Мрт крестцово-копчикового отдела позвоночника что показывает

Содержание

1. МРТ крестцово-копчикового отдела


Заболевания копчика являются показанием к проведению МРТ. МР-томография позволяет безболезненно и быстро получить снимки позвонков, посмотреть состояние сосудов, дисков, хрящей и кости.

Повреждение этой области может обернуться тяжелым состоянием и даже инвалидизацией.

Самое частое заболевание копчика связано с воспалительно-дегенеративным процессом, что определяется как кокцигодиния. От патологии чаще страдают женщины, но есть и другие нарушения, независимо от пола и возраста, которые требуют поведения МРТ с целью точного выявления места и степени тяжести патологии, а также для оценки окружающих структур.

2. Заболевания копчика и МРТ

Копчик отличается высокой подвижностью, имеет нервные окончания. Он принимает участие в обеспечении движения и выступает местом крепления мышц, которые поддерживают анатомическое положение органов малого таза.

Необходимость в проведении МРТ обусловлена рядом патологий, которым подвержен копчик:

  • перелом – редкое явление с острой болью и риском нарушения двигательной функции;
  • опухоли и метастазы, врожденные тератомы;
  • кокцигодиния – воспаление и деформация органа с выраженной симптоматикой.

Каждое состояние требует детального изучения, что возможно путем проведения МРТ.

Патологические процессы в копчике имеют диагностическое значение при обследовании других отделов позвоночника. Расщепление позвонков, спондилолистез, киста, люмбализация – это врожденные аномалии, которые негативно сказываются на состоянии этого сегмента позвоночника и последствия их хорошо просматриваются на снимках.

Симптомы, при которых рекомендуется обследовать копчик (с возможными причинами):

  • стреляющая или жгучая боль (травма, вывих, защемление нерва);
  • дискомфорт в положении сидя (остеохондроз, повреждение седалищного нерва);
  • необходимость принимать вынужденное положение для снижения боли (остеохондроз);
  • боль во время вращения тазом (остеохондроз, протрузия);
  • боль при наклонах и резкой смене положения тела (грыжа, воспаление нерва).

МРТ копчика не проводится в обязательном порядке для первичной диагностики. Исследование показано, когда есть конкретные жалобы на боль и дискомфорт в нижней части позвоночника.

Поводом к исследованию могут стать заболевания кишечника и органов малого таза.

Частый запор может свидетельствовать о перенесенной в детстве травме копчика, что стало причиной страха повторения сильной боли при натуживании. Это относится более к психологическим факторам заболевания, но диагностика позволит исключить реальную угрозу. Убедившись в здоровье позвоночника, человек сможет вернуться к привычной жизни, избавившись от основной проблемы.

3. Показания к проведению МР-томографии

Назначить МРТ копчика может невролог, травматолог и онколог по следующим показаниям:

  • травма костей таза и поясничного отдела позвоночника;
  • протрузия, остеохондроз, грыжа;
  • сосудистые аномалии;
  • подозрение на копчиковую кисту;
  • боль, онемение ног без выясненной причины;
  • корешковый синдром;
  • подозрение на новообразования;
  • стеноз позвоночного канала;
  • туберкулез костей.

МРТ также может проводиться с контрастированием. Контраст потребуется для исследования сосудов и детального рассмотрения опухоли и кисты после предварительного выявления. Сканирование при травме, воспалительно-деструктивных патологиях и с целью профилактической оценки состояния не требует введения контраста.

4. Что показывает МРТ копчика

  • позвонки расположены на своем месте;
  • отсутствуют наросты на кости;
  • нет признаков воспаления;
  • не выявляются трещины и разломы;
  • отсутствуют гематомы;
  • сосуды выполняют функцию без нарушений.
  • очаг воспаления;
  • смещение позвонков;
  • выявление остеофитов;
  • трещины, переломы;
  • деформация кости;
  • нарушение кровообращения;
  • ишемические участки и гематомы;
  • очаги туберкулезного поражения;
  • доброкачественное новообразование;
  • злокачественный очаг или метастазы.

5. Пример описания МРТ при кокцигодинии:

  • дистрофические изменения;
  • повреждение диска;
  • протрузия;
  • липодистрофические изменения;
  • загиб концевого позвонка;
  • подвывих/вывих копчика.

