Мрт сосудов головы и шеи что показывает

По данным Всемирной организации здравоохранения около 30% смертей происходит из-за патологий сосудов. Поэтому так важна своевременная диагностика нарушения работы сосудистой системы. Сосуды представляют собой трехслойные мышечные трубки, состоящие из внутренней оболочки – интимы, мышечной ткани и защитной соединительнотканной оболочки. Они обеспечивают организм питательными веществами и молекулами кислорода, и позволяют выводить продукты метаболизма. При этом малый круг отвечает за газообмен в легких, а большой проходит от сердца по всему телу человека.

Размеры сосудов тоже различны. Вены разделяются на венулы, большие артерии на артериолы, те в свою очередь на капилляры. При этом заболевания могут затронуть любой из основных или вторичных сосудов. Симптоматика таких поражений крайне разнообразна, что тоже затрудняет диагностику.

Чем опасны патологии сосудов


Одним из наиболее опасных заболеваний является инсульт. При его возникновении необходима незамедлительная медицинская помощь, ведь счет в этом случае идет на минуты. Очень важно знать, что если человек почувствовал слабость, головокружение, резкую головную боль, сопровождающуюся асимметричностью мимических мышц лица, нарушениями речи и координации, надо моментально вызывать скорую.

Но и другие болезни, вызванные поражением сосудов головы и шеи, требуют обращения к неврологу. Ведь нарушение кровоснабжения мозга может быть не только острым, но и хроническим. Оно приводит к повышению артериального давления, снижению работоспособности, ухудшению памяти и потери когнитивных навыков. Недостаточность мозгового кровоснабжения вызывает множественные поражения мозга. Главная причина его возникновения – атеросклероз. Дисциркуляторная энцефалопатия может приводить к диффузному поражению внутренних структур мозга, микроинсультам, тромбозам и стенозам.

Чтобы энцефалопатия не перешла в среднюю или тяжелую стадию очень важно диагностировать нарушения как можно раньше. Назначать анализы и способы аппаратной диагностики должен врач. Это может быть:

  • Ангиография – рентгенографическое исследование вен, артерий и капилляров;
  • УЗИ с допплерографией сосудов;
  • Внутрисосудистое УЗИ;
  • КТ сосудистой системы;
  • МРТ сосудов и артерий шеи.

Каждый из этих способов имеет свои достоинства и недостатки, но наиболее информативным способом является именно магнитно-резонансная томография.

Что такое МРТ сосудов головы и шеи

Такой способ обследования основан на использовании мощного электромагнитного поля, попадая в которое атомы водорода в человеческом теле начинают резонировать. При этом различные ткани реагируют по-разному, что и фиксируется томографом.

Сканирование происходит послойно. Это позволяет получить трехмерное детализированное изображение исследуемой зоны в разных проекциях и помогает обнаруживать патологии даже на ранних стадиях, их размер, форму, локализацию и структуру.

Еще одним достоинством процедуры является ее безболезненность. МРТ сосудов шеи и артерий головы — неинвазивный способ диагностики, то есть не требует специальных проколов кожи, в отличие от внутрисосудистого УЗИ. Правда если предстоит томография с контрастом, красящее вещество будут вводить внутривенно или капельным путем при помощи современного инъекционного аппарата.

Сканирование имеет сравнительно небольшое число противопоказаний, часть из которых к тому же не является абсолютными. Поэтому при необходимости быстро и точно установить состояние сосудов и вен часто назначают именно МРТ.

