Вредно ли мрт позвоночника

Разбираемся, опасны ли УЗИ, КТ, МРТ и рентген для человека

Текст: Гаяна Демурина

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Такие методы безопасны для здоровья пациента, поскольку распространяют звуковые или электромагнитные волны, не способные изменить структуру клеток. Ионизирующее излучение (например, рентгеновские или гамма-лучи, которые использует компьютерная томография) действует иначе: длина волны при таком воздействии может превращать нейтральные частицы в наших тканях в заряженные, то есть ионы (отсюда и название). Для здоровья это опасно тем, что меняется структура тканей. Если ионизация застанет врасплох делящиеся клетки и подействует на белок, синтезируемый с помощью ДНК, то возникшая аномалия повторится много раз, как на конвейере. Так возникают мутации, которые могут привести, например, к онкологическим заболеваниям.

Конечно, это не повод категорически отказываться от рентгена или КТ. Дело в дозе радиации; чтобы стартовали структурные изменения, она должна быть очень большой (симптомы острой лучевой болезни проявляются при уровне облучения от 300 миллизивертов, а безопасная доза составляет до 100 миллизивертов). Современные диагностические аппараты в этом отношении щадят организм: например, во время рентгена лёгких пациент может получить меньше 1 мЗв радиации, при КТ цифры будут варьировать в зависимости от исследуемой области, но в целом не должны превысить 16 мЗв. В более высоких дозах облучением лечат онкологические заболевания — это называется лучевой терапией. При этом не исключён риск развития второй опухоли, хотя бывает такое крайне редко.

Получается, что достичь опасной дозы радиации трудно, а бояться обследований не стоит. Во-первых, пагубное влияние ионизирующего излучения пока зафиксировали лишь в рамках больших катастроф, как в Чернобыле, где дозы радиации были невероятно велики. Во-вторых, определённую долю облучения мы получаем и без медицинских обследований: человек, который регулярно выходит из дома, получает до 2–3 мЗв радиации в год. Наш организм адаптировался к такого рода нагрузке и справляется с ней при помощи защитных механизмов, в том числе иммунных клеток, захватывающих и уничтожающих клетки с отклонениями, а также апоптоза (запрограммированной гибели клеток).

С другой стороны, делать лучевую диагностику в любой непонятной ситуации точно не стоит: хотя вред радиации в малых дозах остаётся под вопросом, специалисты стараются не подвергать пациентов облучению напрасно. Некоторые органы особенно чувствительны к радиации — это щитовидная железа, кожа, сетчатка глаза, железы (в том числе молочные), органы малого таза. Чтобы защитить пациентов, соблюдаются определённые протоколы: например, используются свинцовые фартуки, блокирующие рентгеновские лучи, а аппараты настраивают так, чтобы использовалась минимальная доза, достаточная для получения хорошего изображения.

С особой осторожностью специалисты относятся к детям и беременным женщинам: если обследование рекомендовано, но острой необходимости в нём нет, его могут отложить на некоторое время. С другой стороны, рентгенография зубов безопасна для беременных, если выполняется по всем правилам — гораздо опаснее и для матери, и для плода источник инфекции во рту, то есть кариес или пульпит. УЗИ и МРТ во время беременности можно делать без опасений — при этом ультразвук используется, чтобы определить не только пол ребёнка, но и риск развития синдрома Дауна или врождённых аномалий. Опасное влияние УЗИ и МРТ на плод не больше, чем вредный миф, ведь ионизирующего излучения от таких исследований нет.

Использовать только безопасные методы, чтобы не сталкиваться с радиацией совсем, скорее утопия, чем реальность. Хотя бы потому, что разные виды диагностики позволяют взглянуть на исследуемую область по-разному. Механизмы КТ и МРТ не совпадают, но задача у них одна — отобразить объект в трёхмерном виде. При этом с помощью компьютерной томографии лучше диагностируются переломы, кровоизлияния, работа сосудов, состояние брюшной полости, хотя в общем-то этот метод подходит и для других случаев. МРТ лучше подходит для мягких тканей, позволяет увидеть опухоли и изучить, например, головной и спинной мозг, хотя опять же этот метод можно использовать и для других отделов тела.

У УЗИ, наоборот, ограниченный спектр действия. Считается, что оно не видит органы, которые скрыты за костями (ультразвуковая волна просто не достигает их). А ещё пока не поддаётся автоматизации, то есть для интерпретации результатов УЗИ нужен специалист. Тем не менее аппарат легко установить прямо у постели пациента, чего не сделаешь, например, с массивным МРТ-туннелем. Классическую рентгеновскую диагностику сейчас используют реже, чем раньше, — но иногда без неё не обойтись, например перед сложными операциями. На самом деле многое зависит не только от цели исследования, но и от цены, затрат времени и, собственно, наличия аппарата в клинике.

