Вертебропластика позвоночника что такое

В современной медицине применяются различные способы хирургического вмешательства, которые в отличие от классических полостных операций являются менее травматичными и более эффективными. В связи с этим далее рассмотрим, что такое вертебропластика позвоночника, как она проводится, и какие последствия для здоровья может спровоцировать.

Что такое вертебропластика позвоночника

Вертебропластика &#8212, разновидность хирургического вмешательства, которая проводится с целью укрепления поврежденного тела позвонка при помощи специального вещества &#8212, костного цемента.

Это вещество является своеобразным костным заменителем, свойства которого схожи со свойствами костной ткани организма человека. В медицине произошла настоящая революция после создания данного вещества, поскольку появилась возможность лечить многие тяжелые заболевания

Справка. Впервые данная операция была проведена в 1984 году во Франции и ее целью было устранение агрессивной гемангиомы шейного отдела позвоночника.

Сегодня вертебропластика считается эффективным методом реставрации пораженных структур, поскольку обладает такими преимуществами:

  • низкая вероятность инфицирования,
  • малотравматичность,
  • возможно применение местной анестезии,
  • выполнение совсем небольших разрезов,
  • единичные случаи возникновения осложнений.

Также нет необходимости длительного нахождения в стационаре после операции. Пациент находится под наблюдением медицинского персонала на протяжении всего суток после вмешательства.

Показания к проведению

Когда надо делать вертебропластику позвоночника? Показаниями для назначения данной хирургической методики являются разнообразные поражения позвоночника:

  1. Вертебральные гемангиомы, имеющие агрессивный характер течения.
  2. Интенсивная боль на фоне остеопороза.
  3. Онкологические поражения позвоночных структур.
  4. Выраженный болевой синдром при остеонекрозе позвонков.

Также проводится вертебропластика при компрессионном переломе позвоночника либо при повышенном риске возникновения данного состояния.

Важно! Методика имеет перечень абсолютных противопоказаний, к которым относятся такие состояния: остеомиелит позвоночника, аллергия на применяемое вещество, асимптоматический перелом позвонка, нарушение свертываемости крови.

Как делают вертебропластику позвоночника

Непосредственно перед проведением операции пациент проходит ряд обследований. Стандартная подготовка включает в себя:

  • осмотр и опрос,
  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ крови на биохимию и коагулограмму,
  • рентгенография в двух проекция,
  • КТ или МРТ (решает специалист),
  • кардиограмма и уточнение показателей АД,
  • аллергопробы на выявление переносимости обезболивающих препаратов и костного цемента.

Все это позволяет получить полное представление об объеме предстоящей операции, состоянии пациента, особенностях его организма и протекания патологического процесса.

Справка. В качестве медикаментозной подготовки назначается прием антибактериальных препаратов для снижения риска инфекционных и воспалительных осложнений.

После выяснения всех моментов назначается проведение операции, которая выполняется поэтапно следующим образом:

  1. Пациент подготавливается, переодевается в специальную стерильную одежду и располагается на рентгенопрозрачном столе (необходимо для непрерывного рентген-контроля за ходом операции) в положении лежа на животе.
  2. Специалист проводит местное обезболивание.
  3. Выполняется прокол кожного покрова, мягких тканей и тела самого пораженного позвонка специальной иглой-канюлей, которая выполняет функции проводника.
  4. Далее через эту иглу вводится рентгеконтрастное вещество в жидкой форме, что дает представление о том, как себя поведет цементирующее вещество, как будет распространяться, а также есть ли венозные сплетения и дефекты кортикального слоя, через которые возможна утечка вещества.
  5. Если все в норме, то подготавливается необходимое количество костного цемента, который вводится под давлением при помощи специального шприца.
  6. После заполнения дефекта, игла извлекается, а мягкие ткани подвергаются компрессии на несколько минут для остановки кровотечения.
  7. Накладывается стерильная повязка.