В каких случаях дают направление на МРТ сосудов головы и шеи

Это исследование необходимо при наличии нарушений неврологического характера. К ним относятся:

  • Хроническая или острая цефалгия, то есть головная боль;
  • Головокружения, обмороки, спутанность сознания;
  • Нестабильное артериальное давление, с резкими перепадами;
  • Характерные признаки наличия тромбов;
  • Тошнота, рвота не связанная с нарушениями работы ЖКТ;
  • Кровь и гной из носа;
  • Заметные припухлости на висках;
  • Звон в ушах, резкое снижение слуха;
  • Абсцесс;
  • Энцефалит;
  • Афазии, то есть нарушения уже сформированной речи;
  • Ухудшение зрения;
  • Менингит;
  • Аневризмы;
  • Потемнение в глазах;
  • Тромбоз;
  • Новообразования различной этиологии;
  • Патологии сосудистой системы головы: атеросклероз, инсульт, кровоизлияния;
  • Аномалии строения сосудистой системы;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Эпилепсия;
  • Хронические синуситы;
  • Рассеянный склероз;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Аномалии гипофиза и селлярной области;
  • Травмы шеи;
  • Грыжа шейного отдела;
  • Хронические боли в шее;
  • Нарушения сна;
  • Ухудшение памяти и внимания;
  • Потеря когнитивных навыков;
  • Заболевания лимфатических узлов и гортани;
  • Стеноз сосудов;
  • Сужение позвоночного канала;
  • Остеохондроз;
  • Патологии щитовидной железы.

Что показывает обследование

При помощи МРТ сосудов головы и шеи можно диагностировать следующие заболевания:

Читайте также:  Как быстро убрать холку на шее

  • Внутричерепные опухоли, кисты, аневризмы и невриномы;
  • Сотрясения мозга и травмы головы;
  • Микроинсульты и инсульты;
  • Энцефалиты различной этиологии;
  • Менингит;
  • Скопление жидкости в полости мозга;
  • Врожденные анатомические патологии;
  • Эпилепсию;
  • Рассеянный склероз;
  • Нарушения работы гипофиза;
  • Аневризмы;
  • Тромбоз;
  • Окклюзии;
  • Деменции;
  • Атеросклероз;
  • Стеноз;
  • Ишемию;
  • Аномальные скопления вен и артерий;
  • Гематомы;
  • Новообразования в сосудах;
  • Поражения сосудов, вызванные сахарным диабетом;
  • Васкулит, то есть воспаления сосудистых оболочек.

Поскольку магнитно-резонансная томография не относится к рентгенологическим методам, ее можно повторять с любой периодичностью. Поэтому обследование могут назначить в рамках подготовки к операции, как контроль успешности назначенной консервативной терапии и в качестве проверки за ходом восстановления организма пациента в послеоперационный период.

Противопоказания к МРТ сосудов и артерий шеи

Несмотря на доказанную безопасность процедуры, она имеет определенные ограничения:

  • Невозможно обследовать человека, если у него установлены кровеостанавливающие клипсы в сосудистой системе, имеются несъемные металлические импланты, ферромагнитные аппараты среднего уха, фиксирующие спицы, инсулиновые помпы и кардиостимуляторы.
  • Томографы рассчитаны на нагрузку 150-200 килограмм. Сделать томографию пациентам, страдающим тяжелой формой ожирения технически невозможно;
  • МРТ не показана в первом триместре беременности. При использовании контраста на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как красящее вещество легко проникает сквозь плацентарный барьер;
  • Поскольку условием получения несмазанных снимков становится полная неподвижность обследуемого, относительным противопоказаниям станут гиперкинезы, не дающие возможность длительное время лежать спокойно;
  • Также помещать сделать сканирование может клаустрофобия, тревожные расстройства и панические атаки. В этом случае лучше выбрать модель с открытой камерой, а перед процедурой принять седативные препараты;
  • Сканирование не делается людям в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, при острых психозах.

Для введения контраста также есть ряд дополнительных противопоказаний:

  • Почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
  • Лактация;
  • Бронхиальная астма;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Аллергия на йод.

Подготовка к МРТ сосудов головы и шеи

Этот вид диагностики не требует специальной подготовки. Но если предстоит введение йодсодержащих препаратов, перед процедурой лучше воздержаться от приема пищи в течение 5-8 часов. Это позволит избежать таких побочных эффектов, как тошнота и рвота.

