Боль в позвоночнике между лопатками что это

Большинство людей при возникновении боли в спине между лопатками ассоциируют ее появление с различными нарушениями позвоночного столба, нервных корешков связок, межпозвоночных дисков или самих дисков. Но следует помнить, что такие болезненные ощущения могут быть связаны и с прочими заболеваниями органов грудной клетки — желудка, сердца, дыхательной системы, органов средостения.

Такая боль может быть как острой, которая стремительно нарастает и либо быстро проходит, либо значительно усиливается со временем, так и хронической — которая длительное время беспокоит пациента и требует установления точного диагноза, поскольку может быть симптомом серьезной патологии любых органов грудной клетки. Иногда боль между лопатками может возникать только после резких физических нагрузок или после длительного нахождения в определенном неудобном положении.

Следует помнить, что боль в межлопаточной области — это не заболевание, а симптом, и прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине или уколы, следует установить реальную причину их появления. При обращении к врачу очень важно описать все малейшие сопутствующие симптомы, которые сопровождают болевые ощущения, время их возникновения, провоцирующие факторы ее усиления, поскольку врачу необходимо помочь в определении направления обследования и порой очень трудно установить правильный диагноз без точных данных о характере боли.

Очень часто несвоевременное выявление истинной причины боли между лопаток, заставляют человека проходить массу дорогостоящих и длительных обследований, использовать различные варианты лечения, которые иногда назначаются не целесообразно и поэтому не приносят желаемого результата. Поэтому очень важно, чтобы сам пациента знал о возможном списке заболеваний, для которого характерен этот болевой синдром.

Боли, вызванные патологиями позвоночного столба

На таких очевидных причинах, как ушибы, травмы, вывихи и переломы позвонков мы подробно останавливаться не будем, а рассмотрим другие возможные причины возникновения такой боли в спине.

Следует знать, что позвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника — весьма редкое явление, поскольку этот отдел позвоночника не несет такую повышенную нагрузку как шейный и поясничный отделы. Чтобы диагностировать или исключить данную патологию невролог, остеопат направляет пациента на МРТ, КТ. Изменения при межпозвоночной грыже обусловлены тем, что фиброзное кольцо — внешняя часть межпозвоночного диска от надрыва начинает выступает, при этом уменьшается расстояние между позвонками и происходит защемление нервных корешков. То есть фиброзное кольцо трескается, в него начинает выступать пульпозное ядро (амортизатор в центре диска).

При обнаружении такой грыжи, врачи назначают НПВС (противовоспалительные лекарственные средства), физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, в тяжелых случаях показана хирургическая операция. Отличием такой боли при межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника от прочих патологий, является ее локализация только в одном месте, также боль может иррадиировать в грудную клетку, что может напоминать симптомы нарушений функции легких или сердца. При длительном отсутствии лечения межпозвоночной грыжи может возникнуть искривление позвоночника, парапарез нижних конечностей, расстройство функций тазовых органов, хронический болевой синдром.


От перенапряжения мышц спины также могут возникать боли в области лопаток, это не считается заболеванием, но при частых чрезмерных нагрузках, поднятии тяжестей, при длительном нахождении в сидячем положении, в однообразной позе — увеличивается риск развития остеохондроза, сколиоза, межпозвоночных грыж. Очень часто такими болями страдают лица, чья работа вынуждает к нахождению в одной и той же позе несколько часов в день — это швеи, водители, офисные служащие, хирурги.

Иногда при сочетании такой профессии и кондиционера, переохлаждения, может возникать так называемый прострел, когда боль становиться более интенсивной и требует назначения НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), применения разогревающих, отвлекающих мазей, массажа и пр. Для профилактики таких осложнений следует стараться избегать сквозняков, вести максимально активный образ жизни, заниматься йогой, Бодифлексом, лечебной гимнастикой, каждые полгода проходить курс профессионального массажа.

Зачастую в таких случаях диагноз устанавливается только тогда, когда человек уже обессилен от жуткой боли и имеет ряд осложнений. При этом заболевании человека может беспокоить очень сильная, жгучая боль между лопатками, пациенты ее описывают как скручивающую или сверлящую в одной точке позвоночника, а также при локализации очага в грудном отделе позвоночника, боль иррадиирует в грудную клетку, в которой ощущается жжение, жар, ломота.