После операции пациент должен полежать на животе в течение нескольких часов, после чего ему разрешается садиться и понемногу ходить.

Реабилитация

Непродолжительный период реабилитации после вертебропластики позвоночника &#8212, еще одно весомое преимущество методики.

После проведения операции пациента помещают в палату, назначают обезболивающие, курс антибиотиков (для полного исключения воспаления) и контролируют жизненные показатели.

Справка. При отсутствии негативных реакций и хорошем состоянии больного выписывают из стационара спустя сутки.

Также во время восстановления после вертебропластики пациент должен периодически посещать врача для отслеживания состояния реставрированного позвонка.

Кроме того людям, перенесшим подобное оперативное вмешательство, в восстановительный период следует придерживаться таких рекомендаций:

  • воздержаться от посещения сауны, бани, солярия,
  • отказаться от любых физических нагрузок, подъема тяжестей,
  • соблюдать осторожность, чтобы случайно не повредить рану,
  • не сидеть на протяжении длительного времени, чтобы не перегружать позвоночник.

Благотворное воздействие на организм человека окажут длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Осложнения

Осложнения при цементировании позвоночника развиваются в редких случаях, однако полностью исключить негативную реакцию со стороны организма невозможно.

Справка. Осложнения наблюдаются лишь у 2% всех пациентов.

К основным последствиям, которые могут развиться после данной разновидности оперативного вмешательства, относятся:

  1. Аллергические реакции &#8212, чаще всего наблюдаются различные побочные явления, возникающие на фоне непереносимости организма больного анестетиков либо костного цемента. Для исключения таких реакций рекомендуется проводить аллергопробы.
  2. Инфицирование раны &#8212, случается редко, поскольку при операции соблюдаются все требования асептики. Терапия подобных последствий проводится при помощи антибиотиков.
  3. Отсутствие результата &#8212, если боль в спине не прошла, то человек должен обязательно обратиться к врачу для выяснения низкой действенности операции.
  4. Вытекание костного цемента &#8212, редкое осложнение, которое может возникнуть при неправильной подготовке к процедуре или недостаточном контроле. Устраняется при помощи вторичного хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что вероятность развития осложнений увеличивается при игнорировании пациентом рекомендаций врача во время реабилитации.

Отзывы

Отзывов о процедуре не такое большое количество, но на основании имеющихся можно сделать вывод, что данная методика действительно эффективна во многих случаях.

Приведем несколько мнений людей, которые делали такую операцию.

Ирина: «После падения с лестницы у меня обнаружили компрессионный перелом сразу 2 позвонков в поясничном отделе. Посоветовал мне врач вертебропластику, заверив, что для меня это будет наилучший вариант. Я, конечно, сомневалась, но боль в спине меня окончательно убедила.

Роман: «У меня обнаружили гемангиому позвоночника. Она причиняла сильную боль, а после обследования выяснилось, что она довольно быстро увеличивается.

Заключение

Сегодня медицина шагнула далеко вперед в области разработок и новых методик проведения операции. В большинстве случаев уже нет необходимости в сложной полостной операции, требующей длительного восстановления. Малоинвазивные методы все больше вытесняют классические операции, поскольку являются более эффективными и безопасными.

Оперативное вмешательство, в ходе которого укрепляется позвоночное тело, называется вертебропластика. Выполняют его в случае травмы либо активных дегенеративных процессов (опухолей, остеопорозов, гемангиом) происходящих в позвоночнике. Прямым показанием к проведению является компрессионный перелом, а также риск его получения.

Описание операции

Метод имеет среднюю степень инвазивности. В ходе процедуры ткани травмируются незначительно, поскольку через кожный покров с микроразрезом тканей, в поврежденный заболеванием или травмированный позвонок вводится скрепляющее его вещество – цементная смесь (полиметилметакрилат). Вещество застывает, позвонок укрепляется.