Чтобы получить качественные снимки, не нужно специальной подготовки и соблюдения диеты. Если же показано введения контраста, рентгенологу нужно будет посмотреть результат анализа на креатинин. Процедура продолжается около 20 минут, после чего можно получить снимки и отправиться к лечащему врачу.

Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом. При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.

Описание метода

Когда пациента направляют на томографическое обследование, первый вопрос, который интересует — что такое МРТ поясничного отдела позвоночника.

МРТ копчика и поясницы — это диагностика, отличающаяся безопасностью и эффективностью выявления пораженных участков позвоночника. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позволяет уточнить причины заболевания без причинения негативного и болевого воздействия на организм. Сущность метода заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма. Атомы водорода выполняют колебательные движения, которые позволяют установке фиксировать границы органов, диагностируя малейшие отклонения. Результат МРТ крестцово — копчикового отдела позвоночника отражается на объемном черно-белом снимке.

Читайте также:  Дряблая кожа на шее и подбородке что делать

Показания для проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области. Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов. Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:

  • межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
  • ушиб или травмы позвоночника;
  • венозный застой в нижних конечностях;
  • рассеянный склероз;
  • острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
  • метастазирование раковых клеток;

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:

  • инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
  • аномальное сужение позвоночного канала;
  • участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
  • спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
  • вывихи позвонков; сращение позвонков;

Магнитное поле не оказывает отрицательного влияния на организм человека, процедура абсолютно безопасна для здоровья, что доказано множественными исследованиями.

Противопоказания к МРТ

  1. беременность первого триместра;
  2. последняя стадия сердечной недостаточности;
  3. имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
  4. установленный аппарат А. Г. Илизарова;
  5. имплантаты, выполненные из металла;
  6. установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).

Подготовительные меры

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника необходима, чтобы получить неискаженные результаты и исключить возникновение погрешности. Необходимые действия:

  • Непосредственно перед МРТ следует ознакомиться с тем, как делается компьютерная томография поясницы, переодеться в одежду свободного кроя. На одежде запрещены металлические элементы.
  • Необходимо снять украшения и другие аксессуары, в том числе пирсинг и зубные протезы.
  • Запрещается брать с собой мобильные телефоны и прочие гаджеты, так как они излучают электромагнитные волны.
  • Если процедура предполагает использование контрастных веществ, необходимо провести пробу на аллергические реакции перед МРТ.
  • Необходимо сдать анализы на отсутствие патологических процессов в почках.
  • Если пациент страдает клаустрофобией, перед МРТ следует принять седативные лекарственные средства. В таких случаях используют установки открытого типа.
  • За сутки до процедуры следует исключить употребление кофейных напитков, так как они обладают мочегонным эффектом, что создаёт дополнительную нагрузку на почки.
  • За несколько дней следует отказаться от продуктов питания, вызывающих повышенное газообразование.
    За 8-12 часов следует прекратить приём пищи.
  • В случае необходимости за 30 минут следует принять ветрогонные препараты и лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом.

Технология проведения

Перед процедурой специалист проводит консультацию пациента о том, как делают МРТ. В специальном помещении пациента просят принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке. Руки и ноги фиксируют ремнями для обеспечения полной неподвижности тела. Далее кушетку помещают внутрь сканирующей трубы. Проводят МРТ не более 30-40 минут. Врач во время сканирования наблюдает за пациентом через видеокамеру, с помощью микрофона специалист поясняет, что необходимо делать. Внутри трубы имеется кнопка вызова. Она используется, если пациенту необходима какая-то помощь.

Для повышения чёткости полученных снимков и увеличения их информативности используют контрастное вещество. Данный метод распространён при определении онкологических новообразований. Благодаря индикаторным веществам, которые вводятся в организм пациента, врач может выяснить локализацию новообразования, её размеры, границы и особенности кровоснабжения.

В современной медицинской практике в качестве контрастных веществ используют соли гадолиния. Данное вещество содержится в таких препаратах как гадовист, премовист, магневист. Способ введения контраста может быть ручным или автоматизированным. При ручном введении препарат вводится струйно и единоразово. Во втором случае препарат может вводиться капельно с помощью капельницы. Дозу препарата специалисты рассчитывают в зависимости от массы тела пациента.

Расшифровка результатов

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

  • Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
  • Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
  • Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
  • Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.
Читайте также:  Почему чешется шея по бокам

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

Особенности процедуры для детей

Показания для назначения процедуры МРТ копчика и поясничного отдела для детей и взрослых идентичны.

