Мрт сосудов головного мозга и шеи что показывает

МРТ сосудов головного мозга проводится с целью установления или предотвращения серьезных патологических процессов. Это единственное достоверное обследование, которое выявляет сложные заболевания мягких тканей.

В отличие от магнитно-резонансной томографии, УЗИ является менее информативным, а компьютерное исследование (КТ) направлено на определение опухолевых образований и изменений костной структуры. Кроме того, проведение компьютерной диагностики осуществляется посредством применения рентгеновских лучей, что не позволяет пациенту проходить обследование чаще установленных норм.

Помимо точности диагностики, МРТ имеет ряд прерогативных аспектов:

  • безвредность для здоровья пациента;
  • отсутствие контакта с медицинским инструментарием (неинвазивность);
  • простота прохождения процедуры пациентом;
  • минимальное количество запретов на проведение обследования;
  • возможность установить наличие анормальных процессов и заболеваний на исходном этапе их развития;
  • неограниченная частота и кратность проведения томографии.

Изучение сосудов головного мозга на МР-томографе, чаще всего, производится совместно с МРТ сосудов шеи. Совмещение процедур обусловлено тем, обеспечение мозговых сосудов кровью, во многом зависит от нормального кровотока в шейных артериях. Нарушение циркуляции крови вследствие травмирования или ранения шейного отдела, может привести к недостаточному снабжению мозга кислородом, что грозит летальным исходом.

Проведение обследования

МРТ сосудов головы и шеи производится посредством воздействия магнитных волн, которые не представляют опасности для здоровья. Резонирующие в ответ на волновое влияние электромагнитные импульсы, перестраиваются в трехмерное изображение на компьютере. Послойные снимки, толщиной около одного миллиметра позволяют медицинскому специалисту сделать подробный анализ состояния сосудистой системы шеи и сосудов головного мозга.

МР-томография может сопровождаться внутривенной инъекцией контрастного вещества. В этом случае, досконально четко МРТ покажет малейшие патологии и изменения в сосудистой системе мозга с помощью цветового разрешения на картинке компьютера.

Специальная подготовка к стандартной процедуре не предусмотрена. При проведении МРТ сосудов шеи и головы с контрастированием, пациенту необходимо соблюдать 8-и часовой режим голодания перед процедурой. Аллергикам следует предварительно сдать аллергопробы на йодосодержащие вещества. Временной интервал проведения процедуры зависит от сложности диагностируемой патологии и применения контраста. Обычно он составляет от 30 до 90 минут.

Видимые области

Конкретная картинка того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, складывается из детального сканирования основных артерий:

  • артериальный (виллизиевый) мозговой круг;
  • переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, отвечающие за питание мозга;
  • вертебробазилярный бассейн (базилярная и позвоночные артерии), обеспечивающий кровью задние мозговые отделы;
  • система сонных артерий или каротидный бассейн, снабжающий кровью передние и средние мозговые отделы.

Специальная МР-томография с сосудистой программой или МР-ангиография сосудистой системы мозга нацелена на изучение мелких капилляров, и анализ их изменений, а также на оценку лимфатической системе головного мозга. Методика МРТ в сосудистом режиме применяется для определения наиболее сложных патологий головного мозга и шейных артерий.

Практика показывает, что такое обследование является самым эффективным в предоперационный период нейрохирургического вмешательства. МРТ шейного отдела визуализирует: парные вены, осуществляющие отток крови от органов головы и шеи (яремные вены), сонную артерию с ответвлениями, позвоночные артерии.

Диагностируемые заболевания

Проведение МРТ головы и сосудов головного мозга эффективно для диагностики следующих заболеваний и патологических отклонений:

  • расстройство мозгового кровообращения вследствие образования атеросклеротических наростов внутри сосудов (атеросклероз);
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • нейродегенеративные, бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные мозговые инфекции;
  • острое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения (инсульта);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • выпячивание стенки артерии из-за ее растяжения (аневризма сосудов);
  • аномальное строение и коммуникация мозговых сосудов (мальформация);
  • хроническое аутоиммунное заболевание – рассеянный склероз;
  • синдром сонной артерии (расслоение стенок);
  • структурные аномалии сонной артерии;
  • тромбоз сосудов.

Назначение обследования

МРТ показана, если доктор предполагает определенные нарушения, соответствующие заявленной пациентом симптоматике. Назначение процедуры практикуется в следующих случаях: систематические головные боли неопределяемой природы происхождения, регулярные головокружения и обмороки, приступообразные сокращения мышц неконтролируемого характера (судороги), утрата сенсорности.

Перечень продолжают разбалансировка двигательных функций, пониженная функциональность зрительной системы, нарушение функции речи, патологии психического характера, контроль терапии ранее диагностированных заболеваний. Магнитно-резонансный способ обследования предоставляет результаты, ориентируясь на которые врач может спрогнозировать дальнейшее течение болезни, и назначить единственно правильное лечение.

Абсолютные и релятивные запреты

Магнитно-резонансная томография имеет полные (абсолютные) и релятивные (относительные) запреты на проведение. Некоторые релятивные противопоказания возможно устранить, если проводить процедуру с использованием анестезии. Чаще всего, наркоз применяется пациентам, неспособным сохранять статичное положение во время обследования, детям и людям с психическими отклонениями.