Кстати. Манипуляции проводятся специальной иглой, достаточно тонкой, чтобы не травмировать тело пациента. Для контроля процесса используется рентген и микроскоп.

Впервые вертебропластика была сделана совсем недавно, в 1984 году. У пациентки была позвоночная гемангиома. За прошедшие с тех пор 34 года методика стала применяться для устранения практически всех патологий позвоночника, обуславливающих перелом позвонков или риск таких переломов.

Кстати. Обычно компрессионный перелом на фоне остеопороза, если он случается в единственном позвонке (при отсутствии защемления нервных окончаний) не дает болевых ощущений. Но сегмент обездвиживается.

Ноющая сильная боль начинается, если ломается несколько соседних позвонков, два и более. Особенно сильной является она после активности и усилия. Чтобы устранить ее, применяется вертебропластика.

Читайте также:  Можно ли бегать при смещении позвонков

Кстати. Кроме полиметилметакрилата в веществе, заполняющем позвонок, присутствует контраст. Он подсвечивается на рентгене, позволяя контролировать точность заполнения. Также там находится антибиотик, который будет способствовать адаптации тканей позвонка к цементирующему веществу.

Смесь начинает застывать на шестой минуте, а через одиннадцать застывает полностью. За это время хирургу необходимо успеть равномерно заполнить тело позвонка цементом.

В процессе застывания полиметилметакрилат полимеризуется, нагреваясь при этом до 70°С. Это дает профилактику воспалений, воздействует уничтожающе на клетки опухоли, если таковая присутствует, и обеспечивает сцепку цемента с костной тканью.

Плюсом вертебропластики можно считать не только малую инвазивность, но и минимальный срок реабилитации. Активность к пациенту возвращается уже через два часа после операции, а в стационаре он находится максимум двое суток. Затем, в течение месяца, происходит полное восстановление.

Кстати. Процедуру проводят на тех участках, где доступ к позвонку наиболее свободен и может осуществляться через кожу, поэтому метод чрезкожная вертебропластика. Отсутствие крупных разрезов, травмирующих кожу, дало операции название – пункционная вертебропластика.

Этот метод дает возможность пациентам вернуться к нормальному образу жизни, не потерять трудоспособность, избавиться от боли и осложнений, связанных с переломом позвонков.

Когда показана и противопоказана вертебропластика

Разумеется, для проведения этой сложной операции причины должны быть серьезными. Направляется на вертебропластику пациент, если имеются следующие показания.

  1. Перелом с компрессией позвонкового тела, который спровоцирован остеопорозом.
  2. Прогрессирующий остеопороз в стадии, когда велика возможность возникновения компрессионных переломов.

При всех перечисленных ситуациях сначала применяется медикаментозное лечение. Если оно не дает необходимого эффекта, боль не удается купировать, и состояние пациента ухудшается, проводят операцию по вертебропластике.

Кстати. Процедуру не проводят, если пациент молод, здоров, и получил травму позвоночника (в том числе и перелом позвонкового тела) из-за несчастного случая. То есть, если перелом или его риск не связаны с заболеванием, выбирается другой хирургический способ.

Что касается противопоказаний, несмотря на малоинвазивность метода, они есть. Их делят на два вида: абсолютные и относительные.

    Не проводят операции при активном остеомиелите.

  1. В организме пациента присутствует общая или локальная инфекция.
  2. Присутствуют радикулопатии, не относящиеся к перелому.
  3. Наблюдается смещение отломленной части позвонка.
  4. Есть риск защемления спинного мозга.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление тройничного нерва, а также рассмотреть причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как проводится процедура

Длительной сложной подготовки пациента перед осуществлением операции не требуется. Единственное требование – необходимо с самого утра в день операции воздержаться от еды.

  1. Предваряет вмешательство полное медицинское обследование со сдачей всех необходимых анализов.
  2. Параллельно проводится точная диагностика с использованием КТ, МРТ и других аппаратов.
  3. По результатам анализов пациенту может быть назначен курс разжижающих кровь препаратов.