Как проходит обследование

МРТ сосудов головного мозга проходит по одной и той же схеме:

  • Перед сканированием необходимо отключить сотовый телефон и другие приборы;
  • Пациенту нужно будет снять все украшения и одежду с металлическими деталями;
  • Если требуется введение контраста, в кровоток при помощи внутривенной инъекции или капельно вводят красящее вещество;
  • После этого человек ложится на выдвижной стол;
  • Его фиксируют широкими ремнями, под голову кладут специальный валик;
  • Стол помещают в туннель аппарата;
  • В процессе сканирования томограф издает характерные звуки, которых не стоит пугаться;
  • По окончанию магнитно-резонансной томографии нужно некоторое время подождать, пока будут готовы результаты обследования;
  • На написания протокола исследования диагносту может потребоваться от 20 минут до полутора часов. Ему предстоит изучить полученные снимки и подготовить соответствующее заключение.
  • Большинство диагностических центров выдают результаты не только в виде фотографий на рентгеновской бумаге, но также записывают на компьютерный диск или флеш-карту.

На каком томографе лучше всего делать МРТ сосудов и артерий шеи

Безопасность МРТ сосудов головы и шеи


Эта процедура абсолютно безопасная. Она не несет лучевой нагрузки на организм, не требует восстановительного периода и не имеет отсроченных последствий. Исключение составляет МРТ сосудов головы с контрастом, поскольку у пациента может оказаться невыявленная аллергия на йодсодержащие препараты. Ее симптомами являются зуд, кожная сыпь, ощущение жжения в животе, затруднение дыхания, отеки слизистой. При возникновении любого из этих симптомов нужно незамедлительно сообщить диагносту по аппарату двусторонней связи.

Этот вид аппаратной диагностики можно проводить детям. Если ребенок маленький, то обследование придется делать под наркозом или с применением седации, поэтому назначают его только при серьезных показаниях.

Что взять с собой на обследование

Большинство диагностических центров, просит иметь с собой:

  • Паспорт или свидетельство о рождении для пациентов, которым не исполнилось 14 лет;
  • Историю болезни, результаты анализов и других видов диагностики;
  • Направление на МРТ сосудов головного мозга от врача. При самообращении многие клиники также могут провести диагностику, но стоит учитывать, что ставит диагноз и назначать лечение все равно должен невролог, основываясь на полученных снимках.
  • На томографию лучше сразу одеться в комфортную не стесняющую движений одежду, не имеющую металлической фурнитуры. Это необходимо, чтобы пациенту не пришлось перед обследованием переодеваться в одноразовую сорочку или халат.
Читайте также:  Радикулит сколько длится

Стоимость МРТ сосудов головы и шеи

По данным Всемирной организации здравоохранения около 30% смертей происходит из-за патологий сосудов. Поэтому так важна своевременная диагностика нарушения работы сосудистой системы. Сосуды представляют собой трехслойные мышечные трубки, состоящие из внутренней оболочки – интимы, мышечной ткани и защитной соединительнотканной оболочки. Они обеспечивают организм питательными веществами и молекулами кислорода, и позволяют выводить продукты метаболизма. При этом малый круг отвечает за газообмен в легких, а большой проходит от сердца по всему телу человека.

Размеры сосудов тоже различны. Вены разделяются на венулы, большие артерии на артериолы, те в свою очередь на капилляры. При этом заболевания могут затронуть любой из основных или вторичных сосудов. Симптоматика таких поражений крайне разнообразна, что тоже затрудняет диагностику.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)— это метод получения послойных изображений внутренних органов и тканей. Основан на способности ядра водорода менять вектор направленности под воздействием магнитного поля определённой резонансной частоты.

В настоящее время МР-ангиография сосудистой системы — сравнительно новый, но динамично развивающийся высокотехнологичный метод диагностики различных заболеваний кровеносных сосудов и органов человека.

Показания

Основными показаниями к проведению МРТ шейных сосудов являются:

  • головные боли и головокружения;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • травмы шеи с повреждениями сосудов;
  • резкие скачки артериального давления;
  • боли в шее, отдающиеся в руки, грудную клетку и голову.

