Почему человек храпит во сне лежа на спине

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

  • каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
  • чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
  • дети тоже иногда храпят
  • храп — это не нормально и храп лечится
  • храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

  • При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
  • Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

  • Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
  • Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
  • СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
  • Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. почему постоянно хочется спать)
  • Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
  • Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

  • Нарушения носового дыхания , причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: искривления носовой перегородки, полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
  • Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
  • Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
  • ​ Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
  • Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
  • СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
  • Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз
  • Нервно-мышечные заболевания
  • Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
  • Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

  • Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
  • Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
  • Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
  • Снотворные препараты (см. как быстро уснуть без лекарств)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

  • Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
  • Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
  • Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
  • Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. норма сахара в крови).

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

  • Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. лечение аденоидов у детей).
  • Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, полипами в носу, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
  • Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и лунатизма. Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный синдром гиперактивности и дефицита внимания.

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель : снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

  • отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
  • исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
  • ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
  • восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
  • снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
  • увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
  • увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
  • тренировка мышц глотки


Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. кольцо от храпа).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель :снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы : просто, не дорого, удобно
Минусы : ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

  • Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
  • Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.
Читайте также:  Что такое вытяжка позвоночника

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы : мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы : не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы : если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы : множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность :

  • 80% — при неосложненном храпе
  • 50% — при легкой степени СОАС
  • менее 20% — при выраженном СОАС

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

  • Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
  • Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), тонзиллэктомия (миндалины), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
  • Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
  • Уменьшение размеров языка
  • Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Симптомы и диагностика обструктивного апноэ сна

Симптомы, позволяющие заподозрить СОАС:

  • Частые пробуждения.
  • Учащенное ночное мочеиспускание (чаще 2 раз за ночь).
  • Подъемы артериального давления в ночное и утреннее время.
  • Снижение либидо.
  • Депрессия, апатия, раздражительность.

Пациент с ночным храпом обязательно должен пройти диагностическую процедуру — полисомнографию. При ней человек проводит ночь в лаборатории, где на протяжении сна происходит регистрация основных жизненных параметров — частоты пульса, артериального давления, содержания кислорода в крови (сатурации). Эпизоды апноэ сопровождаются резким падением сатурации, что фиксируется на специальном графике, затем проводится оценка тяжести заболевания в зависимости от количества приступов остановки дыхания за час:

  • Легкая форма — 5–15.
  • Умеренная — 15–30.
  • Тяжелая — более 30.

Ночной храп с остановками дыхания чреват следующим:

  1. Прекращение поступления кислорода в организм расценивается головным мозгом как прямая угроза для жизни человека, в результате чего активируется гормон стресса — адреналин. Из-за этого происходит скачок артериального давления, учащается пульс и стимуляция дыхательного центра. Восстановление дыхательных движений в течение всей ночи осуществляется посредством нагрузки на сердце и сосуды, опасной риском развития инфаркта миокарда и инсульта.
  2. Нарушение глубокой фазы сна влияет на выработку тестостерона и соматотропного гормона, из-за чего накопленный за весь день жир не в состоянии превратиться в энергию и откладывается в организме в виде излишков. Человек стремительно полнеет, не получая эффекта от любых диет и физических упражнений, а увеличение жировых отложений в области шеи еще больше усугубляет исходную ситуацию.
  3. В конечном итоге нарушение обмена веществ приводит к прогрессированию таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сбои сердечного ритма. Риск умереть от сердечно-сосудистых осложнений у пациентов возрастает в 2 раза.
  4. Дневная сонливость может быть настолько высока, что не поддается контролю — человек способен заснуть в любом месте, создавая угрозу себе и окружающим (например, на производстве, за рулем автомобиля и т. д.).

Тесты, позволяющие самостоятельно выявить причинный фактор проблемы

Первично, можно попробовать определить полноценность носового дыхания, скажем, подышать поочередно то одной, то другой ноздрей, закрывая при этом противоположную.
Если у вас возникли затруднения с полноценностью дыхания через нос – это может быть причиной рохнопатии

В таком случае, пациенту может потребоваться лечение у отоларинголога, как медикаментозное, так и оперативное (в отдельных случаях).