Кстати. Чтобы таким образом восстановить грудной позвонок, понадобится до трех миллилитров цементирующего состава. Поясничные позвонки, поскольку они крупнее, могут потребовать до пяти миллилитров вещества.

Чтобы процесс происходил быстрее (из-за короткого периода застывания цемента), целесообразно заполнять поврежденный позвонок смесью с двух сторон.

Кстати. Рентген-контроль осуществляется после введения каждой порции (состав вводится по 0,5 или 1 мл). Если он показывает, что цементирующее вещество вытекает обратно, операция прекращается.

Когда наполнение завершено, и цемент начинает схватываться, игла извлекается, ткани и кожа, при необходимости, зашиваются, на кожу накладывается повязка с антисептиком.

Сразу после операции пациент должен находиться в полном покое, но длится постельный режим всего около двух часов (в зависимости от количества восстановленных позвонков и постоперационного состояния пациента).

В это время оканчивается действие местной анестезии, и могут ощущаться тянущие боли или сдавливание в области заполненных цементом позвонков. При необходимости пациенту дается обезболивающий препарат.

Важно! Необходимо отметить, что если операция проводилась из-за прогрессирующего остеопороза, повредившего позвонки, она становится залогом дальнейшей успешной терапии. В остальных случаях 80% пациентов после вертебропластики не имеют рецидивов, но у 20% уже в течение двух последующих лет возникают повторные переломы.

Постоперационные осложнения

Данное хирургическое вмешательство влечет за собой различные осложнения и побочные эффекты, о чем врач предупреждает пациентов перед проведением.

Самые серьезные осложнения, согласно статистике, случаются у онкобольных пациентов (10%), у пациентов с позвоночной гемангиомой (до 5%), и у страдающих остеопорозом (до 3%).

Таблица. Осложнения после вертебропластики.

Осложнение Описание
Если вещество вытекает сразу в процессе операции, ее проведение признается невозможным и прекращается. Но выход цементирующего вещества может произойти и спустя некоторое время, при этом оно будет уже полностью застывшим.

Это может вызвать воспаление и сжатие спинного нерва. Потребуется повторная операция.

Довольно редко, но случается инфицирование во время операции мягких тканей. В этом случае проводится курс лечения антибиотиками.

Реакция аллергического типа на составляющие цементного состава или анестезию может проявиться не сразу. В случае возникновения, ее снимают противоаллергенными препаратами.

Очень редкий побочный эффект, который, однако, был отмечен. После операции боль у пациента не прошла, а наоборот, усилилась. То есть проведение вертебропластики оказалось безрезультатным. Это может случиться при неточной диагностике. Потребуются дополнительные исследования для уточнения характера патологии.

Несмотря на возможные осложнения, у метода множество неоспоримых преимуществ, благодаря которым он используется наиболее часто.

  1. Высокая эффективность.
  2. Низкая травматичность.
  3. Отсутствие необходимости в общем наркозе.
  4. Ограниченное количество осложнений.
  5. Активность в короткие сроки после операции.
  6. Непродолжительное пребывание в стационаре.

После операции и выписки из стационара восстановление считается краткосрочным, поскольку занимает не более двух недель. Исключение перелом позвоночника. Если вертебропластика проводилась по поводу перелома, потребуется восстановление после травмы, которое может длиться несколько месяцев.

В период реабилитации пациенту необходимо:

  • ношение корсета;
  • отсутствие напряжения от длительного сидения или стояния;

Если вы хотите более подробно узнать, как выполнять ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Эффективность вертебропластики, главным образом, заключается в том, что она полностью устраняет или в значительной степени снижает болевой синдром, с которым невозможно справиться при помощи медикаментов. К пациенту возвращается двигательная функция и прежнее качество жизни.

