Мануальная терапия позвоночника что это такое

Мануальная терапия представляет собой методику лечения путем ручного воздействия на организм человека. Она используется преимущественно при болезнях опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Клинически доказано, что эффективность мануального метода усиливается, если применять его в комплексе с физиопроцедурами, траволечением и иглоукалыванием. Чаще всего мануальным терапевтам приходится работать именно с позвоночником.

Что это такое

Система ручных приемов, используемая в данной методике, направлена на коррекцию либо удаление патологической симптоматики, обусловленной функциональными изменениями в мышцах, связках, костях и суставах.

Главная задача – восстановить анатомически верное положение позвонков и разделяющих их межпозвонковых дисков . Это довольно сложно, поскольку сдвиг одного позвоночно-двигательного сегмента влечет за собой смещение остальных элементов по принципу домино: при этом сдавливаются нервные корешки, ущемляются диски, и напрягается связочно-мышечный аппарат.

Все это нередко ведет к патологическим изменениям не только в самом позвоночнике, но и во внутренних органах на уровне пораженного отдела. Сдавленные кровеносные сосуды перестают полноценно снабжать кровью органы и структуры, и кровь начинает застаиваться в венах.

Нормализация кровообращения – это еще одна, не менее значимая цель проведения мануальных сеансов. При замедлении кровотока продукты обмена выводятся из дисков и позвонков очень плохо, что усиливает боли и способствует прогрессу негативных изменений в сосудах.

Манипуляции с помощью рук способствуют увеличению расстояния между телами позвонков, раздвигая их, благодаря чему восстанавливается нормальное кровообращение. Кроме этого, терапевт-мануальщик воздействует на отдельные области позвоночника, возвращая им прежнюю подвижность.

Основные принципы

Как и все направления медицины, мануальная терапия построена на базовых правилах и принципах, соблюдение которых является законом для каждого врача. Во-первых, процедура проводится только специалистом, имеющим диплом невролога, ортопеда, травматолога, терапевта или педиатра и закончившим ординатуру. Кроме того, у него должен быть документ об окончании курсов мануальных терапевтов. Во-вторых, любые манипуляции выполняются строго после обследования.

В начале первого сеанса методом пальпации и оценки двигательной способности уточняется местонахождение источника болевых ощущений. Затем врач воздействует на глубинные структуры – суставы, мягкие ткани, связки, сухожилия, кости и внутренние органы.

На начальной стадии терапии все движения осуществляются в наименее болезненном направлении. Попутно подбираются приемы, которые будут особенно эффективными для конкретного пациента. Обязательно учитывается общее состояние здоровья человека, тип и особенности протекания болезни.

Работа с позвоночником проводится во всех случаях, даже при отсутствии жалоб на спину. Причина в том, что чувствительность, включая болевые реакции, двигательная активность, питание клеток и координация работы жизненно важных систем обеспечивается спинномозговыми нервами. А крупная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит через остистые отростки шейных позвонков.

При выборе оптимальных методов руководствуются двумя правилами: для воздействия на поясницу и шею предпочтение отдается поворотным (ротационным) приемам, а для грудного отдела больше подходит давящая тактика.

Противопоказания

  • воспалительные процессы в фазе обострения, протекающие в позвоночнике, головном и спинном мозге, суставах;
  • травмы спины и суставов, включая переломы, полученные до полугода назад;
  • состояние после операций на позвоночнике;
  • наличие фрагментов секвестированной грыжи;
  • очаговый неврологический дефицит – симптомы, обусловленные поражением отдельных областей центральной или периферической нервной системы;
  • опухоли;
  • спондилолиз – врожденное незаращение дужек позвонков;
  • прогрессирующий спондилолистез;
  • тяжелые стадии остеопороза;
  • болезнь Книппеля-Фейля (синдром короткой шеи);
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • соматические патологии в период обострения;
  • серьезные психические болезни.

Вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями. Однако есть случаи, когда решение о целесообразности мануальной терапии принимает врач, учитывая относительные противопоказания:

  • выраженные врожденные пороки. Это может быть особое строение поясничного отдела позвоночника, когда вместо 5 позвонков имеется 6 или 4 (люмбализация и сакрализация), а также сращение тел, дужек или остистых отростков позвонков;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Форестье;
  • патологическая извитость сонных и позвоночных артерий;
  • аномалии костей черепа и первого шейного позвонка – атланта.

