Ретролистез с4 позвонка что это такое

Ретролистез шейного отдела позвоночника – заднее смещение позвонков на уровнях C2, C3, C4, C5. Оно сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и шейных позвонках. Причины патологии многочисленны. От этиологического фактора зависит лечение заболевания.

Почему возникает смещение

Заднее смещение С3-С5 возникает из-за нарушения топографических или биомеханических изменений в позвоночнике.

Какие причины приводят к смещению шейных позвонков кзади:

  • Дегенеративные болезни шейного отдела;
  • Травматические повреждения позвоночного столба;
  • Паралич мускулатуры шеи;
  • Разрывы мышечных волокон.

Вышеперечисленные причины с течением времени приводят к постепенному прогрессированию болезни. Если вначале тело позвонка было смещено кзади на 5-7 мм, с годами оно может увеличиться до 8-11 мм. Вышеописанные изменения являются необратимыми. При повышенных физических нагрузках они быстро прогрессируют.

Биомеханически смещенный позвонок оказывает давление на окружающие ткани. К примеру, если деформация локализуется на уровнях С2-С3, можно ожидать ущемления спинномозгового нерва на уровне С3-С4.

Данное патологическое состояние формирует постепенную деградацию фасеточных суставов. Это обуславливает возникновение артрозов и артритов позвоночника. Если болевой синдром при заболевании не сильно выражен и устраняется противовоспалительными средствами, человек не обращается за помощью специалистов. В такой ситуации симптомы заболевания формируются постепенно.

Ретролистез С2 и С3 часто возникает из-за травматических воздействий на позвоночный столб. В большинстве случаев при повреждении межпозвонковых дисков с выпадением пульпозного ядра (межпозвонковая грыжа) формируется деформация позвоночного сегмента.

Искривление позвоночника способствует смещению одновременно нескольких сегментов и повреждению околопозвоночных тканей. Если патология продолжается длительно, возникает сильный болевой синдром в верхних конечностях и шее, от которого нельзя избавиться обезболивающими средствами.

Смещение позвонков C2-C3 встречается реже, чем С4-С5, что обуславливает редкие осложнения заболевания со стороны головного мозга. Напомним, что в поперечных отростках позвонков проходит позвоночная артерия, питающая кровью 25% мозговых структур.

Смещение позвонков кзади на уровнях С3-С4 чаще наблюдается у следующих категорий людей:

Независимо от локализации патологических изменений без адекватного лечения с течением времени патология прогрессирует, а болевой синдром увеличивается.

Как выявить симптомы

Симптомы заднего листеза:

  • Мышечные спазмы;
  • Искривление шеи;
  • Деформация шейного отдела позвоночника;
  • Неврологические симптомы;
  • Прогрессирование остеохондроза;
  • Нарушение чувствительности верхних конечностей;
  • Непроизвольные подергивания рук;
  • Учащенное дыхание и сокращения сердца.

У школьников ретролистез С3 и С4 сопровождается искривлением шейного отдела в боковой проекции. При этом формируются следующие симптомы:

  1. Онемение верхних конечностей;
  2. Приступы удушья;
  3. Болевые ощущения в правом подреберье;
  4. Боль в желчном пузыре;
  5. Язвенная болезнь желудка.

Вышеописанные симптомы заднего смещения позвонка формируются на фоне сложного анатомического строения шейного отдела.

Провоцирующие факторы болезни у детей:

  • Слабость мышечного корсета спины;
  • Отсутствие межпозвонковых дисков в функциональном сегменте (врожденное состояние);
  • Нарушение сочленения между затылком и шейным отделом;
  • Нетипичное расположение позвоночных артерий (за пределами отверстий в поперечных отростках позвонков);
  • Сдавление и раздражение нервных корешков;
  • Нарушение мозгового кровоснабжения;
  • Повышенное артериальное давление.
Читайте также:  Мрт позвоночника кто назначает

Выбор тактики лечения заболевания определяется степенью его выраженности, стадией и патологическими изменениями позвоночника.

От чего зависит лечение

Лечение листеза С3-С5 требует ликвидации основной причины болезни. У пожилых людей болезнь является дегенеративной. Она появляется на фоне выраженных изменений межпозвонковых дисков. Чтобы устранить патологические изменения в шейном отделе позвоночника у пожилых, нужно в первую очередь лечить сопутствующие болезни: остеохондроз, спондилез, сколиоз.

