить позвоночник, мышцы и связки. Он также призван улучшить иммунную систему, повысить тонус. Кроме гимнастики рекомендуют правильно питаться, есть продукты, содержащие кальций.

Не стоит забывать и о разумном распределении нагрузки на спину. Нужно научиться переносить груз без сильного давления на позвоночник. Пойдет на пользу также плавание.

Оно оказывает позитивное воздействие на позвонки и мышечный каркас, который его держит. Кроме того, надо стараться беречься от переохлаждений и стресса. Воспаление и нервное переутомление только способствуют росту новообразования.

При первых симптомах патологии следует обратиться к специалисту.

Как и народные средства, пациенту с гемангиолипомой противопоказаны следующие действия после пройденного лечения:

  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • сильные физические нагрузки;
  • занятия гимнастикой.

Чтобы не допустить повторного появления гемангиолипомы, очень важно соблюдать все рекомендации и не нарушать перечисленные запреты. В случае халатного отношения к своему здоровью болезнь может вернуться и продолжить разрушать позвоночный столб с новой силой, что может привести к инвалидности.

Заключение

Гемангиолипома позвоночника – очень серьезное и коварное заболевание. На начальных стадиях своего развития оно протекает почти бессимптомно. Чем раньше будет проведена качественная диагностика недуга, тем больше шансов избавиться от него без последствий или осложнений.

Многие спрашивают, можно ли делать массаж при гемангиолипоме позвонка или вылечить ее народными методами. Ответ врачей однозначен: нет, помочь может только опытный врач.

В костной системе самым частым опухолевым образованием считается гемангиома позвоночника. Ангиома – это обобщенное понятие доброкачественных опухолей, куда входят гемангиома (кровеносных сосудов), лимфангиома (лимфатических узлов). Существует также гемангиоматоз, то есть, множественные гемангиомы.

Гемангиома растет очень медленно и бессимптомно. Она не перерастает в злокачественную и не дает метастазов, но увеличиваясь до больших размеров, может приводить к перелому позвонков.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, образующаяся за счет разрастания сосудов. Гемангиоме подвержены в основном женщины, в возрасте от 20 до 40 лет, но у людей после 40 лет, гемангиома не редкость. Опухоль медленно разрастаясь, долгое время остается в пределах позвонка, больной не чувствует никаких симптомов и дискомфорта.

Чаще всего, опухоль образуется в грудном отделе (в теле TH10, TH11, TH12) или в поясничном отделе (в телах L1-L4). В шейном отделе в позвонках С4, С5, С6. Может затронуть один или несколько позвонков. У людей пожилого возраста часто встречается гемангиома в пояснично-крестцовом отделе.

  1. Причины развития гемангиомы
  2. Разновидности гемангиомы
  3. Как проявляется и чем опасна гемангиома
  4. Видео на тему: Гемангиома позвонка
  5. Диагностика
  6. Как лечить гемангиому и когда нужна операция
  7. Противопоказания и послеоперационный период

Причины развития гемангиомы

Специалистами не определены причины возникновения гемангиомы в точности. Стоит полагать, что основным фактором ее развития является наследственная предрасположенность. Наиболее вероятно, что это происходит из-за наследственной неполноценности сосудов.

Травмы и большая нагрузка на позвоночник из-за неудачного падения или поднятия тяжестей, влияют на рост сосудистого компонента, следственно, влияют на рост опухоли в позвонке. Если гемангиома уже развилась, то травма может спровоцировать дальнейший рост опухоли.

Так же, как и сказано выше, женщины страдают от гемангиомы чаще, чем мужчины, на это влияет повышенный уровень женского гормона эстрогена, соответственно, в период беременности, когда у женщины повышается уровень гормонов, риск приобретения гемангиомы возрастает.

Разновидности гемангиомы

  • агрессивным способом;
  • неагрессивным способом.

Агрессивная гемангиома увеличивается быстро, происходит компрессионный синдром и возможны патологические переломы. Каждый десятый случай – это агрессивная гемангиома.

Неагрессивная гемангиома протекает благоприятнее агрессивной, Опухоль растет медленно и без симптомов. Случается, когда неагрессивная гемангиома может рассосаться сама.

В зависимости от места поражения может располагаться только в теле позвонка, в заднем полукольце, всем позвонке, а также возможен рост в эпидуральном пространстве.

Читайте также:  Как быстро убрать следы от засосало на шее

Согласно гистологическому строению гемангиома бывает:

  • капиллярная – состоит из мелких сосудов на подобие капилляров, обычно доброкачественная;
  • рацематозная – похожа на капилярную, отличается тем, что сосуды более крупные;
  • кавернозная – состоит из сосудистых полостей, которые заполнены кровью. Бывает болезненна и имеет высокий риск перелома позвоночника;
  • смешанная. Совмещает в себе капиллярную и кавернозную виды.

Существует также атипичная гемангиома. Ее особенность в том, что опухоль покрыта ороговевшими клетками.

Как проявляется и чем опасна гемангиома

Размеры опухоли, ее расположение влияют на симптомы, проявляющиеся у больного. Обращаясь к врачу, пациент может не подозревать об образовании гемангиомы.