Можно попробовать приоткрыть рот имитируя храпение
После этого выдвинуть немного вперед язык, помещая его ровно между зубами, опять же имитируя ночные звуки.
Если во втором из случаев имитация храпа была слабее – вполне возможно, проблема кроется в западании языка в сторону носоглотки.

Следует также реально оценить свой вес, если вы понимаете, что вес излишен – это может быть причиной рохнопатии, а это означает, что лечение желательно начать со снижения веса.

Важно попросить близких вам людей обратить внимание на то, имеют ли место во время храпения даже минимальные задержки дыхания.
Если да, то проблема может заключаться в развитии синдрома апноэ, а лечение недуга желательно начать как можно раньше, причем обратившись не к народной медицине, а к практикующим квалифицированным врачам.. И последнее, даже если храпение вас беспокоит не слишком сильно, если храп не осложнен какими-либо заболеваниями, но, если вы не смогли с ним справиться при помощи домашних средств в течение месяца – будет лучше, не затягивая проблему, сразу обратиться к опытным специалистам

И последнее, даже если храпение вас беспокоит не слишком сильно, если храп не осложнен какими-либо заболеваниями, но, если вы не смогли с ним справиться при помощи домашних средств в течение месяца – будет лучше, не затягивая проблему, сразу обратиться к опытным специалистам.

Тем более что, опытные врачи, замечая отсутствие серьёзных патологий, приведших к рохнопатии и сами, зачастую, рекомендуют пациентам альтернативное (к примеру, в виде использования клипсы Антихрап) или народное лечение.

Смотрите нашу видео-подборку:



Вам все еще кажется, что избавиться от храпа невозможно?

Причины появления храпа

Такими могут быть причины появления храпа:

  • увеличение массы тела (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием снотворных;
  • курение;
  • аллергический и вазомоторный ринит;
  • носовые полипы;
  • увеличенная глоточная миндалина (аденоиды) либо увеличенные небные миндалины (тонзиллит);
  • узость носовых ходов (врожденная особенность);
  • искривление носовой перегородки;
  • маленькая либо скошенная кзади челюсть;
  • гипотиреоз, микседема;
  • старение организма.

Мы перечислили лишь несколько причин, но надо сказать, что этот список не исчерпывающий.

Клинический пример. В Центре медицины сна на консультацию к сомнологу обратился мужчина 29 лет. Утверждает, что храпит чуть ли не с детства, однако только сейчас решил бороться с этой проблемой, так как его храп вызывает растущее недовольство родственников. С первых же секунд общения стало очевидно, почему этот человек храпит. Со стороны было заметно, что у него скошенная маленькая нижняя челюсть – особенность строения черепа. Других возможных причин храпа при обследовании найдено не было.

Механизм возникновения храпа

Так почему человек храпит, когда засыпает? Во время сна все мышцы расслабляются. Если просвет верхних дыхательных путей был изначально сужен (например, жировыми отложениями вокруг глотки, избыточными тканями мягкого неба, увеличенными миндалинами и пр.), то их стенки во сне могут сближаться и соприкасаться друг с другом. При вдохе и выдохе воздух с усилием проходит по суженному и частично перекрытому мягкими тканями глоточному каналу. Стенки глотки начинают вибрировать и ударяются друг о друга, порождая храп. Этим и объясняется то, почему человек ночью храпит.

Из-за того, что головной мозг реагирует на кислородное голодание пробуждениями (которых человек обычно не помнит наутро), исчезает или резко сокращается фаза глубокого сна

Результат: пациент испытывает упадок сил и подавленное настроение в течение дня, снижаются его интеллектуальные возможности, ухудшаются память и внимание, нарушается выработка важных гормонов, ухудшается потенция, возрастает риск инфаркта, инсульта и т.д

Что собой представляет данная проблема

Большинство из нас давно привыкли к определенным шумовым эффектам возникающим ночью, но в тоже время практически не существует таких людей, которым эти звуки понравятся.

Читайте также:  Пиявки на крестец что лечат

Рохнопатия или в простонародье храп, однозначно, является определенным нарушением сна, связанным с теми или иными расстройствами функции дыхания, но почему же так происходит?

Упомянутый звуковой феномен во сне получает возможность образоваться вследствие некоторого сужения, спадения стенок дыхательных путей, что во время дыхательного акта приводит к вибрациям, столкновениям мягких мышечных тканей глотки.