Мягкий метод постизометрической релаксации (ПИР)

Мануальная терапия позвоночника обычно начинается именно с этого метода, основанного на растяжении, расслаблении и снижении гипертонуса мышц. Впервые его применил нейрохирург Пуусел в 1906 г., когда лечил ишиас путем вытяжения седалищного нерва.

Спустя полвека американские ортопеды разработали способ обезболивания и нормализации мышечного тонуса спины, который впоследствии стали называть постизометрической релаксацией.

Техника проведения ПИР предельно проста:

  • человек вдыхает, сильно напрягая мышцы, и задерживает дыхание;
  • проходит от 8 до 11 секунд, и наступает так называемый рефракторный период, когда мышечные волокна не способны сокращаться;
  • вывод мышц из застывшего состояния осуществляется путем давления на них ладонью в течение 5-10 секунд. Другой рукой врач поддерживает тело пациента;
  • с выдохом специалист делает легкое движение в противоположную сторону, растягивая тем самым мышцы и добиваясь их полной релаксации. Замечено, что мышцы расслабляются быстрее и лучше, если взгляд больного направлен вниз.

Постизометрическая релаксация проводится во всех позвоночных отделах с использованием разных приемов. Область шеи считается наиболее удобной для работы мануальщика в силу своей подвижности и доступности, однако здесь необходима особая осторожность.

В шейном отделе позвонки самые маленькие, а мышцы слаборазвитые. Вместе с тем он исполняет важные функции защиты спинного и питания головного мозга. Поэтому воздействие на шею требует от массажиста поистине ювелирного искусства, чтобы не допустить травм и повреждений.

Толчковая мобилизация

Это достаточно жесткий прием, который очень часто практикуют мануальные терапевты. Он представляет собой резкий и одномоментный рывок (толчок), направленный в сторону максимального ограничения движений. Сила воздействия при этом используется умеренная.

Толчковая мобилизация производится внезапно для человека, на выдохе и при полном расслаблении. Цель – изменение анатомических пределов внутри костных сочленений для устранения скованности движений. Именно так лечатся подвывихи суставов, межпозвоночные грыжи и устраняются патологические костные разрастания.

Характерный щелчок или треск сигнализирует о том, что процедура проведена правильно, и подвижность в пораженном отделе восстановлена. Процессу сопутствует расслабление мышечных структур, которые ранее блокировали данный сегмент, а также исчезновение болевого синдрома.

Ритмичная мобилизация

Более безопасная техника, по сравнению с предыдущей, и несложная для специалиста, но болезненная для пациента. Однако последний недостаток оправдан высокой эффективностью, поскольку ритмичная мобилизация отлично устраняет функциональные блоки.

Ритмичная мобилизация может быть тракционной, ротационной и компрессионной:

Ритмичная мобилизация – это метод, который может использоваться самостоятельно или в качестве подготовки к более радикальным приемам.

Позиционная мобилизация

Универсальная методика позиционирования является универсальной, поскольку сочетает в себе технику ПИР и ритмичной мобилизации.

Позиционная мобилизация делается в медленном темпе по следующей схеме:

  • терапевт укладывает пациента так, чтобы в проблемной зоне было максимальное напряжение в направлении ограниченности движений;
  • прилагая усилия, врач удерживает человека в таком положении в течение одной-двух минут;
  • одновременно осуществляется воздействие на мышцы: сгибатели растягиваются, а разгибатели сокращаются.

Итогом описанных манипуляций становится правильное положение позвонков, устранение мышечных спазмов и зажимов, расширение анатомических границ подвижности костных соединений, и происходит восстановление функций позвоночного столба.

Мануальные приемы в лечении позвоночных грыж

Позвоночный столб подобен пружине – он обеспечивает амортизацию и поддержку всего тела, дает возможность совершать различные движения. Такой функциональностью он обязан межпозвоночным дискам, а, точнее, их внутренней части – пульпозному ядру.

В норме пульпозное ядро обладает хорошей упругостью и надежно защищено фиброзным кольцом по всей окружности. Однако под влиянием негативных внешних факторов это кольцо сохнет и трескается. Пульпозное ядро в результате покидает пределы защитного кольца и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.

Прогрессирование данного процесса приводит к возникновению и усилению болей, снижению двигательной активности. В тяжелых случаях и при отсутствии лечения грыжевое выпячивание вызывает серьезные последствия вплоть до инвалидности.

