Боли в спине какой врач нужен

После тренировки, сна в неудобной позе или целого дня на ногах — причин, почему может заболеть спина, очень и очень много. Когда можно просто принять обезболивающее, а когда нужно скорее бежать к врачу, рассказал The Challenger врач-невролог Юрий Елисеев.


Источник: unsplash.com

— По статистике, у 84% людей хотя бы раз в жизни болела спина. Позвоночник и окружающие его мышцы — часть опорно-двигательного аппарата. Следовательно, их повреждение часто сопровождается болью, которая может возникать после наклонов или поворотов головы и тела и ослабевать в покое. Анатомически позвоночник представлен чередующимися позвонками и межпозвонковыми дисками. Последние со временем подвержены процессу дегенерации, что приводит к формированию протрузий и грыж. Эти структуры могут сами стать причиной боли, а могут вызывать боль посредством сдавления соседних структур — нервных корешков и связок позвоночника. В ряде случаев они способны вызывать стеноз (сужение) позвоночного канала (пространства, в котором располагается спинной мозг).

Помимо прочего, позвонки соединены парными фасеточными суставами, структурой более жёсткой, чем межпозвонковый диск. Их повреждение в 15−65% случаев вызывает боль в спине. До 30% болей в пояснице обусловлено поражением крестцово-подвздошного сочленения — парной структурой, соединяющей крестец и кости таза. В конечном счёте любое раздражение повышает тонус мышц вокруг, что с течением времени вызывает отдельный миофасциальный синдром.

Как правило, к болям в спине приводит физическая нагрузка, особенно в тех случаях, когда она выражена или интенсивна, или когда она производится в неестественной позе, или когда сопряжена с длительным нахождением в вынужденном положении, например, за рулём автомобиля или за рабочим столом. Большое значение имеют вес тела и физическая подготовка человека, так как тяжесть нагрузки всегда относительна.

Когда боль в спине должна насторожить

Чаще всего боль в спине проходит сама и не требует большего лечения, чем приём анальгетиков. Однако желательно на следующем приёме сообщить врачу, что вы испытываете боль, и рассказать, как вы с ней справляетесь. Но иногда, в сложных случаях, боль сопровождается неврологическим дефицитом, к которому врачи относят слабость или онемение в конечностях, а также нарушения мочеиспускания или стула. В таком случае консультация врача обязательна.

Стоит насторожиться, если боль не связана с движением или не снимается анальгетиками в течение нескольких недель. Такая боль может говорить о серьёзном патологическом процессе, требующем дополнительного обследования.

Как понять, что боль в спине не связана с позвоночником

Довольно много заболеваний могут приводить к болям в спине. Среди них — мочекаменная болезнь, панкреатит, язвенная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Порой установить точную причину нелегко. Если боль возникает после приёма пищи, похода в туалет, сопровождается тошнотой, изменением цвета стула или мочи, патологическими выделениями и не ослабевает в покое, следует подумать о заболевании внутренних органов. Насторожиться нужно, если началась лихорадка, появилась сыпь на коже или незадолго до начала болей произошла травма. Особенно внимательными стоит быть людям с высоким риском переломов и при подозрении на онкологическое заболевание. Если консервативная терапия долго не помогает, это тоже тревожный знак. Во всех остальных случаях прогноз благоприятный, диагностика минимальна, а лечение стандартно.

К какому врачу обращаться с болью в спине и какие исследования нужны

Большинство болей в спине могут наблюдать и лечить терапевты. Однако если стандартная терапия не даёт эффекта, а состояние ухудшается, требуются консультации специалистов, например невролога, уролога или гинеколога. В сложных случаях понадобится одновременное участие как узкого профильного специалиста, так и терапевта. Это нужно для оценки рисков непереносимости терапии и лекарственных взаимодействий.

Наиболее информативными исследованиями остаются методы магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии, а также электромиография.