Храп, который появился впервые или существует уже давно может быть, как не осложненным (иными расстройствами здоровья), так и осложнённым. При этом наиболее распространенным осложнением храпа принято считать развитие у пациента синдрома апноэ.

Данное состояние характеризуется образованием во сне внезапных кратковременных остановок дыхания, вследствие чего, у пациента может возникать гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистые эндокринные или иные проблемы.

Все перечисленные состояния, несомненно, требуют, чтобы пациенту было оказано своевременное, квалифицированное, комплексное лечение. Причем такое лечение, которое сможет учесть все сопутствующие заболевания пациента, все возможные причинные факторы, приведшие к тому, что во сне появляется храп.

Лечение и профилактика

В процессе лечения наибольшего внимания заслуживает устранение апноэ, поскольку нередко проблема нарушения дыхания остается, несмотря на внешне спокойный сон. Чтобы избавиться от храпа, сначала должны быть проведены меры по коррекции образа жизни и привычек пациента:

Снижение массы тела — потеря даже десятой части исходного веса значительно улучшает дыхание во время сна.
Отказ от курения — сигаретный дым оказывает серьезное хроническое термическое и химическое воздействие на ткань глотки, способствуя ее отеку и уменьшению местного мышечного тонуса.
Исключение приема алкоголя и снотворных препаратов — это увеличивает расслабление и степень спадения глоточной мускулатуры, при этом значительно замедляется реакция головного мозга на низкий уровень кислорода крови, за счет чего риск летального исхода становится существенно больше.
С легкими формами храпа и СОАС можно бороться, отучая больного спать на спине. К ночной пижаме или майке на уровне межлопаточного пространства пришивается карман, в который вкладывается теннисный мяч. Из-за него все попытки лечь на спину во сне будут безуспешными, спустя 3–4 недели выработается рефлекс спать на боку. Также существует метод поднятия головного конца кровати на 10 см, что уменьшает западение языка даже в положении на спине.
Полимерные внутриротовые аппликаторы — крепятся к нижней челюсти и смещают ее вперед, тем самым увеличивая просвет глотки.
Хирургическое лечение направлено на удаление избытка ткани в области глотки и мягкого неба. Существует лазерные, радиоволновые, криохирургические методы коррекции.
CPAP (СИПАП)—терапия — способ лечения тяжелых форм СОАС посредством создания постоянного положительного давления на вдохе в течение сна. Прибор наподобие аппарата искусственной вентиляции легких представляет собой компрессор, подающий поток воздуха через гибкую трубку к лицевой маске пациента, препятствуя спадению дыхательных путей. Режимы подачи воздушного потока настраиваются индивидуально, синхронизируясь с ритмом дыхания человека. Существенных противопоказаний к этой процедуре нет. Основное неудобство создает надетая лицевая маска, но плюсы для здоровья на фоне нормализации состояния намного превосходят этот недостаток.
В настоящее время патологический ночной сон имеет широкую распространенность, влияя на качество и продолжительность жизни населения

Если в семье есть люди, страдающие храпом, следует обратить внимание на частоту приступов апноэ и получить врачебную консультацию по их устранению.

Специфика женского храпения

Статистика доказывает, что практически двадцать пять процентов женщин старше тридцати лет страдают от рохнопатии, однако далеко не все представительницы прекрасного пола способны в этом сознаться, считая храп постыдным или неприличным.

Однако у женщин существует как минимум одна строго специфическая причина по которой может возникать данная проблема.

Речь идет о возможности провоцирования храпа определенными гормональными изменениями в организме женщины.

Храпение женщины может вызываться тем, что во время менопаузы в женском организме резко падает уровень гормонов (эстрогена), что собственно, вызывает слабость мускулатуры глотки, а как следствие, рохнопатию.

Иногда храпение (женщин и мужчин) может вызываться теми ли иными заболеваниями, о которых будем говорить дальше.

Причины храпа


Как возникает храп

Из медицинских источников известно, что храп появляется в связи со сбоем деятельности структуры глотки в момент сна. Все связано с результатом спадания стенок и обструкции дыхательной трубки, а также недостаток гормонов в щитовидной железе. Сюда же можно отнести биение язычка о стенки носоглотки. В основном храп возникает у людей, которые спят на спине и спадает в том случае, если человек повернется на бок.