Классический сеанс состоит из нескольких этапов:

  • разогрев мышц и мягких тканей спины посредством общепринятых массажных приемов – поглаживания, разминания и растирания;
  • растяжение позвоночника, проработка болевых (триггерных) точек, импульсное воздействие (дефанотерапия). Эффективны быстрые и резкие нажатия – толчки и постукивания, помогающие выровнять позвоночник;
  • к межпозвоночному диску применяется метод нагрузки растяжением, способствующий улучшению питания и активному притоку спинномозговой жидкости – ликвора. Именно из-за его нехватки сохнет хрящевая ткань дисков.
Читайте также:  Как бороться с сутулостью

Эффект от мануальных процедур сложно переоценить. После серии сеансов заметно улучшается кровоснабжение пораженного сегмента, уходит мышечное напряжение и скованность. Благодаря увеличению расстояния между позвонками восстанавливается форма и качество межпозвоночного диска.

Выполнение процедур в домашних условиях

Мануальная терапия может проводиться и дома, если по каким-то причинам человек не может прийти к врачу сам. В этом случае необходимо учесть, что процедуру должен проводить только квалифицированный массажист, обладающий соответствующим образованием и навыками.

Идеально, если имеется специальная кушетка, хотя у большинства людей ее нет. Поэтому пациент обычно размещается на полу, а врачу приходится стоять на коленях, что крайне неудобно и может ухудшить качество лечения. Еще вариант – сдвинуть два стола и положить на них свернутое вдвое одеяло или поролон. Оптимальная толщина прокладки – около 5 см. Здесь самое главное – высота столов.

Отдельные элементы, основанные на принципах мануальной терапии, можно выполнять самостоятельно. Аутомобилизация – это один из приемов, который включает постизометрическую релаксацию и гравитационное отягощение, используемое самим пациентом. По сути, это обычная растяжка, которую делают спортсмены или клиенты фитнес-центров.

Стандартный комплекс состоит из следующих упражнений:

При назначении мануальной терапии необходимо обязательно учитывать клинические симптомы, досконально изучить историю болезни пациента и оценить общее состояние его здоровья. Очень важно знать о перенесенных травмах, включая родовые. Однако основным критерием успешного лечения являются данные рентгенологического и/или магнитно-резонансного исследования (МРТ).

Мануальная терапия для здоровья позвоночника

Мануальная терапия — это метод лечения, при котором врач воздействует руками на позвоночник. Чаще её сочетают с курсами рефлексотерапии и физиотерапевтическими процедурами для большей эффективности.

  1. Подкожная миофасциальная терапия. Действие происходит на клеточном уровне. Врач путём пальпации может обнаружить уплотнения для выявления патологий в структуре ткани. При надавливании на них начинают усиленно выделяться эритроциты. Они переносят кислород для питания мышц. Терапия помогает снять боль, восстанавливает осанку и избавляет от асимметрии частей тела.
  2. Артро-вертебральная терапия. Помогает восстановить поражённые суставы и устранить спазмы мышц. Терапия производится при помощи вытяжения.
  3. Краниальная терапия. Методика способствует лечению болезней головного мозга при помощи воздействия на шейные мышцы и суставы черепа. Также снижает внутричерпное давление и улучшает кровообращение.
  4. Висцеральная терапия. Благоприятно воздействует на внутренние органы: кишечник, почки, половые органы, печень.

Цель мануальной терапии позвоночника — вылечить позвоночник, восстановить нормальное положение позвонков и межпозвоночных дисков, а также улучшить кровообращение. Обычно сеанс мануальной терапии длится около получаса с перерывами в двое суток. Изучив болезнь пациента, врач подбирает индивидуальную терапию для каждого конкретного случая (для каждой мышцы существуют различные варианты воздействия).

Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Они приводят к протрузии (выпячиванию) либо к грыже (выпадению) позвоночника. При наличии остеохондроза у больного диски между позвонками теряют эластичность и перестают обновлять собственные клетки. При давлении соседних позвонков диски стираются, на них появляются трещины. В результате через некоторое время края диска выходят за пределы (протрузия). Если её не лечить, то она переходит в грыжу. Мануальную терапию применяют как один из методов лечения позвоночника.

Мануальная терапия при остеохондрозе используется в таких случаях:

  • при болевых ощущениях на первой, второй и третьей стадии развития заболевания;
  • при грыже на начальной стадии.

Однако существуют и противопоказания к мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника. Это злокачественные опухоли, инфекции, бронхиальная астма, травма позвоночника.

