Радикулопатия что это такое

Отличное самочувствие, хороший эмоциональный настрой и активная жизнь – составляющие здоровья человека. Что делать, если организм внезапно дал сбой, сигнализируя о проблемах болевыми симптомами и неприятными ощущениями? Консультация квалифицированного врача, диагностическое обследование (в случае необходимости), правильно назначенное лечение помогут восстановить здоровье. Почерпнуть недостающие знания, ознакомиться с новейшими методиками в области медицины, узнать о традиционных и альтернативных методах лечения вы сможете на нашем сайте.

Как и в какой клинике лучше пройти обследование будущей мамочке? Какие лекарства являются самыми эффективными, можно и стоит ли экономить на медицинских препаратах, выбирая более дешевые аналоги? Куда обратиться пенсионеру за квалифицированной помощью в борьбе с кучей болячек? Наш сайт предоставит объективную и независимую аналитическую информацию о ценах и качестве услуг, предлагаемых ведущими клиниками страны и зарубежья.

Доверяйте здоровье высококлассным специалистам, не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!

Краткое содержание: Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга. Наиболее часто связана с остеохондрозом позвоночника и его осложнениями, такими как межпозвонковая грыжа, спондилез, спондилолистез, спондилоартроз. В более редких случаях с туберкулезом, опухолями в просвете позвоночного канала. Для диагностики в первую очередь должна применяться магнитно-резонансная томография на высокопольных аппаратах. Лечение консервативное, применение хирургического лечения должно быть значительно ограничено.

Ключевые слова: радикулопатия, межпозвонковая грыжа, спондилез, спондилолистез, спондилоартроз, ишиас, позвоночник, шейный отдел, поясничный отдел, грудной отдел

Факты о радикулопатии

  • Радикулопатия вызывается компрессией (сдавлением) или раздражением нерва в том месте, где он покидает позвоночный столб.
  • Симптомы радикулопатии включают боль, онемение, покалывания или слабость в руках или ногах.
  • Большинство пациентов с радикулопатией хорошо реагируют на консервативное лечение. Операция требуется лишь в редких случаях.
  • Зачастую симптомы радикулопатии проходят сами по себе в промежутке времение от 6 недель до 3 месяцев.

Что такое радикулопатия?

Радикулопатия — это состояние, связанное с компрессией спинномозгового нерва и приводящее к появлению боли, онемения, покалываний или слабости по ходу поражённого нерва. Радикулопатия может возникнуть в любой области позвоночника, но чаще всего возникает в поясничном (поясничная радикулопатия) и шейном (шейная радикулопатия) отделах. Реже причиной радикулопатии становится защемление нерва в срединной части позвоночника (грудная радикулопатия).

Каковы факторы риска развития радикулопатии?

К факторам риска развития радикулопатии относится деятельность, связанная с чрезмерной или повторяющейся нагрузкой на позвоночник. Пациенты, занимающиеся тяжёлым физическим трудом или контактными видами спорта, больше других подвержены развитию радикулопатии. Семейная история радикулопатии и других проблем с позвоночником также повышает риск развития радикулопатии.

Каковы причины радикулопатии?

Радикулопатия вызывается компрессией или раздражением нервов в области их выхода из позвоночного столба. Это может быть следствием механической компрессии нервного корешка грыжей межпозвонкового диска, костными разрастаниями (остеофитами) при спондилезе или утолщёнными близлежащими связками.

Другими менее частыми причинами механической компрессии нервного корешка могут быть опухоли или инфекции. Все вышеперечисленные образования уменьшают пространство спинномозгового канала, что приводит к защемлению выходящего нерва.

Сколиоз может вызвать защемление нерва с одной стороны позвоночника из-за его аномального изгиба.

Другие причины радикулопатии включают диабет, который может замедлить нормальный приток крови к спинномозговым нервам, а также воспаление в результате травмы или дегенеративного процесса в позвоночнике.

Каковы симптомы радикулопатии?

Симптомы радикулопатии зависят от того, какой нервный корешок поражён. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют мышцы шеи и рук и обеспечивают их чувствительность. Нервы срединной части спины (грудного отдела) контролируют мышцы грудной клетки и брюшной полости и обеспечивают чувствительность этой области. Нервы поясничного отдела позвоночника контролируют мышцы ягодиц и ног и обеспечивают их чувствительность.

Наиболее частыми симптомами радикулопатии являются боль, онемение и покалывания в руках или ногах. Также часто наблюдается локализованная боль в шее или пояснице. Поясничная радикулопатия, которая вызывает боль, идущую вниз от поясницы к нижним конечностям и иногда стопе, также называют ишиасом. Грудная радикулопатия вызывает боль, распространяющуюся от срединной части спины до грудной клетки. Такую боль часто путают с опоясывающем лишаем, вызванным разновидностью вируса герпеса.

У некоторых пациентов развивается гиперчувствительность к лёгким прикосновениям, которые начинают ощущаться как болезненные в поражённой области. Реже у пациентов наблюдается слабость мышц, контролируемых защемлёнными нервами. Этот симптом является индикатором повреждения нерва.

Обычно при радикулопатии симптомы проявляются только с одной стороны тела. Например, при шейной радикулопатии могут быть такие симптомы, как боль в левом плече, левой руке, пальцах левой руки. При поясничной радикулопатии могут наблюдаться боли только в левом бедре, левой ноге и т.д. Симптоматика при радикулопатии может нарастать со временем, а может и появиться внезапно. Боль зачастую усиливается при определённом положении руки или при повороте головы.