Стоит отметить, что храпящие звуки могут появляться из-за сужении дыхательных путей. Причинами могут быть:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Полипы;
  • Злокачественные образования дыхательных путей;
  • Отечность слизистой носа.

Также причинами храпа может быть ожирение, отчего сужается дыхательная трубка; появление небных миндалин; отек слизистой; врожденная узость дыхательной трубки.

Снижение мышечного тонуса способствует расслаблению мышц в глотке путем:

  • Приема сильного снотворного;
  • Переутомления;
  • Употребления алкогольных напитков, которые расслабляют мышцы;
  • Курения, отчего ночью могут быть вызваны частые кашли;
  • Гормональных изменений в организме (чаще вызванной у женщины беременности);
  • Снижения выработки гормонов щитовидной железы;
  • Нарушения нейро-мышечной передачи.


Храп от ожирения

Как уже упоминалось, лишний вес способствует причинам появления храпа. Здесь речь идет не о лишних трех килограмм избыточного веса, а об ожирении с превышением массы тела на 25-30 килограмм. Практически половина таких людей ночью страдает от храпа, при этом могут быть вызваны нарушения ритма сердца или болезнь, которой страдают гипертоники.

Все связано с тем, что жировые отложения скапливаются между тканями глотки или в области боковых стенок, когда сужается проходимость дыхательной трубки. И когда добавляются небные миндалины и отечность слизистой, храп усиливается и становится частым. Также имеются и другие патогенные факторы, связанные с патологией органов дыхания и злоупотреблением алкоголя и курения.

Почему храпят женщины

Женщины, страдающие храпом, задаются вопросом: “Почему я начала храпеть? Ведь я не мужчина!” Однако женщины храпят по тем же самым причинам, что и мужчины. Различия существуют лишь в том, какие именно причины храпа выходят на первое место у представителей того или иного пола.

У женщин храп часто возникает в период серьезных гормональных перестроек: при беременности и во время менопаузы. В первом случае возникает вазомоторный ринит, спровоцированный изменениями гормонального статуса. Помимо этого, у беременных стремительно возрастает масса тела. Все это приводит к появлению храпа, который нередко мешает спать партнеру по кровати.

При менопаузе происходит угасание выработки половых гормонов, способствовавших поддержанию мышечного тонуса, снижается тургор кожи и слизистых. Мышцы глотки ослабляются, мягкие ткани провисают – так получается, что женщина храпит во сне.

Есть и другие причины женского храпа. Женщины чаще используют снотворные препараты для борьбы с бессонницей и чаще принимают успокоительные. При их применении человек сильно храпит. Объясняется это просто: лекарства для сна дополнительно расслабляют мышцы глотки. Снотворные также повышают порог реагирования головного мозга на недостаток кислорода, что приводит к более продолжительным остановкам дыхания у пациентов с апноэ сна и к более сильному храпу, когда дыхание возобновляется.

Храп является обычным явлением: с возрастом страдает почти каждый второй взрослый. Уровень ночного шума немного ниже, чем у проезжающего грузовика – проблема, особенно для соседа по храпу. Причиной храпа являются глоточные мышцы, которые расслабляются во время сна. Мягкое нёбо и обонятельные суппозитории затем трепещут при каждом вдохе, что вызывает беспокоящий храп. Прочитайте всю важную информацию о храпе и о том, что с этим можно сделать.

Краткая информация

  • Описание: простой / первичный храп (без дыхательной недостаточности) или синдром апноэ во сне (с дыхательной недостаточностью). Последний различает обструктивное апноэ во сне и реже центральное апноэ во сне.
  • Причины : Плотные верхние дыхательные пути из-за инфекций дыхательных путей или аллергических реакций (простой храп) или из-за анатомических особенностей, таких как увеличенные миндалины (обструктивное апноэ во сне). Центральное апноэ во сне вызвано нарушением центрального дыхания в мозге . В качестве усилителя храпа выступают алкоголь, лекарства, такие как снотворное и антигистаминные препараты и сон в положении лежа на спине.
  • Последствия : апноэ во сне (особенно обструктивное апноэ во сне) ставит под угрозу здоровье и может, например, привести к гипертонии , нарушениям сердечного ритма или сердечным приступам .
  • Помощь против храпа: Советы по простому храпу: похудеть при лишнем весе , не употреблять алкоголь перед сном, ранний ужин, не спать в положении лежа на спине. Медицинские варианты лечения стойкого храпа: хирургические процедуры (например , тонзиллэктомия, имплантат для придания жесткости мягкого неба), носовые устройства дыхания для апноэ сна.
Читайте также:  Вреден ли круг на шею для купания новорожденных комаровский

