Спондилоартроз l4-s1 что это

По какой причине возникает спондилоартроз L4 S1?

Спондилоартроз на уровне l4 s1 сегментов означает, что поражен позвонок номер l4, то есть четвертый и первый пояснично-крестцовый отдел. Иными словами, недуг затронул поясницу. При этом происходят изменения в суставах позвоночника. Больной испытывает боль, которая все время учащается.
Диски между позвонками истончаются, меняют свое местоположение, из-за чего давят суставы. Тонус хрящей ухудшается, появляются наросты на костях, обостряются воспаления. Как следствие, возникают поражения позвоночных дисков, неравномерно напрягаются мышцы и связки. Если это заболевание оставить без должного внимания и вмешательства, тогда со временем это приведет к затруднению движений, полной потере способности трудиться. Человек рискует стать инвалидом.

Как определить болезнь?
Спондилоартроз на уровне l4 s1 сегментов проявляется болезненными ощущениями после длительного периода физических упражнений, когда человек меняет позу, после того, как он долго сидит или лежит без движения. Боль может носить механический характер. Как правило, она появляется после физических загрузок, перед сном. Могут быть блокирующие боли, когда наросты на костях давят на сустав. Очаг болезненных ощущений находится в пораженном месте. Боль может отдавать в другие части тела, такие как ноги и ягодицы, но при этом они не немеют. Боль скоро приобретает хронический характер. Она не позволяет в полной мере двигаться, мешает, даже когда человек ходит или предпринимает попытку наклониться. Поясница начинает ныть. Из-за сигналов, которые нервы дают мозгу, мышцы испытывают спазматические сокращения. Нервов в этой части тела особенно много. Фактором риска является возраст человека. Чем он старше, тем больше вероятность заболеть. Около 85% людей в возрасте становятся жертвой данного недуга. Однако он может развиться и после 25 лет. При выявлении первых симптомов рекомендуется сразу же пройти профессиональное обследование у доктора. Другое название этой болезни — люмбоартроз. А уточнение l4 s1 свидетельствует о поражении конкретных позвонков пояснично-крестцового отдела. По какой причине возникает болезнь?

Заболевание на уровне l4 s1 имеет несколько причин появления и прогрессирования:
1. Если человек достаточно молод, но уже перенес травму поясницы, тогда есть вероятность развития недуга.
2.Врожденные особенности позвоночника.
3.Когда человек мало двигается, редко ходит или бегает.
4.При чрезмерной нагрузке на позвоночник есть риск заболеть. Особенно эта вероятность велика у спортсменов, которые регулярно перегружают его. Как следствие, диски быстро изнашиваются.
5.Поясница от природы испытывает большие нагрузки, так как на нее приходится вес туловища.
6.Наличие сколиоза, то есть искривления позвоночника. При этом вес распределяется неправильно.
7.Проблемы с хорошей осанкой.
8.Наличие плоскостопия может привести к заболеванию. В этом случае поясница на уровне s1 сегментов испытывает неравномерное распределение массы тела.
9.Проблемы в обменных процессах организма.
10.У женского пола организм более расположен к этому недугу.
11.Полнота также может явиться причиной спондилоартроза.

Доктора могут выявить болезнь посредством проведения рентгенологического обследования, помогает также компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Врач видит наличие наростов на костях, то, что щели суставов сужены, что характерно для l4 s1, и то, что хрящи и кости стали плотнее.

При постановке диагноза необходимо во всех подробностях рассказать медикам обо всех ярко выраженных симптомах. Даже незначительные детали помогут как можно быстрее и качественнее начать лечение.

В клинических условиях можно вылечить спондилоартроз и без оперативного вмешательства. Однако сделать это можно только на первых стадиях болезни. Часто врачи назначают применение специального массажа, которым должен заниматься специалист. Комплекс лечебных физических упражнений поможет натренировать спинную мышечную массу. К нему относятся и занятия плаванием в бассейне или же в море (океане).
Если пациент уже в возрасте и ему трудно выполнять физические упражнения, есть способ лечения с помощью физиотерапевтических процедур. К ним относится применение ультразвука, магнитная терапия. Лечат заболевание посредством электрофореза. В процессе применения тракционной терапии, при заболевании на уровне s1 сегментов, позвоночник вытягивают таким образом, чтобы все диски становились на свои места, не давили на суставы. В мышцах прекращаются спазматические сокращения. Курс такого лечения — около 10 посещений специалиста в течение приблизительно получаса. Естественно, чтобы полностью вылечить тяжелую стадию недуга, необходимо больше времени.

Иногда врач может прописать лечение медицинскими иголками. Пройдя этот сеанс, определенный период времени нельзя двигаться. При этом врач воздействует на некоторые важные нервы, чтобы прекратить спазмы.