Читайте также:  Ребенок ударился копчиком что делать

Различают три основных вида боли:

  • локализованная боль вызывается раздражением структур позвоночника, включая кости, мышцы, связки и суставы. Боль обычно постоянная, тупая или острая, ощущается в той области, где произошло повреждение, и может усиливаться или уменьшаться при смене позы;
  • причиной отражённой боли может стать патология, не имеющая отношения к позвоночнику, например, боль в спине при аневризме брюшной аорты. Причиной отражённой боли также может быть проблема с позвоночником, которая ощущается в других структурах тела. Например, патология верхних сегментов поясничного отдела позвоночника может отзываться болью в верхней области бёдер, а патология нижних сегментов поясничного отдела может стать причиной боли в нижней части ягодиц. Патология в крестцово-подвздошном сочленении нередко ощущается в паху и переднебоковой области бедра. Отражённая боль редко ощущается ниже колена, тогда как корешковая боль может спускаться до икры или стопы;
  • корешковая боль связана с раздражением или защемлением нервных корешков. Обычно она намного сильнее отражённой боли и распространяется дальше. Боль при радикулопатии обычно ограничена областью иннервации затронутого нерва. Такая боль долго не проходит и может усиливаться при определённых видах деятельности и в определённых позах, например, в сидячем положении или при ходьбе. Кроме того, корешковая боль зачастую усиливается при любых действиях, поднимающих давление в спинномозговой жидкости (равно как и внутрибрюшное давление), например, при кашле или чихании.

Как диагностировать радикулопатию?

Диагностика радикулопатии начинается со сбора анемнестических данных и медицинского осмотра. Во время осмотра врач спросит вас о типе и локализации симптомов, насколько долго они присутствуют, что усиливает или уменьшает симптоматику, какие ещё проблемы со здоровьем присутствуют. Зная чёткую локализацию симптомов у пациента врач может определить поражённый нерв. Медицинский осмотр будет фокусироваться на анализе симптомов состояния верхних или нижних конечностей. Врач проверить мышечную силу пациентов, чувствительность и рефлексы, чтобы посмотреть, есть ли какие-нибудь отклонения.

После первого приёма пациент может быть направлен на радиологическое исследование позвоночника для выявления причины радикулопатии. Простая рентгенография поможет идентифицировать травму, спондилез и ранние признаки опухоли или инфекции. Для получения детального изображения позвоночника применяется магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование позволяет увидеть состояние мягких тканей позвоночной области, включая нервы, межпозвонковые диски и связки. Если по той или иной причине пациент не может провести МРТ, то ему может быть назначена компьютерная томография (КТ) для выявления возможной компрессии нервных корешков.

В некоторых случаях врач может назначить электромиографию (ЭМГ) или исследование нервной проводимости. Эти исследования позволяют оценить электрическую активность нервов и определить наличие повреждения.

Каково лечение радикулопатии?

К счастью, большинство пациентов с радикулопатией испытывают значительное облегчение при консервативном лечении. Оно может включать обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию, лечебный массаж, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру (ЛФК), иглоукалывание и т.д., а также избегание видов деятельности, вызывающих дискомфорт в позвоночнике и силовых нагрузок. Большинство людей с радикулопатией хорошо отвечают на консервативные методы лечения, и симптомы часто уходят за 2-3 месяца.

В некоторых случаях симптомы не исчезают даже после всех предпринятых мер. Если такое случилось и пациент испытывает сильные боли, то может быть рассмотрен вариант операции на позвоночнике. Цель операции состоит в том, чтобы снять компрессию с затронутого нерва. В зависимости от причины радикулопатии эту задачу можно решить с помощью ламинэктомии или дискэктомии. При ламинэктомии удаляется небольшой фрагмент кости, закрывающей нерв, чтобы расширить имеющееся пространство. При дискэктомии удаляется часть повреждённого межпозвонкового диска. Такая операция проводится при межпозвонковой грыже. Однако, при межпозвонковой грыже риск осложнений может быть гораздо выше риска лечения без операции. Поэтому оперативное лечение межпозвонковых грыж должно назначаться только в исключительных случаях.

Можно ли предотвратить развитие радикулопатии?

Не существует какого-то специфического способа предотвращения появления радикулопатии. Старайтесь поддерживать здоровый вес, хорошее состояние мышц и избегайте чрезмерной нагрузки на шейный и поясничный отделы позвоночника. Это снизит риск появления радикулопатии.

Каков прогноз при радикулопатии?

Прогноз при радикулопатии благоприятный. Большинство пациентов хорошо отвечают на консервативное лечение.

Читайте также:  Дди позвоночника что это такое

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-04-23 , 14:48

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.

Причины радикулита

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (корешок — пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Примерно в 95% случаев причина радикулита — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражения позвоночника, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах. Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.

Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке. Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.).

Читайте также:  Где находится основание позвоночника

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.

Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками — боль и динамика ее нарастания менее выражены.

Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:

Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Лечение радикулита

Радикулит лечат как терапевтически, так и хирургически, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:

  • при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
  • для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • миорелаксанты — препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
  • при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
  • необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает физиотерапия и мануальная терапия;
  • если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;

Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте


Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны.

Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

Читайте также:
Adblock
detector