Храп: описание

При простом (первичном) храпе суженные дыхательные пути увеличивают скорость потока входящего и исходящего воздуха. Вместе с уставшими во сне и мышцами рта и горла, суппозитории и мягкое небо трепещит при вдохе и выдохе. Это создает храпящие звуки. Сужение дыхательных путей во время простого храпа часто является результатом инфекции верхних дыхательных путей (например, простуда , острый синусит ) или аллергических реакций. Дыхательные перерывы не возникают при простом храпе.

Синдром обструктивного апноэ сна связано с короткими перерывами дыхания во время сна. Триггерами здесь также являются суженные верхние дыхательные пути. Это сужение обычно обусловлено анатомическими особенностями в области уха, носа и горла. Они включают увеличенный миндаль горла, увеличенный язык, увеличенный язычок, слишком маленькую нижнюю челюсть , носовые полипы, хронический синусит и искривленную перегородку носа. Короткие паузы в дыхании вызывают реакцию мозга на пробуждение: это связано, помимо прочего, с увеличением мышечного напряжения, которое открывает узкие дыхательные пути – человек делает глубокий вдох, обычно связанный с громким храпящим звуком. Тем не менее, реакция на пробуждение обычно не приводит к тому, что заинтересованное лицо просыпается должным образом. Обструктивное апноэ во сне наиболее распространено у мужчин с избыточным весом, особенно в пожилом возрасте.

В случае центрального апноэ во сне во время сна также возникают храпящие звуки и дыхательные шумы. Короткая остановка дыхания не происходит через окклюзию верхних дыхательных путей. Скорее, центральное апноэ во сне связано с нарушением дыхательного импульса в мозге: мускулатура в груди и диафрагма неактивна во время сна, так что больной человек не дышит достаточно глубоко. Результирующий недостаток кислорода предупреждает мозг, который немедленно запускает реакцию пробуждения, описанную выше, так что больной снова начинает дышать. Синдром центрального апноэ во сне обычно является результатом сердечно-сосудистых заболеваний. Встречается в основном у мужчин и в пожилом возрасте. Тем не менее, центральное апноэ сна менее распространено и менее опасно, чем обструктивное апноэ сна.

Различные факторы могут увеличить храп. К ним относятся, например:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • определенные лекарства, такие как снотворное или антигистаминные препараты (лекарства для лечения аллергии)
  • Сон в положении лежа на спине (в этом положении основание языка опускается назад)

Ночные паузы во время апноэ во сне (особенно обструктивное апноэ во сне) ставят под угрозу ваше здоровье. Пострадавшие пациенты подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, сердечная аритмия, болезни сердечной мышцы, сердечный приступ и инсульт . Кроме того, многие страдают от изжоги . Кроме того, пациенты с апноэ во сне чаще становятся причиной несчастных случаев, потому что они часто устают от нарушенного ночного сна в течение дня и, как правило, засыпают за рулем.

Что помогает против храпа?

Особенно в Интернете предлагаются различные средства от храпа, такие как спреи от храпа, пустышки от храпа или таблетки от храпа. Эффективность всех трех продуктов научно доказана. Кроме того, средства против храпа относительно дороги.

Поэтому вы можете использовать другие методы для противодействия храпу. Иногда достаточно простых мер, которые вы можете сделать сами. В сложных случаях или при основных заболеваниях или анатомических особенностях стоматолог или специалист по заболеваниям уха, горла и носа (ЛОР) могут помочь вам.