Кроме того, МР-ангиография сосудов часто применяется перед операцией для предоперационной подготовки и диагностики.

Нарушение кровообращения в шейной области приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом крови и снижению его функциональной активности.

Что показывает МРТ сосудов шеи?

При проведении магнитно-резонансной томографии сосудистая система представлена в плоскостном и трёхмерном изображении, что даёт возможность подвергнуть её детальному анализу. МРТ сосудов шеи широко применяется для идентификации различных патологии сосудов, таких как:

  • аномалии развития сосудистой системы – сужение (стеноз) сосудов, расширение (аневризмы) сосудов, патологическая извитость (кинкинг) брахиоцефальных артерий;
  • расслоение (диссекция) стенок сонной артерии;
  • атеросклероз шейных артерий;
  • тромбоз;
  • сдавливание стенок сосудов растущей опухолью;
  • инсульт в ранней стадии;
  • васкулит и прочее.

Зачастую магнитно-резонансную томографию шеи проводят одновременно с МРТ сосудов головного мозга, так как две эти системы очень тесно взаимосвязаны между собой.

МРТ сосудов шеи с контрастом

Внимание! Использование контраста запрещено при беременности и тяжёлых заболеваниях почек!

МР-ангиография, в отличие от КТ-ангиографии не требует обязательного применения контрастных веществ. Однако, иногда необходима более чёткая детализация МРТ снимков, например, при диагностике онкологических новообразований.

При проведении контрастной томографии в вену вводят гадолиний. Это вещество накапливается в областях повышенного кровоснабжения (злокачественных опухолях).

МРТ сосудов шеи с использованием контраста показывает не только состояние сосудов, но и характеристики кровотока.

Исследование шейного отдела позвоночника и головы делают тремя инструментальными методами: рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Диагностическое назначение КТ и МРТ различное. Первый метод хорошо показывает мягкие ткани, второй – визуализирует твердотканый компонент.

Послойно сканируется шея через несколько миллиметров позволяет выявлять небольшие очаги опухоли, воспалительных, морфологических изменений. Комплекс срезов используется программным обеспечением для создания трехмерной модели (3D-реконструкция).

МРТ шеи и головы – что показывает

Согласно медицинским стандартам при жалобах пациента на болевые ощущения шеи, онемение руки, шум в ушах вначале делают рентгенографию шеи. Исследование выявляет смещение позвонков, нестабильность, грыжи позвоночного столба, являющиеся причиной компрессии спинномозговых нервов, сосудов. Рентген позволит определить дальнейший ход диагностики, тип лабороаторного, инструментального способа верификации нозологии.

Рентгеновский снимок исключает визуализацию межпозвонковых дисков, окружающих мягкотканых компонентов (связки, мышцы, сухожильные влагалища).

Читайте также:  Ребенок упал с дивана на спину что делать

МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обладает преимуществами перед рентгенографией – отсутствие инвазивности, радиационного облучения, высокая информативность диагностики образований от 0,5 мм диаметром.

Уникальное программное решение – трехмерная модель (3D-моделирование). Пространственная реконструкция вращается в разных направлениях, показывая мельчайшие морфологические детали высокой точности. Томографический анализ исследуемой области изучает всю толщу тела.

Что показывает магнитно-резонансная томография головы и шеи:

  • Повреждения нервов;
  • Неправильное развитие нервных стволов, артерий;
  • Ущемление спинного мозга;
  • Рассеянный склероз;
  • Расстройства работы суставно-мышечного аппарата;
  • Арахноидит;
  • Сосудистые аномалии;
  • Врожденные пороки;
  • Злокачественные новообразования.

Безвредность, неинвазивность, достоверность, отсутствие облучения позволяет широко применять метод для сканирования детей, взрослых, беременных женщин, но МР-томография головы, шеи проводится по показаниям:

  1. Диагностика инфекционных поражений (спондилит, токсоплазмоз);
  2. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  3. Онемение верхних конечностей;
  4. Головокружение, головная боль;
  5. Обнаружение опухолей небольших размеров;
  6. Верификация биохимических, патофизиологических расстройств;
  7. Выявление причин увеличения внутричерепного давления.