Туберкулез позвоночника — это очень коварное заболевание, причем, при его возникновении в отделах позвоночника, не всегда у пациента обнаруживаются очаги в легких, это может быть самостоятельным очагом туберкулезной инфекции в любом отделе позвоночника. Люди привыкли к тому мнению, что туберкулез — это болезнь, которая поражает только низкие социальные слои населения и локализуется, как правило, только в легких. Это огромное заблуждение!

Читайте также:  Помогает ли при остеохондрозе аппликатор кузнецова

При ослаблении защитных сил организма, палочка Коха, которая есть в организме практически у каждого человека, активизируются в самых ослабленных органах и начинается медленный воспалительный процесс, это могут быть как почки, лимфатические узлы, женские маточные фаллопиевы трубы, простата или яички у мужчин, так и отдельные позвонки в позвоночнике или суставы в конечностях.

По статистике почти 50% населения имеет различную степень развития сколиоза — искривление, скручивание позвоночного столба, и чаще всего это именно грудной отдел позвоночника в сочетании с шейным или поясничными отделами. А поскольку ребра связаны с грудными отделами, происходит изменение формы и грудной клетки. Причин его развития достаточно много — это врожденные патологии связок, костей, а также приобретенные — интенсивные физические перегрузки, сидячая офисная работа или у школьников сидение за партой.

При боковом и прямом рентгене грудной клетки хирург, невролог, ортопед или остеопат может установить подобный диагноз. Терапия такой патологии должна быть очень интенсивной и длительной — это массаж, ношение специального корсета, лечебная гимнастика. При сколиозе боль в спине между лопатками является лидирующим симптомом, а также ему присущи следующие признаки:

  • На ранней стадии визуально искривление может быть малозаметным, но при прогрессировании сколиоза при осмотре пациента сзади, искривление становиться заметным.
  • При сколиозе наблюдается повышение утомляемости мышц спины
  • Плечи и положение рук могут быть на разной высоте
  • Боли, которые беспокоят больного в грудной клетке, локализуются чаще в одной стороне
  • Между лопатками боль может быть как периодической от сильного перенапряжения или длительного положения стоя или сидя, а также может быть постоянной.

Поскольку первичные стадии остеохондроза сегодня обнаруживаются даже у десятилетних детей, эту патологию по праву можно назвать бичом современного городского жителя. Еще совсем недавно это заболевание считалось болезнью пожилых людей, но современная жизнь, неправильный, малоподвижный образ жизни, приводит к раннему развитию дистрофических изменений в суставах и позвоночнике. Причиной болей в спине способствует воспалительный процесс, который развивается в окружающих тканях вокруг поврежденных позвонков, а также вследствие защемления нервных корешков. Для остеохондроза характерны следующие симптомы:

  • Постоянные, ноющие боли в спине, усиливающиеся при чиханье, кашле, резкой смене положения тела, при физических нагрузках
  • При выпрямлении плеч можно услышать хруст между лопатками
  • Боль в груди можно описать как будто «кол стоит»
  • Уменьшение подвижности ребер приводит к затруднению при дыхании, и человек как бы начинает дышать животом
  • Ограничивается движение в руках, ощущается слабость, покалывание или онемение в руках.

Межреберная невралгия обычно беспокоит человека болью в одной стороне грудной клетки, но в редких случаях она может быть и в области лопаток. Это происходит в ситуациях, когда возникает сдавливание нервных корешков в грудном отдели при чрезмерных нагрузках, при переохлаждении, травмах, инфекционных заболеваниях или при остеохондрозе грудного отдела.

При межреберной невралгии симптомы, боли усиливаются при надавливании на грудную клетку, при кашле, и может беспокоить пациента и днем, и ночью. Поскольку боль при остеохондрозе, сколиозе и межреберной невралгии очень трудно дифференцировать, для уточнения диагноза, следует обращаться к квалифицированным ортопедам, неврологам, остеопатам, хирургам.

Это заболевание очень напоминает остеохондроз, по характеру боли, по факторам ее усиления при нагрузке, изменении положения тела. Также она носит хронических характер, с периодами обострений и ремиссии. Отличить спондилоартроз от остеохондроза возможно только с помощью рентгена, МРТ или КТ. При этом заболевании происходит разрушение хряща и его замена костной тканью, поэтому на позвонках можно обнаружить костные выступы.

После любого переохлаждения, ОРВИ, гриппа, перенапряжения мышц, травмы спины может возникнуть воспаление в мышечной ткани — миозит. Как любое заболевание он может протекать остро или хронически. Боли при этом могут быть в любых отделах позвоночника, они носят ноющий характер и также усиливаются при ощупывании, движении, физической нагрузке. Это не опасное состояние, и использование разогревающих и обезболивающих мазей от боли в спине обычно помогает.