Приёмы лечения мануальной терапией при остеохондрозе:

  1. Сегментарный массаж. Метод схож с точечным массажем. Воздействует на отдельные точки на позвоночнике.
  2. Мобилизация. Восстановление повреждённых функций суставов. Выполняется методом вытяжения.
  3. Манипуляция. Врач производит форсированные движения над пациентом, при этом у больного появляется хрустящий звук.

Регулярные курсы мануальной терапии позволят избавиться от боли в спине при остеохондрозе

Шейный отдел отличается большой подвижностью и позвоночные диски значительно меньше, чем поясничные и грудные. В шейной области функционирует множество нервов и сосудов, а также позвоночная артерия, поэтому любое перенапряжение мышц может привести к сдавливанию нервных шейных образований. Дегенеративный процесс быстрее приводит к протрузии, и далее к грыже. Они нарушают кровообращение венозного оттока, и развивается воспаление. Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к инвалидности чаще других зон на позвоночнике.

Мануальная терапия шейного отдела применяется при появлении отёков и мышечных спазмов в шейной области, анатомическом изменении позвоночника. Чаще всего комплексно используются все три приёма мануальной терапии (манипуляция, сегментарный массаж, мобилизация).

Мануальная терапия позволит быстро избавиться от симптомов шейного остеохондроза

Грудной отдел позвоночника отличается меньшей подвижностью, поэтому остеохондроз протекает не так болезненно, как в шейном и поясничном отделах. Также соединение позвонков рёбер и грудины имеют достаточно плотную конструкцию и менее подвержены травмам. Может возникнуть ощущение, что люди меньше обращаются с этим недугом, однако почти у всех, кто много времени проводит в сидячем положении, есть изменения в позвоночнике. Это служит фактором риска развития грудного остеохондроза.

Мануальная терапия грудного отдела снимает болевые синдромы, устраняет спазм мышечных волокон. Потом она будет направлена на укрепление мышц спины.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – разрыв фиброзного кольца, при котором студенистое ядро выходит наружу. Это одно из осложнений остеохондроза. Межпозвоночная грыжа чаще всего возникает именно в поясничном отделе из-за того, что он берёт на себя большую часть нагрузки.

Больной, чувствуя боль при грыже, учится двигаться так, чтобы облегчить своё состояние. Это приводит к изменению походки и осанки, а впоследствии к неправильному распределению нагрузки на позвоночник. Это может привести к дальнейшему поражению соседних позвонков.

Если у вас есть межпозвоночная грыжа, то перед применением мануальной терапии следует посоветоваться с врачом

Сколиоз — это заболевание, при котором происходит искривление позвоночника, вследствие чего изменяется форма туловища в целом. Существуют две причины появления болезни: врождённая и приобретённая. Обе они обусловлены аномальным развитием позвонков. Тяжёлые формы заболевания могут привести к нарушениям внутренних органов и инвалидности.

Мануальная терапия при сколиозе применяется в следующих случаях:

  • при первой, второй, третьей стадии болезни;
  • при нарушении осанки (до 16-ти лет).

Не допускается выполнение врачом ударных и силовых приёмов во время проведения терапии. Также не рекомендуется проводить процедуру чаще 1-го раза в неделю.

  • туберкулёз;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания соединительных тканей.

Лучше всего предотвращать появление болезней и своевременно обследоваться в медицинских учреждениях. Для профилактики болезни врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, умеренно давать нагрузку на позвоночник и поддерживать своё тело в тонусе с помощью зарядки и гимнастики.

Мануальная терапия поясничного отдела

Крестцовый отдел состоит из 5 сросшихся по бокам позвонков, между которыми находятся плотные хрящевые прокладки — диски. Каждый позвонок имеет по одной паре спинно — мозговых нервов. При сильном ударе или падении эти хрящи подвергаются сжиманию и смещению, что сопровождается болями в ногах, тяжестью, судорогами, нарушением кровообращения, чувством холода. При пальпаторном обследовании обнаруживаются зазоры (глубокие межпозвонковые щели) между позвонками крестца, чего не должно быть в норме.


Позвонки и соединяющие их хрящи располагаются в одной плоскости. Соединяется копчик с крестцовым отделом плотным хрящевым соединением, где имеет выход пара спинномозговых нервов копчика и в последующих 3 — 4 позвонках нет нервных корешков. При ударах и особенно при падении на ягодицы копчик может деформироваться. Происходят искривления влево, вправо и во внутрь, что привода к запорам, геморрою. Часто люди не могут долго сидеть из-за боли в копчике. Последствием такой травмы могут быть кисты копчика.