Как предотвратить боль в спине и пояснице

Однажды возникнув, боль в спине даст рецидив. Это обусловлено анатомическими особенностями и современным образом жизни. Наш позвоночник формировался миллионы лет совершенно в других условиях, ему не свойственно длительное нахождение за рабочим столом или за рулём автомобиля. Усугубляет ситуацию и то, что в последнее столетие увеличились средняя масса тела человека и продолжительность его жизни. Кроме того, восприятие боли обостряют стресс, тревога и депрессия.
Лучшая профилактика — укрепление опорно-двигательного аппарата и снижение массы тела. Нужно нормализовать режим дня, высыпаться, учиться справляться со стрессом, вести активный образ жизни и заниматься спортом. Кроме того, важно вовремя обращаться к врачу, чтобы выявлять деформации и нестабильность позвоночника, лечить травмы, инфекции, а также замечать дегенеративные изменения.

Если у человека болит спина и он не понимает, к какому врачу обратиться, а в поликлинике профильный кабинет отсутствует, то поможет специалист в области терапии. Этот доктор проведет предварительные диагностические меры, потом направит пациента к иным врачам. Сегодня вы узнаете, к какому врачу идти, если беспокоит болевой синдром.

Читайте также:  Почему болит поясница после ночи

Кто поможет, если болит?

Эксперт вертебрологии лечит боли, связанные с проблемами позвоночника. Врач невролог поможет при ущемлении нерва, а также когда воспаление поражает нейроны. Если у больного проявляются дисфункции внутренних органов, то ему помогут эксперты кардиологии, гастроэнтерологии.

Какой врач лечит спину? В медицине много узкопрофильных специальностей. Сначала человек не сможет определиться куда обратиться, если возникли проблемы со спиной. Когда беспокоят боли в спине, имеется хроническая патология, то сначала надо обратиться к участковому доктору, который занимается вашим лечением. Различные болевые ощущения вызываются разными патологическими процессами. Болезненность может беспокоить человека всегда либо она кратковременна.

Боль в спине бывает:

  • колющей;
  • нющей;
  • пульсирующей;
  • иррадиирующей в конечности и иные участки тела.

Если болит спина, то причина этого патологического состояния может быть в спондилезе, при котором костные структуры сильно разрастаются. Также у больного онемеют и ослабнут ноги. В этом случае обращаться надо к невропатологу или вертебрологу. Если болевой синдром имеет ноющий характер, то, вероятно, воспалены мышцы. Такая боль будет незначительной, но продолжается она долго. Воспаление происходит из-за того, что человек переохладился либо испытал физическое перенапряжение. Вылечить такие боли поможет невролог.

Болевой синдром колющего характера сигнализирует о вероятных патологиях органов дыхания, мочевыделения. В таком случае заниматься лечением будут специалисты пульмонологии, урологии. К кому идти если болит спина? Колоть в спине будет тогда, когда больной надорвал спину. Такая симптоматика бывает, например, при межпозвоночных грыжах. Помочь пациенту может невропатолог или вертебролог. Если будет болеть спина, но неясно какой доктор поможет, то обращаются к терапевту. Он проконсультирует больного, направит на диагностику.

О вертебрологе

Это доктор, занимающийся заболеваниями позвоночного столба. Такой врач также умеет делать разные виды массажа, применяет мануальную терапию, выполняет пластику позвоночного столба. Причины таких болей бывают разными:

  • Сон на очень мягкой или жесткой кровати.
  • Человек спит в нефизиологической позиции.
  • Если наволочка, пододеяльник и простынь состоят из ненатуральных тканей.
  • Человек вынужден выполнять изнурительную физическую работу.
  • Постоянное сидение в одном положении при работе за ноутбуком.

Чтобы не беспокоили боли вертеброгенного характера следует соблюдать профилактику. Спать надо на такой постели, у которой жесткость средняя, желательно приобрести для комфортного сна ортопедический матрас. Если поверхность кровати имеет сильную жесткость или постель очень мягкая, то возникнут деформации позвоночного столба. Еще требуется следить за осанкой. Если работа связана с долгим сидением в одной позе, то надо чаще выполнять разминку, которая хорошо тонизирует и устраняет скованность мышц.