Магнитно-резонансная томография шеи и головы – как делают

Оборудование имеет составное строение – диагностический стол, тоннель в который задвигается объект. Поле формируется магнитами, расположенными со всех сторон (закрытые высокопольные аппараты) или сверху и снизу (открытые установки). Во время сканирования стол с пациентом задвигается внутрь тоннеля.

Исключение движения достигается фиксацией, ознакомлением человека с правилами выполнения процедуры. Малым детям сканирование выполняют под наркозом. Мышечный тремор купируется миорелаксантами.

Средняя длительность сканирования шейного сегмента, головы занимает 30 минут. Продолжительность увеличивается после внутривенного введения контраста гадолиния. Комплексный подход повышает цену томографию. Стоимость обследования зависит от вида оборудования, квалификации врача, количества томограмм, технического режима, необходимости контрастирования.

Клиники СПб предлагают скидки, бонусные программы. Ночью МРТ дешевле! Более сотни центров Санкт-Петербурга оснащены магнитно-резонансными, компьютерными томографами. Заведения предлагают сделать томографию на высокопольных, средне- и низкопольных аппаратах. Выбор типа оборудования лучше доверить врачу.

Где сделать МРТ головы в СПб

Определять оптимальный вид сканирования нужно путем сопоставления цены, диагностического качества. Максимальную стоимость имеет высокопольная томография. Большинство заведений СПб оснащено такими установками.

Магнитное поле мощностью 1,5-3 Тесла позволяет получить разрешение высокого качества. Не всегда снимок МРТ шейного отдела позвоночника должен выполняться через 0,5 мм. Для определения повреждений связок, аномального хода сосудов, смещения тел позвонков достаточно использования среднепольных установок. Увеличение качества достигается инъекцией препарата-парамагнетика, усиливающего видимость сосудов.

Людям с боязнью замкнутых помещений, избыточным весом требуется оборудование открытого типа со свободными боковыми сторонами. Размеры открытых камер способны вмешать пациентов с весом до 170 килограмм, при сравнении с максимальной нагрузкой на закрытые аналоги (до 110-120 кг). Бесконтрастное МРТ мозга, шейного отдела стоит дешевле контрастной разновидности. Если специалисты рекомендуют дополнительное сканирование, нужно делать, несмотря на повышение цены.

Самостоятельный выбор режима магнитно-резонансного обследования требует знания основных видов сканирования:

  1. Функциональное МРТ изучает миграцию крови к структурам головы. Процедура часто применяется перед планированием хирургического вмешательства (лечение гидроцефалии, удаление опухоли, декомпрессия структур);
  2. Стандартная томография – датчики магнитного поля располагаются вокруг головы. Сигнал обрабатывается программой, создаются томограммы;
  3. Планирование операции по удалению мозговой онкологии требует применения FS МРТ;
  4. МРА (МР-ангиография) с контрастированием артерий изучает морфологию, ход, выявляет аномалии артериально-венозной системы;
  5. Динамический тип определяет интенсивность внутримозгового кровоснабжения. Анализ используется с целью обнаружения аномалий строения, функциональных расстройств;
  6. МР-спектроскопия показывает спектры основных химических веществ, используемых внутримозговой паренхимой;
  7. ПЭТ-МРТ изучает функциональное состояние тканей вокруг патологического очага;
  8. Однофотонная томография дифференцирует погибшие атипичные ткани, раковые клетки.

Инновации магнитно-резонансной томографии развиваются. Ежегодно появляются новые типы оборудования, режимы диагностики. Рекомендуем читателям при выборе ориентироваться не на вид исследования, а на конечный диагностический результат после использования способа. Определенная роль отводится врачам лучевой диагностики, выполяющих расшифровку томограмм.

Читайте также:
Adblock
detector