Здоровому человеку младше сорока не нужно регулярно проходить томографию. Стоит записываться к врачу, когда что-то действительно беспокоит. Если кажется, что нужно что-то вроде диспансеризации, достаточно пройти простую программу чекапа (туда обычно входит УЗИ разных органов, ЭКГ и эхокардиография — УЗИ сердца, но может входить и рентгенограмма грудной клетки). Людям постарше рентгенографические исследования показаны в рамках регулярных обследований. Например, после пятидесяти-шестидесяти лет всем рекомендуется ежегодный скрининг рака лёгких — то есть КТ лёгких, а женщинам после сорока — ещё и рака молочной железы при помощи маммографии.

МРТ – вид обследования, который часто используется для диагностики заболеваний мозга, брюшной полости и других органов. Его применяют уже более двадцати лет. Данный метод стал очень популярным, и во многих случаях практически незаменимым. Ему трудно найти достойную альтернативу.

Читайте также:  Что обычно носят на шее

Принцип работы

Чтобы выяснить, вредно ли делать МРТ, нужно понять принцип функционирования томографа. При работе аппарата используется явление ядерно-магнитного резонанса. Во время диагностики внутри устройства образуется мощное магнитное поле. Оно воздействует на атомы водорода, которые присутствуют в теле каждого из нас. Они начинают колебаться в ответ на излучение.

Именно такие водородные колебания позволяют построить картинку, из которой видно состояние внутренних органов и систем. Радиация тут полностью отсутствует. В этом состоит кардинальное отличие МРТ от рентгена. Именно радиация оказывает негативное влияние на органы человека, и в больших дозах она крайне опасна.

Проведением процедуры руководит оператор, а также врач.

Опасно ли МРТ? Несмотря на относительную безопасность, МРТ выполняют лишь по рекомендации доктора, и на это должны быть строгие показания. Если есть методы диагностики, которые могут заменить МРТ, врач может использовать их. Существуют разные цели и виды обследования с применением МРТ. То, насколько целесообразно его применять, должен решать специалист.

Любопытно, что ни одно из исследований не выявило каких-то опасных последствий МРТ. Некоторые пациенты просто боятся замкнутого пространства, или их пугает непонятный шум установки. Доказано, что облучение при МРТ отсутствует, ведь в отличие от рентгена, речь идет о магнитном поле. Вред МРТ не имеет никаких научных доказательств, хотя временное изменение частоты колебания молекул водорода на клетки и ткани в долгосрочной перспективе никто не изучал.

При помощи МРТ можно увидеть практически все органы и системы человека. Нередко именно томография помогает точно поставить диагноз. Если на проведение данной процедуры есть показания, не стоит ее бояться, тем более, она может спасти жизнь.

Как проводится

Пациента кладут на специальный стол, расположенный возле мощного сканера. Постепенно сканер движется вдоль стола или наоборот. На компьютер со специальной программой отправляются данные о состоянии определенного органа или целой системы. Врач может визуально их увидеть, причём даже в трехмерном виде. В среднем диагностика занимает около получаса, в зависимости от обследуемого органа (брюшная полость сканируется дольше всего и может затянуться на час).

В результате врач получит подробные снимки органов и систем в нескольких плоскостях. Такой метод поможет поставить точный диагноз и выявить патологию на ранней стадии. Сканирование предоставляет самую полную информацию об обследуемом органе.

Железный штифт или иное инородное тело из металла является противопоказанием для проведения томографии.

Насколько это вредно

Итак, вредно ли МРТ для здоровья? Как мы уже упоминали, во время магнитно-резонансной томографии на тело пациента воздействует только мощное электромагнитное поле, и многих это пугает. Однако ученые не установили факт нанесения им вреда человеческому организму во время проведения МРТ.

Тот факт, что учёные чего-либо не нашли, ещё не значит, что его нет.

Иногда во время процедуры пациентам становится плохо, но виной тому является не излучение, а замкнутое пространство. Камера для проведения МРТ очень маленькая, отдельных пациентов очень пугает пребывание в столь ограниченном замкнутом пространстве на протяжении получаса, да ещё не двигаясь.