Релятивными противопоказаниями являются:

  • сердечная декомпенсация;
  • начальный период беременности (временное противопоказание);
  • психическая патология в виде фобии замкнутых пространств;
  • болевой синдром, вследствие которого пациент не может сохранять неподвижность.

Сосуды головного мозга не обследуют при помощи МРТ, в следующих случаях: в теле пациента присутствуют имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла (сосудистые клипсы, протезы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, ушные имплантаты), вес человека превосходит 130 кг, а объем талии – 150 см.

При данных состояниях не проводится процедура с контрастом. Отзывы пациентов о МРТ артерий головного мозга и шейного отдела позвоночника – положительные. Из недостатков отмечается только высокая стоимость обследования.

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

Читайте также:  Что делать если облазит кожа на спине после загара

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши. Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

Читайте также:  Если простудила шею что делать

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

  1. Наличие:
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

МРТ головного мозга и сосудов – это метод исследования мягких тканей, а также сосудов в головном мозге. Диагностировать состояние сосудов головы другим способом (рентгенологически, УЗИ) сложно. Поэтому специалисты назначают магнитно-резонансную томографию, так как благодаря этому методу исследования можно проанализировать систему кровообращения мозга. Что такое МРТ сосудов, в каких случаях это исследование может назначаться и как проходит томография? Детальные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Показания к проведению

Для того чтобы провести эффективную диагностику, выявить существующие отклонения и патологию, рекомендуется проходить томографию сосудов мозга и шеи. Это даст полную картину состояния вен и артерий у больного. Томография сосудов головного мозга что показывает?

  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
  • энцефалопатия;
  • опухоли различного характера;
  • инсульт и предрасположенность к нему;
  • атеросклероз;
  • непроходимость сосудов мозга, тромбоз;
  • менингит, абсцесс;
  • перенесенный инфаркт;
  • спазмы в артериях;
  • тугоухость с нарушением речи, поражением слуха больного;
  • ухудшения кровотока;
  • подозрение на кровоизлияние и др.

Для проведения диагностики сосудов мозга показания (жалобы) должны быть следующими:

  • систематические головные боли, головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • частая беспричинная потеря сознания;
  • кровотечения из носа неясного происхождения;
  • частичная или полная потеря памяти;
  • эпилепсия;
  • резкие скачки давления (артериальная гипертензия);
  • нарушение сознания;
  • предоперационная диагностика – когда планируется проводить нейрохирургическую операцию.

Какие сосуды можно проверить?

С помощью томографа можно визуализировать:

  • МРТ артерий головного мозга – другое название МР-ангиография. С его помощью удается получить четкую информацию о состоянии кровеносных сосудов. При исследовании артерий используется контрастное вещество.
  • МРТ вен головного мозга – МР-венография. Этот метод сканирования используется для визуализации венозной системы, выявления тромбоза и др. При необходимости МР-венография сопровождается использованием контрастного вещества.
  • МРТ сосудов шеи – определяется состояние сосудов в этом отделе. Появление каких-либо патологий в этой области может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Предпочтительный метод диагностики: МРТ или рентген?

Почему врачи отдают предпочтение этому методу исследования, не прибегают к помощи рентгенографии? МРТ головы и шеи назначается в том случае, если нужно детально рассмотреть сосуды головного мозга, шеи. К тому же рентген показывает только изменения твердых структур – костей и хрящей. А вот мягкие ткани на снимке визуализируются плохо, рассмотреть их невозможно. Обычный рентген не может продемонстрировать то, что показывает МРТ. Именно по причине плохой визуализации специалисты прибегают к помощи МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  1. Безопасность проведения – проведение исследования не предполагает использование вредного рентгеновского излучения.
  2. Безболезненность.
  3. Высокая точность результатов – можно увидеть любые аномальные образования и изменения. Для лучшей визуализации доктора прибегают к помощи контрастного вещества. Оно обязательно покажет четкие результаты, особенно тогда, когда врачу тяжело поставить диагноз из-за затруднений в визуализации изображений.
  4. Отсутствие побочных эффектов, серьезной подготовки к проведению МРТ сосудов головного мозга.
  5. Не инвазивность проведения процедуры (без хирургического вмешательства).
  6. Возможность получения снимков в 3D проекции и последующая запись их результатов на цифровой носитель. Возможность просмотра тканей под различным углом, обследования различных размеров интересующего объекта.

Подготовительные мероприятия

При проведении томографии мозга в сосудистом режиме пациенту не нужно специально готовиться. Никаких ограничений в приеме пищи или лекарственных препаратов нет.

Единственным важным моментом в подготовке к МРТ головного мозга является психологический настрой. Нужно понимать, что процедура требует от пациента полного спокойствия, уравновешенности.

Если планируется проведение МРТ головного мозга с контрастированием, тогда предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию по отношению к контрастному веществу.