Поэтому данная операция сегодня считается востребованной. Для ее успешного проведение нужно тщательно выбирать клинику, врача, и выполнять все рекомендации восстановительного периода.

Лечение — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Опухоли различной природы, компрессионные переломы и другие травмы позвоночника, часто получаемые на фоне остеопороза, с каждым годом встречаются все чаще. Ранее они требовали длительного лечения, которое нередко приводило к развитию пневмонии, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии, т. е. тяжелым последствиям, несущим серьезную угрозу для жизни больного. Сегодня медицина может предложить малоинвазивное вмешательство, способное в кратчайшие сроки восстановить структуру поврежденного позвонка при минимальном риске развития осложнения – вертебропластику.

Что такое вертебропластика позвоночника

Вертебропластика представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого для консолидации и упрочнения позвонка применяется костный цемент, который вводят посредством пункционной иглы. Он представляет собой композитный материал на основе полиметилметакрилата (ПММА), отличающийся:


Костный цемент готовится путем смешивания жидкого мономера и порошкообразного полимера

  • высокой вязкостью, что позволяет ему полностью заполнять все изъяны костной ткани и при этом оставаться в пределах поврежденного позвонка, не вытекая за его границы;
  • оптимальной температурой (при полимеризации температура цемента не превышает 55 °С), что устраняет риск получения ожога фиброзного кольца, мягких тканей и других структур;
  • высокой степенью биосовместимости с костными тканями, что устраняет риск отторжения субстанции организмом и развития осложнений;
  • присутствием сульфата бария, что придает препарату рентгеноконтрастность, благодаря чему введенный полиметилметакрилат хорошо визуализируется, поэтому нейрохирург может точно контролировать весь процесс нагнетания массы;
  • присутствием оптимальной концентрации антибиотика (гентамицина или ванкомицина), за счет чего осуществляется эффективная профилактика инфекционно-воспалительных процессов в оперируемой зоне;
  • прекрасными биомеханическими свойствами и высокой прочностью;
  • небольшим расходом – для заполнения даже сильно разрушенных элементов требуется не более 3,5–4 мл средства.


Игла Ямшиди. С помощью этой иглы доставляется цемент в позвонок.

В медицинские учреждения препарат поставляется в виде жидкого мономера, к которому прилагается порошкообразный полимер. Цемент готовят непосредственно перед введением путем смешивания обоих составляющих специальным миксером.

В момент соединения мономера с полимером наблюдается химическая реакция полимеризации, что сопряжено с активным выделением тепловой энергии на протяжении 8–10 минут. За этот отрезок времени спинальный хирург должен успеть ввести готовую пасту в поврежденный сегмент позвоночника.

В результате костный цемент насыщает губчатую ткань, заполняя собой все имеющиеся внутренние дефекты и сцепляя разъединенные костные фрагменты в целостный сегмент. По истечении 10 минут полужидкая паста затвердевает и превращается в очень твердый, устойчивый к высокому давлению конгломерат. Это позволяет не только восстановить близкую к естественной форму и структуру позвонка, но и предотвратить его переломы и трещины в будущем.


Введение в позвонок иглы Ямшиди.

Эффективность процедуры имеет клинические доказательства. Проведенные исследования свидетельствуют об устранении болей и наступлении существенного улучшения состояния у 85% больных через пару часов после ее завершения. У оставшихся 15% людей, прошедших через это микрохирургическое вмешательство, положительные изменения возникали и постепенно нарастали на протяжении восстановительного периода.

Учитывая, что стоимость вертебропластики позволяет пациентам использовать этот метод, столь высокие показатели результативности, легкость реабилитации и низкий риск возникновения нежелательных последствий являются весомым поводом рекомендовать ее в качестве метода лечения ряда нарушений. Особенно в тех случаях, когда консервативная терапия не дает плодов или ее проведение сопряжено с высокими рисками развития пневмонии, тромбоза и прочих осложнений.