Читайте также:  Как образуется межпозвоночная грыжа

Заболевания внутренних органов

Как мы уже говорили, не всегда боли в области лопаток на спине являются признаками болезней позвоночника, практически все заболевания органов средостения, сердца, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря могут способствовать появлению болевых ощущений в спине. В наше время онкологической напряженности, когда рак не щадит ни детей, ни взрослых, развитие опухолей органов средостения, желудка, легких могут проявляться и болью в области лопаток.

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия — это заболевания, которые также могут быть причинами таких болей. При стенокардии. к примеру, боль никогда не длиться более 5 минут и при приеме нитроглицерина она в основном тут же проходит. Однако, при остром приступе, если сильная боль длиться более 5 минут, снижается артериальное давление, появляется холодный пот, бледность кожных покровов, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь.

Язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит -тройка заболеваний, которая может быть также повинна в возникновении болей в грудном отделе и спереди, и сзади. Также развитие онкологических заболеваний желудка, поджелудочной железы могут вызывать такие ощущения.

Если пациента кроме боли в спине беспокоит кашель, повышение температуры тела, даже незначительное, причиной могут быть патологии легких. Обычно таким заболеваниям как пневмония или плеврит предшествует переохлаждение, перенесенные ОРВИ, грипп. В последнее время участились случаи развития атипичных форм пневмонии, когда воспаление легких вызывается такими возбудителями как микоплазма или хламидии, они не сопровождаются очень высокой температурой, а могут протекать на фоне субфебрилитета, при этом могут появляться боли в спине справа, слева, при вдохе, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе. Главным критерием отличия патологии легких от прочих причин является наличие температуры, даже не высокой и кашля.

Боль в позвоночнике между лопаток – одно из самых распространенных явлений.

Правда, в связи с тем, что они не сильные в связи с малоподвижностью этого участка, многие считают их просто маленьким неудобством, которое помучает немного и пройдет.

Основные причины возникновения болевых ощущений

К такому симптому могут привести и болезни внутренних органов:

Читайте так же о причинах возникновения и лечения межреберной невралгии и шейного остеохондроза.

Бывает, что спина немеет, кажется, что по ней бегут мурашки или вы тянете на себе тяжелый груз. И она приносит немалый дискомфорт, ведь эти симптомы носят крайне неприятный характер.

Ярко выраженный симптом сильно влияет на способ жизни и активность человека, на качество его физических возможностей.

Боль может быть вызвана следующими факторами:

Проявления боли между лопаток

Как избавиться от дискомфорта спины в домашних условиях

Если вы работаете в неудобной позе, то необходимо просто сменить ее и немного размяться.

Для этого лучше всего сделать несколько круговых движений плечами, повернуться несколько раз, а также сдвинуть и раздвинуть лопатки.

Если боль происходит из-за дистрофически измененных сухожилий и связок, то нужно иметь в виду, что в тканях отлаживаются иногда соли кальция при нарушении полноценного питания.

Такие повреждения могут образовываться из-за механических травм и хуже поддаются лечению.

Для этого стоит приобрести мяч для тенниса.

Дополнить все это можно легким массажем-растиранием по позвоночнику и упражнениями, указанными выше.

  1. Наклон головы вперед при одновременном надавливании на лоб пальцами рук, которые необходимо держать сплетенными. Потом давление рук на затылок, левый висок, потом правый. Руки и голова должны противодействовать друг другу. Каждое движение – 10 сек.
  2. Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях. Потом прижимаем левой рукой на колено правой ноги, которая противодействует руке. Держим так до полной усталости. Потом меняем руку. Упражнение укрепит мышцы спины.
  3. С положения лежа, сгибаем одну ногу в колене, обхватываем ее руками и стараемся прижать к груди. Удерживаем до усталости. Потом то же самое с другой ногой. Потом сгибаем обе ноги, прижимаем их к груди и стараемся раскачиваться на своем позвоночнике. Это поможет растянуть мышцы. Делаем только на твердой поверхности.

Медикаментозное лечение

Такой курс проводится на протяжении 3-4 дней.