У молодых людей нестабильность в сегменте С2-С3-С4-С5 чаще всего провоцируется травмами. В такой ситуации может понадобиться оперативное лечение для коррекции деформаций в шейном отделе.

Принципы консервативного лечения смещения позвонков:

  • Ношение бандажа и ортопедического корсета;
  • Лечебная гимнастика;
  • Лечебное вытяжение позвоночника;
  • Применение фармацевтических средств.

При наличии мышечных спазмов и выраженном болевом синдроме в шее применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они позволяют также устранить неврологические нарушения:

  • Подергивания верхних конечностей;
  • Чрезмерный гипертонус скелетной мускулатуры;
  • Искривление шейного отдела позвоночника.

Если на фоне патологии повреждается грудинно-ключично-сосцевидная мышца, применяются миорелаксанты для расслабления мышечных волокон с обеих сторон шеи.

Какие лекарства применяются при заднем смещении позвонка:

  • Обезболивающие и противовоспалительные;
  • Миорелаксанты;
  • Нейропатические препараты;
  • Эпидуральная анестезия;
  • Гормональные стероидные средства.

При тяжелой степени болезни применяются хирургические методы. При выраженной симптоматике оперативные процедуры позволяют устранить неврологические проявления заболевания.

У пожилых людей на фоне задней нестабильности шейных позвонков могут сформироваться костные разрастания. Их можно устранить оперативно, но после вмешательства потребуется этап реабилитации длительностью в 2-3 месяца. После него заболевание может исчезнуть навсегда.

С помощью консервативных методов редко удается добиться положительных результатов. С их помощью облегчается болевой синдром и снимается воспаление лишь при незначительном ущемлении нервных корешков. К сожалению, устранить причину болезни медикаментозными препаратами невозможно.

Хирургическое лечение болезней суставов — самый эффективный метод лечения, позволяющий значительно улучшить качество жизни. Мы сотрудничаем с ведущими специалистами в этой области.

Хирургическое лечение переломов — остеосинтез — методики, позволяющие ускорить сращение перелома, сократить время пребывания больного в стационаре и в кратчайшие сроки вернуться к социально активной жизни.

Мы поможем Вам с поиском профессионалов в хирургии суставов, лечении переломов или хирургии позвоночника. Наши менеджеры проконсультируют вас в подборе врача абсолютно бесплатно.

Система Sirus — одна из самых успешных на рынке. Одно из ее преимуществ — единый комплект инструментов для бедренного и тибиального гвоздей. Это значительно упрощает работу в операционной и экономит время. Широта опций для блокирования и фиксации околосуставных зон в сочетании в эргономичным инструментом позволяет расширить возможности метода в сложных случаях.

Околосуставная блокируемая передненаружная пластина для фиксации переломов дистального отдела большеберцовой кости

Читайте также:  Если просквозило спину что делать

Сочетание технологии Trabecular Metal и модульного исполнения с проверенным дизайном протеза обеспечивает оптимальную возможность выбора вкладыша в соответствии с потребностями конкретного пациента.

Чашка Maxera предусматривает вариант эндопротезирования тазобедренного сустава с большой головкой при использовании пары «керамика-керамика» для молодых и активных пациентов.

Anatomical Shoulder Invers/Reverse System — cистема с максимальным количеством вариантов использования. Переход от фрактурного протеза к реверсивному без ревизии ножки. Улучшенная фиксация ротаторной манжеты, широкий размерный ряд, технология полиаксиальной фиксации гленоидного компонента.

Ретролистез — это малораспространенное заболевание, возникающее при смещении одного позвонка кзади относительно нижележащего позвонка.

Ретролистез — это, состояние, противоположное спондилолистезу, когда позвонок смещается кпереди. Ретролистез возникает в шейном отделе позвоночника, а также в его поясничной части.

Ретролистез менее часто встречается в грудном отделе позвоночника, хотя и такая локализация возможна в редких случаях.

Типы ретролистеза

Существуют три типа ретролистеза:

  • Полный ретролистез: один из позвонков сдвигается назад по отношению к позвонкам над и под ним.
  • Частичный ретролистез: один из позвонков сдвигается назад по отношению либо только к верхнему, либо только к нижнему позвонку.
  • Ступенчатый ретролистез: позвонок смещается назад по отношению к верхнему позвонку и вперед по отношению к нижнему (или наоборот).

Причины

Ретролистез возникает при сокращении расстояния между позвонками. Иногда это происходит при сжатии межпозвонковых дисков. Точные причины сокращения этого расстояния до сих пор неизвестны.