Читайте также:  Как ставить моды на спин тирес 03 03 16

В день проведения томографии сосудов головного мозга и шеи нужно:

  1. Сообщить врачу о беременности, наличии клаустрофобии, синдрома непроизвольных движений, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
  2. Предъявить специалисту документы: паспорт, результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту.
  3. Прийти на сканирование в удобной одежде, чтобы на ней не было металлических предметов: замков, кнопок и т. п.
  4. Снять с себя все украшения, очки, часы, заколки, булавки, а также слуховой аппарат, зубные протезы. Дело в том, что при проведении МРТ сосудов головного мозга человек будет находиться в магнитном поле, поэтому любые металлические предметы, находящиеся на теле пациента, будут нагреваться, создавать опасную ситуацию для здоровья пациента.
  5. Женщинам нужно прийти на исследование без макияжа.
  6. При необходимости принять седативное средство.

Проведение исследования

После назначения даты проведения томографии специалист, который будет проводить диагностику, обязательно должен проинформировать человека о том, как делают МРТ.

Как проводится МРТ сосудов? Алгоритм проведения такой:

  1. После предварительной подготовки пациенту предлагают разместиться на столе томографа. Помощник специалиста, проводящий МРТ сосудов головного мозга, фиксирует ноги и руки пациента ремнями, подкладывает валики для того, чтобы тот лежал неподвижно. Вокруг шеи и головы устанавливается фиксирующий валик.
  2. Если проводится томография сосудов головного мозга с контрастом, то медсестра устанавливает в вену руки катетер для введения контрастного вещества.
  3. Стол, на котором лежит пациент, автоматически задвигается в тоннель томографа. После этого начинается сканирование.
  4. Во время проведения МРТ головного мозга и шеи пациент должен лежать и не двигаться. Связь со специалистом во время обследования ведется через встроенный микрофон.
  5. Продолжительность проведения МРТ сосудов головного мозга колебаться от 30 до 90 минут в зависимости от поставленных целей обследования. Так, томография сосудов головного мозга с контрастным веществом по времени занимается около 1,5 часа, а исследование без контраста может длиться не больше получаса.
  6. После окончания сканирования головного мозга с контрастом или без него, кушетка выдвигается из тоннеля томографа, специалист помогает человеку встать.

После получения снимков специалист оценивает их, ставит точный диагноз. Заключение врача, а также снимки могут выдаваться человеку в тот же день. Он может их получить как на цифровом, так и на бумажном носителе.

Во время проведения МРТ головного мозга больной абсолютно не чувствует боли, ведь процедура не инвазивная. Находясь в томографе, у него не будет возникать проблем с дыханием, поскольку внутри устройства есть встроенная система кондиционирования.

Для комфортных ощущений во время сканирования пациенту могут быть предложены звуконепроницаемые наушники.

Если проводить томографию с сосудистой программой планируется ребенку, тогда допускается использование общей анестезии (малышам очень трудно сохранять неподвижность).

После проведения сканирования головного мозга с контрастом или без него человек может сразу приступить к обыденным делам. Никакой реабилитации или отдыха после процедуры не предусмотрено.

Ограничения в проведении томографии

  1. Наличие у пациента кардиостимулятора. Однако в настоящее время существуют новые модели стимуляторов, наличие которых не является противопоказанием для такого исследования. необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить какой тип кардиостимулятора установлен у пациента.
  2. Наличие кровоостанавливающей клипсы. Под воздействием магнитного поля клипса может прийти в негодность, начнется кровотечение.
  3. Наличие внутри организма металлических имплантатов.

Существуют еще относительные ограничения. При абсолютных противопоказаниях сделать МРТ сосудов не удастся, потому что сканирование может привести к летальному исходу. При относительных противопоказаниях это допустимо при условии, что польза от процедуры будет превосходить возможные риски.

  1. Сердечная, а также почечная недостаточность.
  2. Беременность, 1 триместр. Допускается проведение процедуры, но только без использования контрастного вещества.
  3. Возраст до 5 лет. Исследование проводится, но только под общим наркозом.
  4. Клаустрофобия. В этом случае проводить МРТ головы и сосудов (вен, артерий) головного мозга допускается только в случае использования томографа открытого типа.
  5. Избыточная масса тела. Тучным людям показана процедура на открытом томографе.
  6. Люди, страдающие сахарным диабетом и носящие инсулиновую помпу. Магнитное поле может привести в негодность работу устройства.
  7. Аллергия на контрастирующее вещество. В этом случае допускается проведение МРТ артерий и вен головного мозга без контраста.
  8. Татуировки на теле, сделанные пигментом, в состав которого входят металлические соединения.

МРТ сосудов головного мозга – это один из самых точных методов исследования, позволяющий определить патологию на ранних стадиях ее развития, когда рентген не может помочь доктору поставить точный диагноз. Назначить проведение исследования может онколог, нейрохирург, невролог. Несмотря на безопасность и высокую степень информативности, этот метод диагностики имеет противопоказания. Поэтому перед проведением исследования необходимо сообщить доктору обо всех имеющихся проблемах, а также подготовить себя морально, чтобы томография прошла гладко, были получены четкие снимки.

Читайте также:
Adblock
detector