Воспаленная область нуждается также в наружных препаратах:

  • гидрокортизоновая мазь;
  • Фастум-гель;
  • индометациновая мазь;
  • Диклакгель.
Читайте также:  Когда начинает болеть поясница при беременности

Профессиональная помощь

При лечении в стационаре, болевой синдром снимают используя комплексный метод лечения. При этом используются медикаменты, физиотерапия и лечебная физкультура. Врач рассчитывает необходимый комплекс для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Из лекарств используют не содержащие стероидов противовоспалительные препараты: кетонал, нимика, мовалис и др.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • Ультразвуковая терапия.
  • Электрофорез нимида и лидазы.
  • Вытяжение.
  • Массажи.
  • Электротерапия.
  • Лазерное воздействие.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Мягкие методы терапии мануальной.
  • Санаторно-курортное лечение.

Курс лечения острых болей в позвоночнике между лопатками составляет 7-10 сеансов. Хронические боли проходят через 10-12 сеансов.

При болях в спине обычно обращаются к следующим специалистам:

  • травматолог;
  • пульмонолог;
  • ревматолог;
  • мануальный терапевт;
  • невролог;
  • массажист;
  • кардиолог.

Профилактика

  1. После проведения курса лечения, необходимо исключить различные физические нагрузки.
  2. Ежедневно заниматься гимнастикой, включая в нее упражнения для укрепления спинных мышц.
  3. Стараться избегать переутомления мышц грудного отдела и поднятия больших тяжелых вещей.
  4. Поддерживать свою физическую форму, быть активным.
  5. Учиться правильным движениям.
  6. Следить за осанкой.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Боль может возникать в связи с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника – вертеброгенные цервикалгия и торакалгия, цервикоторакалгия.

Такой симптом может наблюдаться при межреберной невралгии или перегрузке грудных мышц.

Одна из главных причин – увеличение матки, из-за чего женщине, меняя позу, необходимо задействовать дополнительные мышцы, которые при подобных действиях мы не используем активно.

Это может быть связано с остеохондрозом, искривлением позвоночника или даже просто с неудобной позой для сна.

Это может означать, что у вас появились болезни в дыхательных органах, в системе кровообращения, в мочеполовой системе или в нервной системе.

Боль между лопатками — распространенный симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердца, нервов и мышц поражённой области. Неприятные ощущения могут быть как слабо выраженными, так и изматывающими, часто боль приводит к невозможности полноценно наклоняться или сгибаться.

Сопутствующие симптомы боли между лопатками зависят от заболевания, которое ее спровоцировало. Например, при межпозвоночной грыже боль ярко выражена, сохраняется даже в состоянии покоя, не меняет локализацию, но может постепенно иррадиировать в грудную клетку или во всю спину. При невралгии межреберный болевой синдром беспокоит постоянно, носит ноющий характер, приводит к ограниченности движений, слабости и быстрой утомляемости. При стенокардии пациента беспокоят кратковременные приступы боли, которая отдает в левую руку и быстро проходит после приёма нитроглицерина.

Перечисленные симптомы нельзя игнорировать. При их появлении стоит как можно быстрее обратиться к терапевту, который после первичной диагностики привлечёт профильного врача.

Причины болей между лопатками

Типы боли между лопатками

В зависимости от локализации и характера течения, выделяют следующие виды болезненных ощущений:

Болевой синдром может локализоваться в самих лопатках — в таком случае это признак заболеваний костной ткани. Неприятные ощущения могут спровоцировать туберкулез костей, злокачественные опухоли, остеомиелит, лопаточный хруст, а также сильные ушибы при ударах, рецидивы после перелома костей. Боли между лопатками чаще всего сопровождаются онемением, чувством бегающих мурашек и холодным потом. Они возникают при нарушениях осанки, смещении межпозвоночных дисков, грыжах грудного отдела позвоночника, а также заболеваниях других органов — стенокардии, болезнях 12-перстной кишки, межреберной невралгии.

Если болевые ощущения возникают резко и носят интенсивный характер, диагностируют острый болевой синдром. При длительном и слабо или средне выраженном болевом синдроме говорят о его хроническом течении.

Методы диагностики

Если у пациента болит спина между лопатками, терапевт проводит первичный осмотр, записывает жалобы и изучает историю болезни. В зависимости от установленной клинической картины, врач привлекает к дальнейшей диагностике профильного специалиста — ортопеда, невролога, кардиолога. Профильный врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования, например, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Чтобы поставить точный диагноз, в клинике ЦМРТ подходят к обследованию комплексно и рекомендуют пациенту пройти:

Читайте также:
Adblock
detector