В поясничном отделе позвонки несут огромную нагрузку при различных наклонах, не имея поддержки со стороны других костей. Поэтому здесь чаще других отделов происходят патологические изменения, что сопровождается болями. Боль — это сигнал о помощи! Нельзя блокировать боль с помощью иглотерапии или обезболивающих средств, необходимо выяснить и устранить причину. В большинстве случаев боль сопровождается ущемлением нервных корешков.

Читайте также:  Как выглядят лимфоузлы на шее

Мануальная терапия поясничного отдела

Пациента укладывают на массажный стол, под живот обязательно кладут валик. Пальпаторно определяют, нет ли искривления в поясничном отделе, чтобы в первую очередь устранить его, а затем увеличивают межпозвоночные щели с помощью эластичных инструментов. Раздвигая нужную щель, делают разворот пальчиками от больной стороны к оси позвоночника, всегда подымая поперечные отростки. После нескольких раздвиганий, пальпаторно определяют расстояние между позвонками, продолжают процедуру до полного снятия боли. Контрольной точкой является выход седалищного нерва в центре ягодиц.

К примеру: если боль идет по боковой линии бедра и голени к стопе, необходимо освобождать нерв L5, сегмента, постепенно боль будет подниматься вверх по больной линии, через контрольную точку к месту защемления, то есть к месту выхода корешка сегмента. В контрольной точке ощущение боли будет уменьшаться, затем уйдет в глубину и, наконец, совсем исчезнет. Это говорит о том, что нервный корешок освободился.


Каждую процедуру продолжают до тех пор, пока не снимется боль полностью. Для того, чтобы боль не возвращалась, необходимо создать покой нервному корешку, а для этого нужна фиксация поясничного отдела позвоночника. Лучше всего использовать повязку из льняной ткани длиной 6-7 м, сложив её вдвое, обвернуть поясничный отдел. При обычных защемлениях валик повязки должен быть на больной стороне, чтобы при заматывании не сделать сдавление нервного корешка поперечным отростком данного сегмента. Первый виток повязки начинается с живота, а далее идет в нужном направлении. При грыжах дисков и разрывах связок повязка накладывается так, чтобы валик её был на здоровой стороне, тогда мы не будем раздвигать края разрыва связки и наступит выздоровление в кратчайшие сроки.

В поясничном отделе могут быть боковые смещения позвонков, которые проверяются по диагонали (одна кисть накладывается на нижние ребра, а другая — на противоположное бедро и производится рывок к оси позвоночника, затем меняем местами кисти и снова делаем сдвигание рывком). Если при такой проверке не было больно пациенту, значит боковое смещение отсутствует. Тогда коррекция выполняется по оси позвоночника. При болевом рывке следует корректировать по диагонали, где не было боли. После нескольких сдвигании делается контроль по больной диагонали. Коррекция проводится до полного снятия боли.

Коррекция в поясничном отделе выполняется на растяжке, когда пациент руками подтягивает к себе стол, а ноги держатся за край стола. Крестцовый отдел самый крепкий во всем позвоночнике, так как все его пять позвонков, сросшиеся друг с другом поперечными отростками, составляют крепкий монолит. Однако имеются межпозвоночные щели по оси позвоночника, которые заполнены хрящевыми дисками. В норме при пальпации эти щели еле ощутимы, но при патологии пальпируются глубокие щели. Возникает такая патология при падении на ягодицы и при травмах. Согласно таблице иннервации боль идет в икроножные мышцы, стопу.

Самостоятельно производить коррекцию позвоночника категорически нельзя. Последствия могут быть плачевными. Доверяйте свой позвоночник только квалифицированным специалистам.

При коррекции раздвигаются межпозвоночные щели, и диски поднимаются на место. Боль исчезает мгновенно, поднимаясь вверх к месту защемления нервного корешка. Контрольно нажимают на места выхода корешков. Делают развороты пальчиками от больной стороны к оси позвоночника. Иногда не снимается боль полностью, тогда применяют постукивания лодочкой (сложенные вместе две кисти). Эффект её заключается в том, что происходит вибромассаж одновременно во всем пояснично-крестцовом отделе, при котором освобождаются защемленные нервные корешки. При больших травмах происходит искривление крестца, тогда его выравнивают эластичными пальчиками и ладошкой с помощью вибрирующих постукиваний молоточком.