Показания к проведению процедуры

Вертебропластика позвоночника широко применяется при:

  • неосложненном компрессионном переломе позвоночника на любом уровне;
  • агрессивной гемангиоме, угрожающей целостности позвонков;
  • низкой плотности костной ткани, образующей позвонки, что чревато получением перелома даже при отсутствии внешнего воздействия – остеопорозе;
  • обнаружении локальных метастаз, разрушающих костные структуры позвонков;
  • расколах позвонков 1 или 2 степени тяжести;
  • частичном аваскулярном некрозе костной ткани, развивающемся после травм позвоночника.


Шаболдин А.Н. делает вертебропластику двух позвонков

При неэффективности консервативного лечения компрессионных переломов, кроме вертебропластики, может применяться кифопластика. Эта операция не отличается большей сложностью и стоимостью, она обладает большими возможностями и позволяет восстанавливать даже сильно разрушенные позвонки за счет введения в их тела специального баллона. Это приводит к возобновлению геометрии позвонка, что при последующем заполнении его цементом позволяет восстановить его анатомическую форму и плотность. При кифопластике показанием являются свежие переломы позвонков.

Противопоказания

Даже при наличии показаний вертебропластика позвонка не может быть выполнена в следующих случаях:

  • уменьшении высоты позвонка более чем на 70%;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • проявлении симптомов кожных инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических, в особенности сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам костного цемента или анестезиологическим препаратам;
  • поражении нервов, отвечающих за двигательную способность конечностей, контроль над органами мочеполовой системы и кишечника;
  • тяжелой компрессии нервных корешков и спинного мозга в том сегменте, который нуждается в укреплении;
  • множественных метастазах в позвоночнике.

Ход операции

Пункционная вертебропластика не требует установки каких-либо фиксаторов, в том числе металлических. Это является огромным достоинством процедуры. Также с пациентом обсуждается выбор анестезии: общей или местной.

Операция выполняется в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией. Если пациенту делается местная анестезия, то дополнительно вводятся седативные препараты и наркотические анальгетики, что позволяет снизить психоэмоциональный дискомфорт больного и провести вертебропластику безболезненно.

Чрескожная вертебропластика выполняется следующим образом:

  • пациент ложится на живот, под определенными частями тела располагают специальные валики, которые помогают устранить вероятность нейропатических последствий;
  • кожа в месте введения инструмента обрабатывается антисептиком;
  • хирург наносит разметку, необходимую для точного введения пункционной иглы и определения точки ввода обезболивающего средства;
  • осуществляется инфильтрационная анестезия, позволяющая пациенту все время находиться в сознании и при этом не испытывать болевых ощущений при выполнении хирургического вмешательства;
  • под рентген-контролем нейрохирург парапендикулярно или транспедикулярно погружает пункционную иглу в разрушенный позвонок;
  • врач замешивает цементный раствор и немедленно набирает его в специальный поршень, подключаемый к введенной игле;
  • хирург строго дозированно выдавливает пасту по всей площади внутрипозвонковых структур, контролируя степень наполнения на мониторе, подключенным к рентгеновской установке;
  • инструмент извлекается, проводится послеоперационная антисептическая обработка раны и ее закрытие стерильным пластырем.


Экран рентген установки (ЭОП) под которым делается вертебропластика.

Введенная масса застывает за 10 минут. В результате разрушенный позвонок приобретает правильные пропорции, прочность и целостность. Операция не требует наложения швов, поскольку после нее на коже и в мягких тканях остается прокол, размер которого не превышает 2 мм. Он благополучно стягивается самостоятельно на протяжении пяти дней. Вся процедура занимает не более 20–30 минут.

Но после ее завершения пациент должен оставаться в лежачем положении не менее 2-х часов. Их он проводит в палате под контролем медперсонала. По истечении указанного времени разрешается вставать, ходить, сидеть. Пациент через 3 часа может самостоятельно покинуть клинику. Через сутки приступить к обычному образу жизни.