Болезнь, при которой дегенеративно-деструктивным нарушениям подвергаются межпозвоночные структуры, называется спондилоартроз позвоночника. Причины развития заболевания могут быть разными, но начальные проявления возникают зачастую в пожилом возрасте. Последствия патологии опасные, и если своевременно не лечить спондилоартроз, человек получает инвалидность. Лечение нарушения зачастую медикаментозное, но если не удалось приостановить разрушение суставов позвоночника, врач проводит хирургическую операцию.

Читайте также:  Что такое стеноз позвоночного канала

Причины патологии

Спондилоартроз или остеоартроз межпозвонкового сочленения — дегенеративно-дистрофическое воспалительное заболевание, которое локализуется в области дугоотростчатых фасеточных суставов. Причины возникновения болезни зачастую связаны с возрастными изменениями, поэтому если патология была диагностирована в пожилом возрасте, она нередко сопровождается остеохондрозом, может возникнуть и остеопороз.

У мужчин и женщин молодого возраста признаки спондилоартроза возникают под влиянием таких факторов:

  • Врожденные патологии развития строения хребта, при которых количество поясничных позвонков увеличено или, наоборот, уменьшено. В результате такой патологии наблюдается дегенерация межпозвонковых суставов, позвоночник теряет свою функциональность из-за неравномерного распределения нагрузки.
  • Нестабильность позвонков поясничного или грудного отдела позвоночника.
  • Травмы спины, когда случается подвывих суставов позвонка.
  • Спондилоартроз, при котором наблюдается смещение позвонковых тел.

Причины, провоцирующие обострение спондилеза и спондилоартроза следующие:


Менопауза может провоцировать развитие заболевания.

  • травмоопасный и тяжелый спорт, которым человек занимается постоянно;
  • гормональные и эндокринные изменения, например, когда случается беременность или менопауза;
  • аутоиммунные и системные патологии;
  • генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

В зависимости от степени прогрессирования, человека будут беспокоить отличимые симптомы. Различают 4 стадии патологии:

  • На I степени начальный спондилоартроз протекает зачастую бессимптомно. Дегенеративные явления затрагивают синовиальную оболочку, связочный аппарат.
  • На II стадии признаки становятся выраженней. После физических нагрузок в спине беспокоит умеренный болевой синдром, суставы теряют привычную подвижность, человек быстро устает. Межпозвонковый диск истончается, повреждаются структуры фиброзного кольца.
  • На III этапе хрящевые ткани сильно истончены, в дегенеративно-дистрофический процесс вовлекаются костные структуры. Воспаление распространяется, в межсуставной полости разрастаются остеофиты. Сустав теряет функциональность, работа связок также нарушается.
  • На IV стадии зачастую диагностируется двусторонний спондилоартроз. При течении запущенного заболевания суставы становятся полностью обездвиженными. Остеофиты становятся большими и заполняют собой все межсуставное пространство. Нарушается кровоснабжение и питание этих участков. Вылечить проблему удастся только хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Разновидности спондилоартроза позвоночника

Учитывая место локализации воспалительно-дистрофических нарушений, различают такие виды спондилоартроза:


Грыжа диска l5 s1 нередко сопутствует люмбоартрозу.

  • Люмбоартроз поясничного отдела. Проблему зачастую сопровождает грыжа диска L5 S1, провоцируя острые болевые симптомы, которые распространяются от верхней точки поясницы в район ягодиц и бедер. Этот вид патологии самый распространенный, если диагностировать на начальной стадии, побороть его удастся при помощи лечебных упражнений.
  • Цервикоартроз или унковертебральный артроз шейного отдела. Характеризуется распространением болей и дискомфорта в плечелопаточную область. По мере прогрессирования патологии развивается корешковый синдром.
  • Дорсартроз грудного отдела. Диагностируется реже остальных, так как не проявляет себя какими-либо выраженными симптомами. Неврологические и функциональные расстройства при поражении этого участка не возникают.

Учитывая характер патологических изменений в дугоотростчатых суставах, различают спондилоартроз:

  • Дегенеративный. Структуры сочленений полностью разрушены и нарушения начали развиваться в костных тканях.
  • Деформирующий. Наблюдаются краевые патологические разрастания.
  • Диспластический. Характеризуется изменениями в костных структурах.
  • Анкилозирующий. Развиваются анкилозы, из-за которых сустав становится обездвиженным.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят признаки?

Если дегенеративные процессы протекают в области фасеточных сочленений, больного беспокоят:


При поражении фасеточных сочленений больному тяжело двигаться по утрам.