При падении часто нарушается нормальное положение копчика, что влечет за собой массу неприятностей, а именно: боль при сидении, запоры, геморрой, колиты с образованием полипов, кожные высыпания и даже экземы. Можно использовать 2 вида коррекции: наружную и внутреннюю через анус прямой кишки. При наружной захватывают кончик копчика через нижнее белье, выравниваю его к оси позвоночника, если были боковые смещения, и подымают вверх до упора. Если не удается это сделать наружной коррекцией, необходимо одеть на средний палец напальчник и, смазав его вазелином, войти в прямую кишку, подняться вверх к копчику. Делается массаж тканей вокруг копчика внутри и снаружи с оттяжкой крестца и копчика к анусу. При боковых искривлениях выравнивают копчик к оси позвоночника.

Рекомендация: избегать надавливания на копчик в течение одних суток, для чего садиться необходимо между 2-мя стульями. Повторный сеанс проводить через 3-4 дня в том случае, если не снялась патология. Во время коррекции могут быть щелчки, это устранен подвывих.

Мануальная терапия при поясничной грыже

Поясничная грыжа – одно из самых опасных осложнений остеохондроза позвоночника. Она является причиной снижения качества жизни, потери трудоспособности и ведет к стойкой инвалидизации больного. Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет не только устранить симптомы заболевания, но и помогает предотвратить повторное появление болезни.

Позвоночник человека состоит из отдельных костей – позвонков, которые соединяются между собой прослойкой упругого хряща, называемого межпозвоночным диском. В структуре каждого диска выделяют две части, каждая из которых выполняет собственные функции:

  1. Фиброзное кольцо, располагающееся по краям хряща в виде замкнутого круга. Оно придает позвоночному столбу прочность и устойчивость.
  2. Студенистое ядро, которое помещено в центр. Его роль – амортизация позвоночника при движениях.

При развитии остеохондроза позвоночный диск в первую очередь теряет свою эластичность и способность обновлять собственные клетки, которые постепенно стираются при давлении на него соседних позвонков. Вследствие этого высота диска уменьшается, в его теле появляются трещины. Давление, которое оказывается на позвонки при движении, постепенно вдавливает студенистое ядро в края фиброзного кольца. Это продолжается до тех пор, пока сила воздействия не приведет к выходу края межпозвоночного диска за пределы тел позвонков. Так образуется протрузия диска. При отсутствии лечения протрузия переходит в грыжу, при этом выпяченный край фиброзного кольца разрывается, и часть студенистого ядра выходит за границы позвонка. Чаще всего межпозвонковые грыжи образуются в поясничном отделе, что связано с большой нагрузкой, которая оказывается на позвоночник на этом уровне.

Клинические проявления грыжи поясничного отдела обусловлены в первую очередь сдавлением нервных корешков выпирающими тканями межпозвоночного диска. Для поясничной грыжи характерны:

  • боли в спине (в поясничном отделе) при движении, а в тяжелых случаях и в покое;
  • распространение (иррадиация) боли от поясницы через ягодицу в бедро;
  • снижение силы мышц и нарушение чувствительности (чувство ползания мурашек, онемение) в ногах;
  • нарушение работы кишечника (запоры), мочевого пузыря, половых органов (импотенция).

Этот вид лечения представляет собой разновидность консервативной, то есть безоперационной, методики. Многие пациенты путают массаж при межпозвоночной грыже поясничного отдела с мануальной терапией. Это два разных метода лечения. Массаж воздействует на кожу, мышцы и связки. Эффект же мануальной терапии лежит намного глубже.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Мануальная терапия идеально подходит для детей и взрослых, мужчин, женщин, пожилых людей. Она существует столетия, а за последние 150 лет дополнилась новыми методиками, которые могут использоваться как изолированно, так и в комбинации друг с другом.

Читайте также:  Что такое гемангиома в позвоночнике

С помощью мануальной терапии можно лечить различные заболевания и симптомы: остеохондроз, артриты, ВСД, головные боли, можно устранять грыжи, проблемы, связанные с работой ЖКТ, протрузии, нарушение осанки и др.

Назначается мануальная терапия позвоночника или суставов всегда курсом, который, в среднем, состоит из 5 – 7 сеансов, иногда лечение может назначаться меньшим количеством сеансов. Проводятся сеансы регулярно, но не чаще двух раз в неделю.

Чем отличается мануальная терапия от массажа?