Вертебропластика гемангиомы позвоночника

Кроме операций на костных структурах, сегодня с успехом проводится вертебропластика гемангиомы позвоночника. Гемангиома представляет собой сосудистое доброкачественное образование, локализованное внутри костного тела позвонка. Чаще она обнаруживается случайно в ходе МРТ-диагностики, причем излюбленными местами локализации выступают грудной и поясничный отделы. Она обычно охватывает только один из позвонков и при маленьких размерах и отсутствии роста опухоли кавернозного или капиллярного типов не требуют лечения, а лишь регулярного наблюдения.


Гемангиома внутри позвонка.

Пункционная вертебропластика при гемангиоме позвоночника назначается только при ее больших размерах (когда она занимает больше 50% тела позвонка) или агрессивном росте, когда уже присутствует или возникает существенный риск разрушения костной ткани позвонков или наблюдаются сильные боли, провоцируемые сдавлением сосудистой опухолью нервных корешков.

Технически вертебропластика гемангиомы позвонка выполняется так же, как и при переломе позвоночника. Цемент на основе полиметилметакрилата вводится через пункционную иглу в полость новообразования. Поскольку вещество оказывает цитотоксический и термический эффект на нервные окончания, в результате наблюдается устранение болевого синдрома. Дополнительно цитотоксические свойства препарата способствуют прекращению образования новых и роста существующих клеток гемангиомы, что приводит к регрессу опухоли.

За счет укрепления костной ткани и стабилизации позвонка устраняется раздражающее действие на нервные структуры. Это также способствует устранению болей.

Стоимость вертебропластики гемангиомы позвоночника примерно такая же, как и цена вертебропластики перелома позвонков.

Возможные осложнения

Операция вертебропластика сопряжена с крайне низким риском развития осложнений. Нежелательные последствия наблюдаются лишь в 0.1 % всех случаев. Ранее наблюдавшийся болевой синдром проходит практически сразу после процедуры или в течение нескольких дней.


Пациентка на следующий день после цементирование трех позвонков

В литературе описаны следующие виды осложнений, которые встречаются в менее чем в 1 % случаях:

  • местные инфекционно-воспалительные процессы;
  • аллергическая реакция на применяемые препараты;
  • выход цементной массы за пределы позвонка;
  • спондилит (воспалительный процесс, сопровождающийся разрушением тела позвонков);
  • повреждение нервных окончаний хирургическим инструментом в ходе операции;
  • травмирование кровеносных сосудов, спинного мозга и других анатомических структур;
  • паравертебральное кровоизлияние с последующим формированием гематомы на фоне повреждения околопозвоночных структур;
  • травмирование легочной плевры, сопровождающееся скоплением крови и воздуха в плевральной полости.

Риск таких осложнений 0,1 % из 100%. В таких ситуациях пациенты страдают от выраженных болей и дискомфорта в спине, груди и конечностях. При присоединении инфекции наблюдается покраснение и припухлость кожных покровов, иногда нагноение вокруг послеоперационной раны. Нередко это сопряжено с повышением температуры и ощущением общего недомогания. В подобных случаях необходимо экстренно обращаться к врачу и точно выполнять его наставления.

Особенности реабилитации

Хотя вертебропластика дает быстрый результат, длительность его сохранения и вероятность развития осложнений напрямую зависят от строгости соблюдения врачебных рекомендаций в восстановительном периоде. Ведь даже идеальное исполнение операции не является гарантией полного выздоровления, поэтому очень важно в точности придерживаться полученных от врача рекомендаций.

В течение реабилитации и в дальнейшем пациентам запрещено:

  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • переохлаждаться;
  • поднимать тяжелые предметы;
  • заниматься спортом, сопряженным с подъемом тяжестей или серьезными физическими нагрузками;
  • прекращать прием укрепляющих костные ткани препаратов, если диагностирован остеопороз, даже на фоне существенного улучшения состояния.