  • нарушение подвижности позвоночника в утренние часы после пробуждения;
  • боли при физических нагрузках и резких движениях;
  • хруст в суставах;
  • ухудшения при переменах погоды.

При поражении реберно-позвоночных суставов человек ощущает:

  • боль в месте локализации воспаления;
  • ограниченность функционирования сустава;
  • атрофию мышечного корсета;
  • невриты.

Спондилоартроз унковертебральных сочленений проявляет себя такими признаками:

  • дискомфорт по ходу расположения нервных волокон;
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрительных функций.

Если у человека будут наблюдаться такие признаки, это означает, что патология прогрессирует. Чтобы выяснить диагноз, нужно немедленно обращаться к врачу. Специалист, на основе результатов исследования, подберет действенные препараты для лечения спондилоартроза.

Диагностика

Чтобы эффективно лечиться и бороться с проблемой, важно установить точный диагноз, поэтому визит к доктору обязателен. После первичного осмотра, пальпации и сбора анамнеза пациент направляется на инструментальные методы исследования. С помощью рентгенологического исследования врач сможет оценить объемы поражения крупных сочленений позвоночника, прогрессирование сужения суставных щелей, размеры остеофитов. КТ или МРТ при спондилоартрозе назначается для диагностирования поражений мягких тканей — дисков, хрящей, связок.

Как лечить проблему?

Если спондилоартроз диагностирован на начальных стадиях, и после развития умеренного болевого синдрома прошло немного времени, от проблемы удастся избавиться консервативными методами. Медикаментозная терапия предусматривает применение таких групп препаратов:

Читайте также:  Когда сорвал спину что делать в домашних условиях

Мануальная терапия при спондилоартрозе помогает наладить кровообращение в пораженных участках, благодаря чему устраняются спазмы, боли, предотвращается атрофия мышц. При обострении массаж должен быть легким, потому что интенсивные манипуляции могут спровоцировать негативные последствия. Физиотерапевтические процедуры также облегчают течение патологии, для восстановления назначают:

  • иглорефлексотерапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазерное прогревание.

Массаж и физиотерапия противопоказаны при остром течении, когда симптомы ярко выражены.

Рекомендуется выполнять статические тренировки, при которых мышцы плечевого, тазобедренного и коленного суставов напрягаются. Если диагностирован спондилоартроз на уровне th12-s1 сегментов, но правосторонние или левосторонние протрузии отсутствуют, можно заниматься легким спортом, йогой, плаванием, быстрой ходьбой.

В качестве профилактики обострений рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

  • Медовый компресс. Смешать 2 ст. л. меда с ложкой сока редьки. Подогреть, чтобы температура была комфортной. Нанести на пораженный участок, сверху укутать полиэтиленом и шерстяным платком.
  • Водочная растирка. Водку подогреть, и смочить ею натуральную ткань. Приложить к больному месту на ночь. Лечение народными средствами будет безопасным, если все рецепты согласовать с врачом.

Вернуться к оглавлению

Когда нужна операция?

Если консервативные методы оказались неэффективными, проводится хирургическое лечение. Между пораженными позвонками устанавливается имплант, который поможет разгрузить дугоотростчатые суставы. Благодаря оперативному вмешательству удастся расширить межпозвонковую щель и освободить позвоночный канал.

Последствия и их профилактика

В запущенных стадиях наблюдается:

  • сдавливание и повреждение крупных сосудов;
  • нестабильность позвоночника;
  • нарушение чувствительности.

Чтобы предотвратить эти осложнения, важно следить за здоровьем, правильно питаться, делать зарядку, отказаться от малоподвижного образа жизни в пользу активного. При выраженных симптомах обращаться к врачу, потому что самолечение может привести к обострению, ухудшению ситуации и инвалидизации.

Болезнь часто поражает людей после шестидесяти. Но нередки случаи и у молодых, имеющих травмы позвоночного столба. Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к инвалидности, поэтому его необходимо начинать лечить, как только возникнут первые признаки.

Что это такое?

Это опасное заболевание хронического характера, которое вызвано деформацией позвоночника в отделе крестца и поясницы. Из-за развивающегося остеоартроза начинают разрушаться элементы позвоночного столба. Постепенно в процесс вовлекаются связки, хрящ, сухожилия, кости.

Со временем развиваются тяжелые осложнения. Позвоночник теряет эластичность и перестает выполнять свои функции. Человек может стать инвалидом, а в тяжелых случаях может оказаться прикованным к постели.

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают?

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 — если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

  • Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
  • Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
  • Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

  • Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
  • Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
  • При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
  • Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
  • Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Женщины больше склонны к развитию этого заболевания. Это объясняется вынашиванием плода и родами.