Вы часто можете сделать что-то успешно против простого храпа. Попробуйте следующие советы против храпа:

  • При избыточном весе, потеря веса является наиболее эффективным методом против храпа. С килограммами исчезает жир в области шеи, который способствует храпу.
  • Избегайте алкоголя за два часа до сна. Потому что это уменьшает воздухопроницаемость и, следовательно, способствует храпу.
  • Ешьте рано вечером – поздний прием пищи снижает качество сна.
  • Седативные, снотворные и антигистаминные препараты также снижают дыхательную активность и могут спровоцировать храп. Избегайте их, если это возможно.
  • Не спать на спине. Вшитый теннисный мяч в задней части вашей пижамы может помочь.
  • Если вы не хотите спать в боковом положении, лучше всего лечь со слегка приподнятой спиной.
  • Изучите духовой инструмент для тренировки мышц горла и неба. Для этого традиционный австралийский инструмент диджериду считается особенно подходящим.

Некоторые пациенты получают приспособление от храпа . Это специальная зубная шина для верхней и нижней челюсти. Она держит дыхательные пути открытыми, слегка толкая нижнюю челюсть вперед. Это также сдвигает язык и нёбо. Шина от храпа довольно дорогая и не всегда помогает. Насколько это эффективно в каждом конкретном случае, предсказать сложно – лучше всего попробовать.

В зависимости от причины храпа иногда можно устранить только с помощью операции ЛОР-врача. Наиболее распространенные процедуры против храпа включают в себя:

  • тонзиллэктомия
  • Sinus хирургия
  • хирургия носовой перегородки
  • спиралевидная хирургия
  • мягкие скульптуры нёба
  • укрепление мягкого неба (имплантаты)
  • операции на языковой базе
  • операции на подъязычной кости

Если вы страдаете от апноэ во сне, во время сна необходимо постоянно обеспечивать снабжение кислородом. Это достигается надежно с помощью носовых дыхательных аппаратов, которые работают с избыточным давлением ( носовое непрерывное положительное давление в дыхательных путях, nCPAP ). Спящий человек снабжается воздухом через маску. Повышенное давление препятствует тому, чтобы провисшее горло закрылось во сне.

Вариантом nCPAP является терапия APAP (автоматическое непрерывное положительное давление в дыхательных путях) . Здесь дыхательный аппарат постоянно регулирует давление в зависимости от потребностей. Метод полезен, если дыхательные паузы возникают только в определенных положениях сна или фазах сна.

В особо тяжелых случаях апноэ во сне, применяется BIPAP терапия (Bi положительное давление в дыхательных путях). Давление, создаваемое во время вдоха и выдоха, можно регулировать отдельно.

Храп. Когда следует идти к врачу?

Храп должен быть уточнен врачом . Лучше всего обратиться к специалисту по ушам, носу и горлу (специалист по ЛОР-заболеваниям) или в клинику, где есть центр храпа. Особенно, если вы храпите громко и нерегулярно, вам не следует ждать посещения врача. Это может быть связано с нарушением дыхания (например, обструктивным апноэ во сне), которое может поставить под угрозу ваше здоровье.

Также настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, если вы страдаете хронической усталостью , хотя вы достаточно хорошо спите ночью (от 6 до 8 часов). Это также может быть признаком опасного для здоровья апноэ во сне.

Если ваш ребенок храпит , вам также следует отвести его к врачу. В большинстве случаев наблюдаются увеличение горла или небных миндалин или носовые полипы, которые являются причиной храпа и должны быть вылечены.

Что делает доктор?

В первом интервью для сбора истории болезни ( анамнез ) врач проводит собеседование с пациентами и, возможно, с их второй половиной, чтобы узнать подробности о неприятных звуках храпа. Возможные вопросы включают в себя:

  • Как часто происходит храп?
  • Какие факторы усиливают храп (например, алкоголь, никотин, синусит)?
  • Как выглядит храп (обычный / нерегулярный, частота, громкость)?
  • Есть ли ночное пробуждение с одышкой?
  • Дневная усталость?

Затем следует осмотр носа и горла, чтобы определить причину храпа.

Для того, чтобы определить , имеет ли место апноэ сна, врач дает пациенту храп-тестер. Он анализирует дыхание во время сна и храпа.

Если врач установил причину храпа , он порекомендует подходящее лечение (например, похудение, операция и т. д.).

Эти исследования помогают выяснить причины жалоб:

  • исследование J1
  • исследование J2
  • лаборатория сна

Читайте также:
Adblock
detector