Наиболее вероятные причины и состояния, приводящие к развитию ретролистеза:

Симптомы

Симптомы ретролистеза различаются у разных пациентов, и могут иметь различную степень выраженности, от легкой до тяжелой. Симптомы могут включать следующее:

  • Боль в спине
  • Дискомфорт в определенном месте в области спины
  • Ограничение объема движений
  • Боль в области смещения позвонка/ов
  • Выпячивание в области позвоночника

Симптомы не обязательно ограничиваются только областью спины. Некоторые пациенты отмечают появление онемения или покалывания в разных частях тела:

  • ягодицы
  • бедра
  • руки
  • тазобедренные суставы
  • ноги
  • плечевые суставы
  • шея

Диагноз

Врач начинает диагностический поиск с оценки общего состояния здоровья пациента и тех симптомов, что его беспокоят. После осмотра, если у врача возникли подозрения на возможность наличия ретролистеза, будет назначен рентгеновский снимок в боковой проекции. Исследование при этом производят в положении стоя, поскольку ретролистез невозможно заметить, если пациент лежит.

Доктор изучит данные рентгеновского снимка, при этом, скорее всего, прочертит несколько линий для того, чтобы точно сравнить положения разных позвонков и измерить, насколько далеко позвонок сместился от своего нормального положения. Любое смещение более 2 мм является признаком ретролистеза.

Снимок также может выявить другие симптомы того, что у пациента есть ретролистез. Дополнительные признаки включают в себя:

  • уплотнение артерий вокруг позвонка
  • укорочение высоты межпозвонковых дисков
  • костные шпоры
  • газ, зажатый между позвонками
Читайте также:  Когда потянул спину что делать

Лечение

Существуют различные методы и способы лечения ретролистеза, варьирующиеся в зависимости от степени его выраженности.

Нехирургические способы лечения включают в себя:

  • лечебную физкультуру: для укрепления мышц спины и брюшного пресса
  • массаж для восстановления микроциркуляции и улучшения тонуса мышц
  • тепловое воздействие не область поражения
  • низкоинтенсивные электрические токи снижают воспаление, боль, отек
  • обезболивающие лекарственные препараты, например, ибупрофен или аспирин

Изначально врачи не склонны рассматривать хирургическую операцию в качестве опции лечения. Операцию рассматривают в случае, если все остальные, нехирургические методы, оказались неэффективны.

Рекомендованные изменения образа жизни при ретролистезе
Eating a diet rich in vitamins and minerals may help to treat retrolisthesis. Including green leafy vegetables such as spinach is recommended.

Пациенты с ретролистезом должны обратиться к врачу для получения рекомендаций по изменению и улучшению питания. Употребление пищи, богатой питательными веществами может помочь организму восстановиться со временем самостоятельно за счет улучшения общего состояния костей и суставов. Наиболее важными витаминами и веществами в данном случае являются:

  • витамин A, содержащийся в шпинате и моркови
  • витамин C, содержащийся в лимонах и апельсинах
  • витамин D, содержащийся в молоке, цельных обогащенных злаках и хлебе
  • Кальций, содержащийся в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
  • Медь, содержащаяся в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
  • Цинк, содержащийся в орехах и свинине
  • Белок, содержащихся в орехах, мясе, рыбе и птице

Помимо диетических рекомендаций, пациенту стоит обратить внимание и на регулярные физические упражнения. Занятия лечебной физкультурой помогут улучшить гибкость, подвижность, силу мышц, снизить боль от смещенного диска. Наиболее полезные в данном случае виды упражнений:

Диета и упражнения имеют и дополнительные эффекты: при наличии повышенного избыточного веса, и правильное питание, и физическая активность помогают снизить вес, что в свою очередь снижает нагрузку на спину и шею.

Можно ли предотвратить развитие ретролистеза?

Ретролистез не всегда возможно предотвратить. Например, если ретролистез развивается в результате полученной травмы. Или, например, если ретролистез вызван генетическими факторами.

Однако для большинства пациентов существует ряд рекомендаций для предотвращения ретролистеза:

Ключевые моменты

Появление ретролистеза можно предотвратить, соблюдая ряд простых правил, как то: регулярное выполнение упражнений для спины, сбалансированная диета, избегание травм и повреждений.

Пациенты, которым установлен диагноз ретролистез, очень часто полностью восстанавливаются при соблюдении и следовании рекомендациям врача. Иногда, при неэффективности последних, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:
Adblock
detector