В процессе проведения исследования рядом с ребёнком разрешается присутствие одного из родителей.

В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее. Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету. Детям в возрасте до года разрешается дать грудное молоко за 3-4 часа. Если ребёнок находится в возбуждённом эмоциональном состоянии, медицинская сестра сделает укол успокоительного лекарственного препарата.

Стоимость диагностики

Средняя цена на проведение МРТ поясницы варьируется от 3500 до 5000 рублей.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:

  • модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
  • сколько по времени длится процедура;
  • вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
  • тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
  • квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

Копчик — это рудимент хвоста, который в процессе эволюции утратил своё значение.

У человека этот отдел представлен 3-5 позвонками, от них берут начало несколько мышц и связок.

При местных повреждениях возникают боли, нарушается работа рядом расположенных органов. В таких случаях назначается магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анатомическое значение копчика

Копчик — состоит из 3-5 позвонков, размер которых уменьшается сверху вниз. У взрослого человека эти костные элементы могут срастаться в единый каркас. Особенности строения:

  1. Связочный аппарат — копчик укрепляют пять мощных связок, передняя продольная и две задние, боковые. Они фиксируют позвонки, предотвращают их смещение.
  2. Вспомогательные связки — от крестца и копчика идёт несколько связок таза, которые формируют отверстия для разделения мышц и сосудов.
  3. Мышцы — от копчика начинается несколько мускул, формирующих тазовое дно.
  4. Нервы — в копчиковой области располагается сплетение, отдающее ветви к органам малого таза.

При каких симптомах назначается исследование

При повреждении нижнего отдела позвоночника возникают местные расстройства — это показания для проведения МРТ копчика:

  • местная болезненность;
  • кокцигодиния;
  • дискомфорт при движениях, приседаниях;
  • расстройства мочеиспускания и дефекации;
  • нарушение эректильной функции у мужчин.

Эти симптомы возникают только при повреждении копчиковой зоны, иногда к патологии присоединяются заболевания малого таза и крестцового отдела позвоночника. В этом случае список показаний расширяется.

Повреждения возникают при падении на ягодицы, осевое сдавливание провоцирует перелом или подвывих позвонков, ушиб нервного сплетения.

Если при переломе не обращаться к врачу и терпеть боль, костные элементы могут срастись неправильно.

Это приведёт в будущем к хронической болезненности, воспалению нервных сплетений с последующим расстройством работы органов малого таза и конечностей.

Остеохондроз поражает шейную, грудную и поясничную зоны. При тяжёлом течении, в патологию вовлекается копчиковый отдел позвоночника, изменения видны на снимках.

Магнитный томограф помогает выявить синдром конского хвоста — это защемление нижней части спинного мозга копчиковыми позвонками.

Такое состояние сопровождается сильной болью, нарушением работы органов малого таза.

МРТ полезна при диагностике инфекционного воспаления костей, крестцово-копчикового сустава и мышц малого таза.

Иногда к таким состояниям приводят травмы, заболевания мочевыделительной системы.

Прохождение магнитного томографа назначают при подозрении на опухоли и новообразования в копчиковом отделе.

МРТ выявляет уплотнения на ранних стадиях, которые нельзя обнаружить при помощи компьютерной томографии, рентгена. При злокачественном процессе наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в области копчика;
  • потеря массы тела;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы;
  • признаки ишиаса (воспаление или сдавливание седалищного нерва).

Метод информативен для обнаружения первичных опухолей и метастазов. По снимкам можно отличить рак от доброкачественного уплотнения даже на ранних стадиях.

При сканировании копчика иногда выявляются новообразования в органах малого таза.

Подготовка к обследованию

Подготовки к прохождению МРТ не требуется, исследование информативно и безопасно.

Читайте также:  Лимфоузлы на шее воспаление симптомы чем опасно

Руководствуясь списком противопоказаний, врачи советуют соблюдать рекомендации для исключения осложнений:

  1. Если в теле присутствуют металлические имплантаты, электронные приборы — предупредите об этом врача. Это относительное ограничение, исследование запрещается только при попадании элементов в зону сканирования.
  2. Одежда должна быть без металлических вставок — в противном случае её придётся снять.
  3. Рекомендуется пропить успокоительные средства — это устранит волнение, избавит от переживаний перед обследованием.
  4. При сканировании с контрастом — последний приём пищи должен быть за 4-5 часов до процедуры.