Если человек слишком боится, ему следует сказать об этом врачу ещё до начала диагностики. Для пациентов, которые слишком боятся проведения незнакомой процедуры, или их пугает ограниченное пространство, есть следующие варианты:

  1. Проводить сканирование не в закрытом, а в открытом аппарате. Есть и такие способы, и в последнее время они используются все чаще.
  2. Во время процедуры можно ложиться не на спину, а на живот. Многим такая поза нравится больше.
  3. Разрешено не подкладывать под голову специальную подушку. Чтобы пациент получал больше воздуха, можно включить специальный вентилятор.
  4. Нужно помнить, что в распоряжении обследуемого есть специальная тревожная кнопка. Если возникнут проблемы, процедуру можно сразу прервать.
  5. Если пациент страдает от клаустрофобии, перед МРТ ему могут порекомендовать выпить седативный препарат.

Как себя ведёт мозг

Вредно ли МРТ для здоровья человека, если сканируется мозг? Этот орган, как и любой другой, не следует облучать по любому поводу, хотя излучения сотовых вышек и беспроводного интернета находятся вокруг нас почти повсеместно.

Обследования мозга МРТ проводят только при наличии строгих показаний:

  • постоянно болит голова;
  • регулярные головокружения;
  • подозрение на развитие опухоли в головном мозге;
  • нарушение мозговой деятельности.

Так вредно ли делать МРТ головного мозга? Могут ли ткани при этом облучаться? Если это безопасно, то в каких случаях есть риск? Бывают ли осложнения? Рассмотрим особенности процедуры при исследовании мозга.

Пациента укладывают на особую площадку, которая непрерывно движется. На мозг при этом воздействует сильное электромагнитное поле. На аппаратуру подаются данные – реакция ядер водорода после мощного электромагнитного импульса. Как показали детальные исследования, никакого вреда ни мозгу, ни другим органам при этом не наносится. Польза от таких исследований в сотни раз выше, чем возможные риски. Никаких побочных явлений ждать не стоит. А вот эффект просто колоссальный. Можно в деталях и разных проекциях увидеть тело человека изнутри.

Иногда могут применять специальное контрастное вещество. Именно оно порой приводит к негативному воздействию. Потому персонал перед проведением процедуры должен обязательно расспросить больного, на какие вещества у него есть аллергия. При наличии отрицательной реакции на контрастное вещество, которое будет вводиться для процедуры, его заменяют на аналог.

Читайте также:  Прыщи на шее что означают

Противопоказаниями для МРТ мозга могут оказаться:

  • почечная недостаточность;
  • наличие кардиостимуляторов;
  • импланты среднего уха;
  • в организме присутствуют другие инородные тела из металла (осколки, железные коронки, металлические спицы и т.д.). Исключением могут быть импланты с титановыми элементами;
  • больной испытывает выраженную клаустрофобию. Это не является абсолютным противопоказанием для проведения процедуры. Потребуется лишь предварительная подготовка. При грамотном использовании седативных препаратов такие больные могут находиться в аппарате до 40-ка минут;
  • психические заболевания. Есть ряд психических заболеваний, которые могут стать преградой для проведения исследования.

Есть немало исследований, целью которых было определить, вредна ли МРТ для организма и, в частности, для мозга. Ни одно из них не смогло доказать хоть какую-то потенциальную опасность процедуры. Потому принято считать, что МРТ можно проводить столь часто, сколько это нужно для диагностики.

Здоровье пациента ни коим образом не пострадает. Никакого пагубного влияния не будет. При этом могут обследоваться пациенты любого возраста и даже сразу после перенесенной операции.

В условиях стационара доктор может назначать пациенту МРТ достаточно часто – несколько раз за месяц.

Персонал больницы должен объяснить обследуемому суть процедуры до её начала: этапы проведения, длительность.

МРТ можно заменить и другими методами исследования, но при этом пострадает эффективность и точность. Томограф отличается высокой информативностью и возможностью усиления электромагнитного излучения.

Когда его назначают

МРТ назначают тогда, когда есть конкретные показания. Одного желания пациента недостаточно, да и делать это должен исключительно врач. Показаниями для томографии могут стать:

  • возникшие подозрения на то, что появилась грыжа позвоночника;
  • подозрения, что у пациента развивается опухоль, мастопатия, миома и т.д.

Иногда могут использовать контрастное вещество, чтобы лучше увидеть сосуды, органы. При грамотном введении и правильной дозировке оно не опасно.