Мануальная терапия и массаж – это два абсолютно разных способа воздействия. При массаже влияние оказывается только на мягкие ткани. Мануальные методики оказывают более жесткое воздействие на суставы, голову, хрящевой аппарат и внутренние органы. Это серьезное вмешательство в работу организма, при неправильной технике выполнения возможны серьезные и даже необратимые последствия для здоровья пациента. Поэтому грамотность и опыт специалиста при выполнении мануальных техник прямо пропорциональна эффективности курса лечения.

К регулярному выполнению сеансов мануальной терапии допускаются специалисты со стажем работы в своей сфере (5 лет и более), имеющие высшее образование (врачи) и сертификат о прохождении специализации по профилю мануальной терапии. В данной специальности многое постигается в процессе практической деятельности, поэтому стаж работы и интуиция врача особенно важны. Мануальную терапию можно назначать только после консультации врачей-специалистов.

Задачи мануальной терапии

Мануальный терапевт создает индивидуальный алгоритм для каждого пациента, что позволяет эффективно воздействовать на проблемные участки и устранять в них патологические процессы и болевой синдром (суставы, позвоночник – шейный, поясничный и другие отделы, связочный и мышечный аппарат и т.д.)

Методы мануальной терапии

Существует 4 основных метода, используемых в мануальном направлении:

  • миофасциальный;
  • краниальный;
  • артро-вертебральный;
  • висцеральный.

Миофасциальный метод – это ручное воздействие на мягкие ткани, основной целью которого является восстановление рефлексов и мышечного тонуса. Миофасциальная работа мягкая, аккуратная, не имеет ничего общего с вправлением межреберных дисков.

Используется этот метод мануальной терапии при устранении: головной и мышечной боли, радикулитов, артритов, позвоночных грыж, спондилеза и т.д.

Краниальный метод применяется для коррекции проблем, обусловленных нарушением работы мозга (защемление спинномозговых нервов, головные боли, перенесенные ЧМТ (черепно-мозговые травмы), нарушение кровоснабжение мозга). При этом участок, на который врач оказывает воздействие, находится в области шеи и основания черепа. Мануальное воздействие специалиста восстанавливает нормальную подвижность костей черепа, в результате чего устраняются негативная симптоматика заболевания. После первой процедуры у пациента наступает заметное облегчение, а после всего курса лечения состояние полностью нормализируется (снижается внутричерепное давление, стабилизируется кровообращение, исчезают головные боли и т.д.).

Артро-вертебральный метод восстанавливает функцию суставов и позвоночника путем изменения реакции нервных окончаний. Методика является достаточно болезненной, но эффективной. Она отлично купирует болевой синдром, препятствует развитию дегенеративных заболеваний.

Висцеральный метод используется для коррекции патологии внутренних органов. При этом массажные действия (сдавливающие, сдвигающие) осуществляются через переднюю брюшную стенку. Подобным образом можно лечить и предотвратить большинство заболеваний органов, расположенных в брюшной и грудной полостях.

Приемы и техники

В мануальном направлении используется множество приемов: активные, пассивные, прямые, жесткие, мягкие. Основными функционирующими техниками при этом являются:

  1. толчковая;
  2. ритмичная и позиционная мобилизация;
  3. постизометрическая релаксация.

При толчковой мобилизации мануальный терапевт вправляет диски, что позволяет устранить боли в спине и других частях тела.
Ритмичная мобилизация может быть растягивающей, вращающей и сдавливающей. Получить визуальное представление разных видов и приемов мануальной терапии позволяют различные видео и фото.

Позиционная мобилизация объединяет несколько воздействий (релаксацию, манипуляцию и ритмическую мобилизацию). Действия осуществляются последовательно (мягкое вытяжение, наклоны). Важной составляющей техник является полное предварительное расслабление мышц. Комплекс манипуляций приводит к постепенному восстановлению резервных возможностей двигательной системы.

Постизометрическая релаксация предусматривает чередование напряжения и растяжения мышц, это позволяет увеличить подвижность позвоночника или сустава (например, коленного и тазобедренного), устранить смещение дисков, увеличить подвижность связок и мышц, снять отечность. Воздействие на тело при релаксации не сопровождается резкими толчкообразными движениями.