Рекомендуется не курить накануне перед исследованием, за сутки не употреблять алкоголь. На качество снимков это не влияет, иногда отражается на самочувствии пациента.

Техника проведения МРТ

Перед процедурой сканирования пациент снимает металлическую бижутерию и одежду, содержащую подобные элементы.

Это обязательное условие для получения качественных снимков — сталь и её сплавы намагничиваются, создают помехи. Затем приступают к процедуре:

  • пациент ложится на стол аппарата;
  • обследуемый получает кнопку экстренного вызова, слушает инструктаж об условии её использования, одевает звуконепроницаемые наушники;
  • стол прибора заезжает в тоннель, начинается процедура сканирования;
  • через 30-40 минут исследование заканчивается, площадка аппарата выезжает наружу.

Во время работы прибор издаёт звуки согласно режиму сканирования. Пациенту запрещается двигаться, это создаёт помехи на снимке.

Диск с заключением врача выдаются на руки через 1-1,5 часа после проведённой процедуры.

Иногда требуется введение контрастного вещества для повышения информативности исследования. Показанием является подозрение на онкологию:

  • для опухолей характерно обильное кровоснабжение, вследствие чего в тканях разрастаются кровеносные сосуды;
  • контраст окрашивает сосуды, накапливается в паренхиме новообразований и улучшает их визуализацию.

Аллергические реакции на контраст возникают редко. При подозрении на непереносимость, действующее вещество вводят в минимальном количестве за несколько минут до процедуры. При отсутствии осложнений начинается сканирование.

Расшифровка: какие патологии видны на МРТ

Под расшифровкой результата понимается обнаружение изменений на снимках и постановка точного диагноза.

Поэтому окончательное решение в выявлении предполагаемой патологии принимает врач.

Сканирование копчика показывает повреждения позвонков, связочного аппарата и органов малого таза.

Если внимательно изучить снимки, можно самостоятельно поставить предварительный диагноз.

Для определения травм посмотрите на снимок — копчик располагается в нижней части позвоночника, узкой верхушкой направлен вниз. Дальнейшие инструкции:

  1. Состояние позвонков — при боковом рассмотрении костные элементы должны располагаться дугой, в прямой проекции строго вертикально. Изменение их позиции, трещины или переломы говорят о травме.
  2. Связки — они окружают копчик со всех сторон. Нарушение однородности их структуры говорит о надрывах.


Перелом

Это изменение твёрдых и мягких тканей с нарушением формы, иногда возникают сдавливания позвоночника. Признаки следующие:

  1. Остеохондроз — нарушение геометрии копчиковых позвонков, ослабление сигнала от суставных дисков.
  2. Артрит — в области крестцово-копчикового сустава отмечается утолщение мягких тканей, уменьшение расстояния между костными элементами.
  3. Синдром конского хвоста — терминальная нить зажата в области копчиковых позвонков, изменена форма.
  4. Стеноз позвоночного канала — отмечается его сужение и сдавливание спинного мозга.

Главный признак опухоли — появление уплотнения там, где быть не должно. Это приводит к изменению сигнала в виде светлого пятна. Главные отличия рака:

  • границы размыты;
  • неоднородная внутренняя структура;
  • хаотичный рост кровеносных сосудов.


Эпителиальная копчиковая киста

Доброкачественная опухоль овальной или круглой формы, монотонная с небольшим количеством сосудов, расположены они параллельно друг другу.

Применение контраста помогает выявить заболевания сосудов:

  • сужение и расширение — прослеживается по форме магистралей;
  • тромбоз — возникает сгусток внутри сосуда;
  • аномалия развития — отсутствие или срастание сосуда видно на картинке.

МРТ копчикового отдела позвоночника может показать признаки болезней органов малого таза. Чаще выявляются:

  • простатит у мужчин и воспаление маточных труб у женщин;
  • цистит;
  • ишиас;
  • заболевания почек и мочеточников.

При этих изменениях наблюдаются признаки воспаления органов — утолщение мягких тканей, изменение формы.

Цена на проведение процедуры

Стоимость МРТ зависит от региона и клиники, где планируется исследование, от вида аппарата.

Учитывается применение контраста, услуга записи результатов на диск. Средняя цена составляет 2100-4600 рублей.

Магнитная томография копчика показывает местные патологии и повреждения окружающих тканей, состояние сосудов. Схема исследования стандартная, стоимость ниже классической МРТ.

Видео

Читайте также:
Adblock
detector