Причины патологии

Эта часть позвоночника является отделом, принимающим на себя основные нагрузки. Поэтому он больше всего подвержен этим нарушениям. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявиться по таким причинам:

  • сидячая деятельность;
  • лишний вес;
  • дефекты позвоночника, искривления;
  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные патологии;
  • износ суставов;
  • расстройства обмена веществ, эндокринные изменения.
Читайте также:  Ангиография шейного отдела позвоночника что это такое

Независимо от причины, патология сопровождается болевыми ощущениями. И чем болезнь запущеннее, тем сильнее становится боль.

Степени тяжести

Заболевание условно делят на несколько степеней тяжести. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой.

Характеризуется редкими болями в области крестцово-поясничного отдела. Они возникают после длительной неподвижности или при нагрузке. В этот период больные редко обращаются за помощью, и определить заболевание можно случайно, если пациент будет обследоваться.

Боль становится чаще, но все еще не доставляет больному особых хлопот. Лишь некоторые пациенты на этой стадии обращаются к врачу. Начатое в это время лечение может полностью избавить человека от заболевания.

На третьей стадии симптомы ярко выражены. Уже наблюдаются изменения в костно-хрящевых тканях, боль становится невыносимой, и видна отечность с воспалением.

Это самая тяжелая форма болезни, при которой больной может получить инвалидность. Консервативное лечение не помогает, позвоночник теряет подвижность, нарушения необратимы.

Заболевание необходимо диагностировать на ранних стадиях, иначе оно может привести к тяжелым последствиям. Последняя степень лечится только хирургическим путем. Но и операция не всегда дает положительный результат.

Диагностика

Первую степень заболевания трудно обнаружить без специального оборудования. Вторую стадию может определить опытный специалист на основе анамнеза. Но для точного диагноза также нужен рентген или УЗИ.

Чаще всего заболевание диагностируется на третьей стадии. В этот период больному становится трудно двигаться, и он вынужден обратиться к врачу. Он назначит полную проверку позвоночника и на ее основе назначит лечение. Для диагностики используется рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Чем лечить заболевание?

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Грамотный специалист назначает комплексную терапию. Заниматься лечением самостоятельно недопустимо. Это может вызвать инвалидность. В зависимости от тяжести патологии доктор может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

На первых трех стадиях, когда еще не произошло необратимых изменений, заболевание успешно лечится медикаментозными средствами. Для этого назначают таблетки, уколы и мази, снимающие боль и воспаления.

Врач выписывает такие препараты для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: Диклофенак, Террафлекс, Ибупрофен, Мидокалм и другие.

Уколы при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда назначаются в виде блокады с Новокаином или анальгетиками.

Если в позвоночнике произошли необратимые изменения, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция является сложной и проводится в нейрохирургическом отделении. Результаты не всегда могут быть положительными. Все зависит от опытности хирурга и от степени поражения в позвоночнике.

Иногда дефект настолько сильный, что врачу приходится полностью удалять разрушенный позвонок и вставлять вместо него протез. Это очень дорогостоящая операция, но часто другой альтернативы нет. Без нее больной с постели не встанет.

Боль в области крестца и поясницы известна давно. И во все времена люди пытались от нее избавиться. В результате было обнаружено много средств, помогающих проводить лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • Хороший эффект дает применение лечебного массажа. Делать его надо осторожно, не надавливая на позвоночник. Его применение усиливает кровообращение в области поясницы, что способствует улучшению состояния и быстрейшему выздоровлению. Для его проведения применяются различные масла, приготовленные по старинным рецептам: цветки календулы настаивают в оливковом или подсолнечном масле длительное время. Благодаря этому средству снимается боль и воспаление.
  • Положительный эффект дает прикладывание к пояснице натертой редьки. Прикладывать нужно через ткань, чтобы не получить ожогов кожи. Если начинается жжение, редьку надо снять. Можно применить листья хрена. Он также согревает, но может обжечь кожу, поэтому нужно соблюдать осторожность.
  • Полезно добавлять в воду различные лекарственные травы с успокаивающим эффектом и принимать ванны. Для этого хорошо подходит мята, сенная труха, горчица.
  • Также делают различные согревающие компрессы на поясничную область с применением спирта, меда и других компонентов. Хорошо помогают растирания с настойками трав.
  • Сухое тепло в виде нагретого песка, засыпанного в полотняный мешочек также способно снять боль.

Все эти процедуры можно делать на ночь перед сном. После них ложиться в теплую постель.

Любые заболевания позвоночника опасны. Спондилоартроз — не исключение, он может полностью обездвижить человека, если запустить его до последней стадии.

Читайте также:
Adblock
detector