Первым признаком гемангиомы на ранней стадии является боль в позвоночнике. Пока растет опухоль, боль начинает усиливаться. Боль в области спины появляется ночью, после избытка физической нагрузки. Доходя до больших размеров, боль становится нестерпимой. Если опухоль становиться в размере 1 см и более, то гемангиома приобретает опасные размеры. И не только боль сопровождает растущую опухоль, но и неврологические нарушения и компрессия спинного мозга. Больной чувствует онемение, параличи, парезы, нарушение функции мочевого пузыря и толстой кишки.

Если гемангиома находится в позвонках в области груди, то проявляются симптомы:

  • боль в позвонке;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • парезы и параличи;
  • нарушается — ритм сердца, функция пищеварения, функция органов таза.

Головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружение, нарушение слуха и зрения являются симптомами поражения гемангиомой шейного отдела.

При гемангиоме поясничного отдела (в теле l1, l2, l3, l4) чувствуется болезненность в паху и пояснице, онемение конечностей, парезы и паралич ног. В агрессивной форме у взрослых возможны бесплодие у женщин и импотенция у мужчин.

Все эти симптомы при агрессивной гемангиоме приобретают необратимый характер, если вовремя не обратиться к специалисту. С данными симптомами лучше обратиться к врачу неврологу, вертебрологу или нейрохирургу.

Диагностика

Существуют три метода диагностики гемангиомы, которые позволят точно определить размеры, тип опухоли, структуру. Самый простой и доступный метод – это рентгенологическое исследование, показывает гемангиому в разных проекциях, однако все равно считается малоинформативной. Далее идет:

  • КТ – может определить даже маленькие опухоли;
  • МРТ – устанавливает размеры опухоли и поражение мягких тканей, если таковое присутствует.

Как лечить гемангиому и когда нужна операция

При небольших размерах гемангиому не лечат, врач прописывает постоянное наблюдение за опухолью с помощью МРТ.

Операция показана в случае агрессивной гемангиомы, при поражении трети позвонка, при быстром росте опухоли. Область гемангиомы нельзя массировать, греть. Нельзя делать с гемангиомой физиотерапию и мануальную терапию. ЛФК при гемангиоме также запрещены.

Гемангиому можно вылечить несколькими способами:

  • удаление опухоли хирургическим путем;
  • алкоголизация;
  • эмболизация;
  • лучевая терапия;
  • пункционная вертебропластика.

Удаление гемангиомы хирургическим вмешательством практикуется, когда гемангиома разрастается быстро и боль усиливается. Оно весьма опасно, возможны серьезные осложнения: кровотечение, нарушение питания спинного мозга, переломы позвонка. Гемангиомы удаляют хирургически только при компрессии спинного мозга. При этом хирург не может удалить опухоль полностью.

Алкоголизация гемангиомы – это введение в опухолевые сосуды раствор этилового спирта. Опухоль начинает уменьшаться за счет тромбоза сосудов. Алкоголизация гемангиомы может привести к миелопатии, нестабильности позвонков и переломам в будущем. Алкоголизацию чаще применяет при гемангиоме грудного отдела. Реберный каркас поддержит позвонки и не даст произойти перелому.

Эмболизация – введение раствора с титановым порошком, которое приведет к эмболии сосудов гемангиомы и нарушит ее питание. Раствор могут ввести и в саму опухоль (селективная эмболизация) или в близлежащие сосуды (трансвазальная эмболизация). Недостаток в том, что возможны рецидивы, мелкие сосуды все же остаются и продолжают питать гемангиому. После эмболизации бывают случаи серьезного нарушения кровообращения в спинном мозге.

Лучевая терапия – это стандартный метод лечения гемангиомы. Она считается менее опасной, чем открытая операция. К минусам данного метода относят дистрофические изменения спинного мозга, радикулиты, кожные реакции. Лучевую терапию не назначают детям или беременным женщинам. Чаще всего ее назначают пожилым людям, когда хирургическое вмешательство рискованно.

Чрескожная пункционная вертебропластика считается отличным современным методом лечения гемангиомы, проводится под местной анестезией. В позвонок вводят цементирующее вещество, за его счет происходит сдавливание и постепенное разрушение опухоли. Это помогает не только уменьшить опухоль, но и увеличивает прочность позвонка, что снизит риск переломов. Пункционная вертебропластика считается малоинвазивным методом и особенно показана при агрессивной гемангиоме. Данную процедуру не стоит проводить детям, так как это влечет за собой остановку роста позвонков и их деформацию.

Противопоказания и послеоперационный период

Для пациентов, у которых диагностирована гемангиома позвоночника существуют определенные ограничения и противопоказания:

  • нельзя употреблять витамины и иммуностимуляторы, они могут вызвать увеличение опухоли;
  • исключить физические нагрузки и подъем тяжестей;
  • нельзя ходить в солярий и загорать на солнце, также к ним относятся любые согревающие процедуры;
  • противопоказаны физиотерапия и массаж, это может вызвать усиление кровообращения в зоне опухоли.

Данные правила актуальны также и после удаления гемангиомы.

Читайте также: гигрома кисти

Читайте также:
Adblock
detector