МРТ и рентген – что безопаснее

Эти аппаратные способы диагностики относятся к самым популярным. Следует отметить, что:

  1. При рентгене на пациента воздействует поток ионов. У него слабая мощность, потому один сеанс рентгена не может нанести какой-либо вред. Доза излучения слишком мала.
  2. Специфика рентгена состоит в том, что полученные дозы излучения плюсуются. Его нельзя применять многократно за короткий промежуток времени. Дозы накапливаются, и при повторном обследовании негативный эффект усиливается. Крайне нежелательно за короткий промежуток времени повторять рентген несколько раз. Негативное воздействие от предыдущей дозы просто не успеет исчерпаться. Со временем ткани восстанавливаются, а если повторять ионизирующее воздействие часто, клетки и ткани могут повреждаться.
  3. Рентген противопоказан при некоторых патологиях и беременности. Радиация может стать губительной для плода.
  4. Нежелателен рентген и при грудном вскармливании. Кормящая мать должна обследоваться другими методами.

Некоторые пациенты отождествляют магнитно-резонансный метод и рентген. Это неправильно. Оба метода, хоть и аппаратные, но в их основе лежат совершенно разные физические процессы. При МРТ здоровью не угрожает вредное воздействие даже при повторной процедуре, и у неё абсолютно отсутствует ионизирующее излучение.

Детям могут часто назначать МРТ. Родителей нередко настораживает необходимость подвергать малыша воздействию мощного электромагнитного поля. Особенно волнуются те, кто не понимает принцип работы аппарата.

Чтобы провести МРТ, должны быть строгие клинические показания. Это уникальная процедура, которая позволит поставить точный диагноз. Также ее могут назначить, чтобы уточнить, насколько эффективно осуществляется лечение.

МРТ безопасен для малышей, но иногда им может потребоваться применение наркоза. Речь идет о детях младшего возраста, которые просто физически не смогут лежать неподвижно на протяжении всей процедуры.

Наркоз может потребоваться, если:

  • малыш слишком подвижен;
  • он не хочет лежать в одном положении;
  • ребенок испугался или не хочет обследоваться.

Старшим детям МРТ проводится без наркоза. Главное – объяснить суть процедуры, и насколько важно её провести. Чтобы ребенка не пугал звук, можно применять беруши. Они не позволят шуму влиять на психологическое состояние. Воздействие аппарата на органы чувств будет минимальным.

Вывод

МРТ относят к относительно безопасным аппаратным способам диагностики. Его применяют для взрослых и детей. Чтобы не навредить здоровью, процедуру следует проводить лишь по рекомендации врача.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из молодых методов диагностики серьёзных патологий. Невзирая на факт высокой информативности и безопасности обследования, многие пациенты всё же сомневаются перед прохождением сканирования. Вредна ли МРТ? Актуальность этого вопроса сохраняется и по сегодняшний день.

Есть ли риск

МРТ базируется на магнитном поле, господствующем в томографе. Органы и ткани человеческого тела частично собраны из молекул водорода, которые и реагируют на воздействие магнитных волн. Эта реакция фиксируется аппаратурой в форме снимков, которые в дальнейшем подвергаются врачебному анализу.

Многие могут решить, что магнитная томография по принципу компьютерной вредна для здоровья человека. Однако облучение при МРТ-диагностике не имеет ничего общего с рентгеновской нагрузкой при КТ, и потому не оказывает неблагоприятного влияния на организм.

МРТ может быть вредно тем, кому такой вид обследования противопоказан.

Лист ограничений

Магнитно-резонансная томография, как и прочие диагностические методики, имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • присутствие в организме обследуемого человека металлических имплантов, инородных объектов, кардиостимулятора, слухового аппарата и др.;
  • психические заболевания, развитие которых выражается в невозможности больного сохранять неподвижность внутри томографа;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения.

Помимо абсолютных, выделяют также относительные противопоказания к МРТ:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (зависит от степени тяжести патологии и состояния пациента);
  • боязнь замкнутых пространств (в качестве альтернативы используют томограф открытого типа).
Читайте также:  Миелопатия шейного отдела что это такое

Отдельно стоит коснуться вопроса о возможности проведения обследования детям и беременным.

Облучение при МРТ диагностике равна нулю, но специалисты стараются не назначать такую процедуру детям. К обследованию прибегают редко: для подтверждения диагноза и мониторинга эффективности терапевтического курса. Почему МРТ-диагностика столь редко применима в случае с детьми, особенно, маленькими? Специфические звуки оборудования, замкнутое пространство, незнакомое окружение могут испугать малыша и сбить ход исследования. В подобных случаях доктора рекомендуют использовать наркоз.