Ходить пациент может, как только ему разрешат, т. е. через 2-3 часа после завершения процедуры. Чтобы сделать первые шаги можно использовать специальные поддерживающие устройства. Иногда это сопровождается незначительными болями, для купирования которых применяются сухие холодные компрессы и не стероидные противовоспалительные средства. Умеренная ходьба и дыхательная гимнастика – основа начального этапа восстановления.


  • Пациентка на следующий день после цементирования С7 позвонка

  • Гемангиома С7 позвонка

  • Цемент в теле С7 позвонка

Также пациентам назначается выполнять изометрические упражнения для нормализации тонуса мышц спины и впоследствии переходить к более активным нагрузкам, усложняя занятия и увеличивая их продолжительность с разрешения специалиста по реабилитации.

После операции в большинстве случаев нет необходимости носить корсет или бандаж, хотя иногда вертебролог все же рекомендует приобрести и использовать таковой определенное время. В подобных ситуациях нельзя пренебрегать назначением врача, так как это требуется для качественного восстановления позвоночных структур и снятия избыточной нагрузки с них.

Где делать вертебропластику, в России или за рубежом?

Число клиник, где делают вертебропластику, неуклонно растет. Если ранее такие операции осуществлялись только в крупных медицинских центрах Европы, США и Израиля, то сегодня для их проведения не следует ехать так далеко и сталкиваться с дополнительными расходами на перелет и проживание, ведь проводится вертебропластика в Москве.

При этом цена вертебропластики позвоночника в США составит от 25 000 евро, в Израиле – от 18 000 евро, в Москве же процедура обходится в разы дешевле. А при правильном выборе клиники и оперирующего вертебролога она даст столь же выраженные результаты.

Стоимость вертебропластики в Москве в первую очередь зависит от цены костного цемента, а также от профессионализма спинального хирурга. В некоторых отечественных государственных больницах можно пройти процедуру по полюсу ОМС, но и в таком случае придется оплатить используемые одноразовые материалы, а, главное, цемент. Страховка покрывает исключительно услуги хирурга, поэтому в погоне за экономией можно получить некачественную услугу, что повлечет за собой ухудшение состояния и приобретение дополнительных проблем.

Техника вертебропластики требует высокой квалификации спинального хирурга. Доверяйте свое здоровье профессионалам, и тогда вы не только получите выраженный результат, но и минимизируете риск развития осложнений.

В медицинскую практику вертебропластика вошла более 30 лет назад. Она зарекомендовала себя в качестве высокоэффективной методики лечения распространенных заболеваний и травм позвоночника. Бескровность, короткий восстановительный период, быстрый результат – далеко не полный перечень достоинств метода, что делает его самым востребованным направлением лечения компрессионных переломов позвонков и гемангиом.


Барченко Б.Ю. цементирует позвонок пораженный гемангиомой.

У нас вы можете пройти не только полный комплекс предоперационных обследований с комфортом и в кратчайшие сроки, но и сама процедура будет выполнена скрупулезно, абсолютно безболезненно и в полном соответствии всем операционным нормам. Это является гарантией получения стойкого результата и возможности быстро вернуться к полноценной жизни. Мы не оставим вас не полпути к выздоровлению и сможем организовать правильную реабилитацию, чтобы проблемы со спиной больше вас не беспокоили.

Стоимость вертебропластики костным цементом одного позвонка 96 000 и зависит от:
— Фирмы производителя цемента;
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Количества позвонков, которые надо цементировать.
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Одноразовый набор, в который входит игла для введения цемента, сам цемент.
— Операцию;
— Наркоз;
— Количество позвонков;
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

В указанную стоимость пункционной вертебропластики входит весь одноразовый инструментарий, полиметилметакрилат и т. д. Поэтому, обращаясь к нам, вы не столкнетесь с неожиданными расходами и другими неприятными сюрпризами.

Читайте также:
Adblock
detector