Показания к назначению мануальных методик

Мануальная терапия является широко распространенным направлением медицины, показаниями к ее применению являются:

  • межпозвоночные грыжи, наличие протрузии;
  • артриты, артрозы;
  • болевой синдром (невралгии, боли, обусловленные поясничным остеохондрозом, систематические головные боли);
  • сколиоз;
  • ВСД, колебания давления;
  • нарушение работы желудка, кишечника, печени и др.;
  • хроническая усталость, стрессы;
  • реабилитация после травмы и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению мануальных методик, являются:

  1. воспалительные процессы в стадии обострения и в подострой стадии (ЖКТ, позвоночника, плечевого сустава, колена, спинного мозга);
  2. ранний послеоперационный период;
  3. наличие свежих травм;
  4. миелопатии дисковые;
  5. гемангиомы;
  6. секвестрация грыж;
  7. ревматизм;
  8. врожденная патология позвоночника;
  9. переломы позвоночника;
  10. болезнь Бехтерева;
  11. опухоли злокачественной этиологии любой локализации (особенно в зоне мануального воздействия);
  12. туберкулезный спондилит;
  13. заболевания крови с нарушением процесса свертывания.

Возможные осложнения

Мануальная терапия, как любое вмешательство в работу организма человека, может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • нарушение кровообращения в зоне воздействия;
  • усиление болевого синдрома;
  • внезапный прострел (резкая боль в области спины) — мануальная терапия в некоторых случаях может усиливать болевой синдром;
  • кровоизлияния (в полости суставов, мышц);
  • спазмы мышц;
  • разрыв связочного аппарата, переломы ребер, позвонков.

Чаще всего осложнения при мануальной терапии обусловлены неквалифицированным подходом специалиста к работе. Именно поэтому важно, чтобы специалист имел опыт работы, хорошие отзывы пациентов, действовал максимально аккуратно и грамотно, чтобы не навредить организму.

Квалифицированный врач тщательно оценивает симптомы заболевания, диагностирует его перед началом лечения, учитывает противопоказания и с большой вероятность прогнозирует исход лечения и его эффективность.

Что происходит во время сеанса мануальной терапии?

Визуально сеанс мануального воздействия имитирует процедуру массажа. Главным отличием его является дозированность силы, используемой при обработке проблемных участков. Правильно дозированная механическая нагрузка способна оказать помощь организму, а неправильная может привести к критическому состоянию (разрывы связок, переломы).

Квалифицированный специалист с помощью разных техник и методик может помочь организму человека навсегда избавиться от проблемы, которую он длительно пытался корректировать дорогостоящими медпрепаратами.

Дополнительные техники

Дополнительными техниками мануальной терапии считаются:

  1. акупунктура, акупрессура и Шиацу;
  2. краниопатия;
  3. массаж;
  4. миофасциальный релиз и кинезитерапия;
  5. лимфодренаж.

При акупунктуре осуществляется воздействие на биоактивные точки, расположенные на поверхности кожи (в них вкалываются специальные иглы). Акупрессура имеет сходство с акупунктурой, однако, воздействие на точки осуществляется путем пальцевого нажатия на них или массажирования. Шиацу имеет большое сходство с акупрессурой (воздействие при этом осуществляется на биоэнергетические точки тела).

Краниопатия или краниосакральная терапия. При данном методе мануальное воздействие оказывается врачом на крестец и кости черепа. Массаж является общеизвестным релаксирующим методом, позволяющим улучшить микроциркуляцию крови, вызвать повышение тонуса мышц и восстановление чувствительности нервных окончаний.

Миофасциальный релиз – это растяжение связок и мышц, устраняющих уплотнения в них, вызывающие болезненность. С помощью миофасциального релиза корректируется детская осанка, ускоряется восстановление после перенесенных травм.

Кинезитерапия – это лечение, осуществляемое правильными движениями собственного тела (выполняется с задействованием тренажеров или без них, с помощью адаптивной гимнастики).

Лимфодренаж – способ снятия болей и тяжести в мягких тканях, обусловленных их отечностью. Ручная техника лимфодренажа стимулирует отток лимфы по естественным путям ее оттока.

Мануальная терапия характеризуется многообразием техник и методик. В них гармонично сочетаются польза ротационных движений (скручивание), тракций (растяжение на специальных тракционных столах), метода короткого рычага (пальцевые нажатия).

Разные специалисты имеют свой индивидуальный подход и стиль работы, включающий комбинацию разных техник и методик, именно это отличают работу разных мастеров. Каждый мануальный терапевт совершенствует свои наработки и имеет личную клиентуру. Пациент выбирает себе специалиста сам, учитывая его квалификацию, грамотность, стаж работы, отзывы и советы других пациентов.

Читайте также:
Adblock
detector