Введение контраста

Вред при МРТ головного мозга, позвоночника, органов малого таза и прочих анатомических структур при условии отсутствия контраста минимален, однако, в случае с беременными женщинами МРТ противопоказана в 1 триместре. В это время происходит формирование всех систем органов будущего ребёнка, степень влияния магнитного поля на эти явления до конца не изучена, потому МРТ в первые 14 недель беременности под запретом (допускается обследование только при подозрении на серьёзные патологии плода).

Во 2,3 триместре проходить диагностику можно, но без применения контрастного вещества, поскольку оно может навредить организму ребёнка.

После 1 триместра беременности МРТ-диагностика часто проводится для оценки состояния плода. Обследование проходит без вреда для будущей матери и ребёнка.

МРТ с контрастом

Часто в рамках магнитной томографии показано использование контрастного препарата. Сущность методики состоит в предварительном введении больному красящего вещества. Такой подход помогает подробному изучению органов и тканей, применим в диагностике сосудов, опухолей, заболеваний позвоночника и пр.

Когда речь заходит об МРТ с контрастированием, список противопоказаний к томографии расширяется. В числе дополнительных ограничений:

  • повышенная чувствительность к контрасту;
  • почечная недостаточность;
  • период вынашивания ребёнка (весь период) и кормления грудью;
  • миеломная болезнь;
  • патологические процессы в лёгких;
  • недавняя пересадка печени.

Есть ли вред от МРТ с контрастом? Применяемое в процессе томографии вещество имеет в основе соли гадолиния, которые характеризуются низким показателем токсичности, а значит, безопасны для здоровья.

При использовании контрастирующего компонента в процессе МРТ-диагностики нельзя исключать вероятность развития аллергической реакции. Если принимать за основу статистические данные, можно утверждать, что подобные случаи составляют лишь 0,01% от общего числа МРТ-обследований.

Чтобы исключить даже минимальную вероятность развития аллергии на контрастное вещество, пациенту требуется пройти аллергопробу. Если в процессе процедуры аллергические реакции не устанавливаются, риск появления после магнитной томографии равен нулю.

В числе тревожных симптомов в процессе аллергопробы:

  • краснота, отёчность тканей в области введения компонента;
  • лёгкий зуд;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слезотечение, дискомфорт в органах зрения;
  • чихание;
  • кашель;
  • одышка.


Аллергопроба

Появление подобной симптоматики является поводом для отказа от контрастирования в процессе МРТ-диагностики.

Если пациенту, относящемуся к группе лиц с противопоказаниями к проведению диагностики, будет проведена МРТ с контрастом, вероятно ухудшение самочувствия больного и замедление терапевтической динамики, развитие анафилактического шока и прочих побочных действий.

Как часто можно делать МРТ

Поскольку при проведении МРТ о воздействии на организм пациента радиации речь не заходит, обследование проходят так часто, насколько этого требуют конкретные клинические обстоятельства. До проведения исследования больному предстоит взять направление у лечащего врача. В некоторых медицинских центрах пройти МРТ-диагностику можно и без врачебного направления.

Часто магнитная томография назначается в профилактических целях. Обследование осуществляется после хирургической операции для оценки результатов терапии.

Нередко специалисты принимают решение о неоднократном проведении обследования. Иногда МРТ делают дважды в сутки. Каким должен быть минимальный временной промежуток между следующими подряд диагностиками? При традиционной МРТ перерыв можно и вовсе не делать. Что касается магнитной томографии с применением внутреннего контрастирования, в таком случае обследование проводится с интервалом не менее чем в 3 дня.

Единственным минусом частого применения метода может стать стоимость обследования. Слишком частые назначения магнитной томографии оправданно настораживают пациентов.

МРТ и КТ: сравнительная характеристика с точки зрения безопасности проведения

При компьютерной томографии в качестве базы исследования выступает рентгеновское излучение, которое вредит здоровью пациента. Соответственно, КТ-диагностика должна проводиться под строгим контролем специалиста с учётом ранее проводимых обследований.


Самый безопасный метод диагностики (МРТ)

Этот способ диагностики выручит специалистов, если результаты компьютерной томографии и рентгенографии оказываются малоэффективны. Точность МРТ-диагностики превосходит вероятность появления осложнений. Исследование проводят маленьким детям (под наркозом), беременным (в 2, 3 триместр беременности). Количество допустимых сеансов не ограничено.

Однако этот метод нельзя уверенно назвать лучшим среди аналогов (компьютерная томография, рентгенография), поскольку при выборе методики необходимо учитывать и степень информативности, точности, практичности проведения обследования.

Видео

Читайте также:
Adblock
detector