При работе за ноутбуком надо правильно подобрать стул со столом. Спина не испытает перенапряжение, если кресло будет иметь высокую спинку. Подлокотники зафиксируют руки, поэтому позвоночник не будет перенапрягаться. От лишнего веса надо избавиться. Он перегружает позвоночник, вероятность образования остеохондроза, межпозвоночных грыж увеличится. Надо почаще плавать, заниматься физкультурой, тогда спинальные мышцы будут в тонусе, спина станет гибкой. Если надо поднять тяжелый предмет, то спина должна быть выпрямленной, иначе возникнут проблемы с позвоночником.

Невролог

Найти специалиста вертебрологии непросто. В этом случае больной идет к терапевту, который порекомендует невропатолога. Квалифицированный невропатолог владеет такими же навыками, как и вертебролог. Невропатолог проводит диагностику с лечением:

  • радикулита;
  • грыжи между позвонками разных стадий развития;
  • остеохондроза, остеофитов;
  • воспалений седалищного нерва и иных патологий нервной системы.

Человек испытывает болевые ощущения спины, но причины болей бывают разными, они могут заключаться в патологиях органов дыхания, эндокринных желез. Также болевой синдром вызывает инфекционный процесс, онкология.

Иные доктора

Если невропатолог не помог устранить проблему, то причина болей может быть в патологических процессах, поражающих почки. Больному тогда поможет нефролог или уролог. Болевой синдром грудного позвоночного сегмента также может проявляться из-за легочной патологии. Если болевой синдром колющего характера, то высока вероятность воспаления дыхательных органов.

Болевые ощущения в груди, загрудинной области, спине могут вызывать патологии сердца и сосудов. Своевременная кардиологическая консультация и помощь снизит вероятность развития инфарктных, ишемических изменений сердца. Если у больного нарушен кальциевый метаболизм, организм человека испытывает дефицит кальция, то возникнут проблемы с опорно-двигательным аппаратом, у человека будет болеть спина. В этом случае пациенту требуется эндокринологическая консультация.

Диагностировать патологические изменения соединительно-тканных структур поможет ревматолог. Он лечит воспаления суставов, поможет устранить боли. Иногда давняя травма дает о себе знать спустя длительный период. Больной может забыть о том, что 2–3 года назад он получил травму, подумает, что просто физически переработал. Если боли не проходят, иные доктора не помогают, то надо проконсультироваться у травматолога.

Читайте также:  Когда можно сидеть после операции на позвоночнике грыжа

Болевые ощущения колющего характера могут быть следствием патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это язвенные, воспалительные процессы желудка, желчного пузыря либо существуют проблемы с поджелудочной железой, аппендиксом, иными органами ЖКТ. Если есть подозрение на онкологические процессы в организме, то стоит получить онкологическую консультацию. Онкология лучше лечится на начальных этапах формирования.

Предменструальный болевой синдром у женщин бывает при гинекологических проблемах, поясница может сильно болеть. Такие боли бывают из-за аномального расположения матки, беременности, протекающей вне матки, воспалительных процессов женских репродуктивных органов. Даже если беременность происходит нормально, то болевые ощущения также могут проявиться.

Кто диагностирует боли поясничной зоны?

Если болит поясница, то какой доктор поможет? Боли в пояснице могут быть из-за проблем с позвоночником или нарушением функций каких-то внутренних органов. Поэтому оценивает симптоматику, а потом направляет к нужному эксперту сначала терапевт. Если человек долго находится в дискомфортной позе,то у него со временем болит поясница. Но если он отдохнет, разомнется, получит массажную процедуру при отсутствии противопоказаний, то такой дискомфорт пройдет самостоятельно, врачебная помощь не потребуется.

Если болит поясница, то часто причинами являются травмы, вызывающие переломы позвоночного столба. Острый болевой синдром поясничной зоны возникает из-за грыжи диска, расположенного между позвонками, протрузии. Происходит раздражение седалищного нерва, проявляется клиника ишиаса. Болевые ощущения тянутся от ягодичной зоны к подошве. При тяжелом случае одна или две ноги могут онеметь, возникнет паралич. В этом случае актуальна помощь невропатолога либо нейрохирурга.

Поясничный радикулит может возникнуть тогда, когда человек неловко наклонится. Боль будет отдавать к ягодичной зоне или бедру. Больной стоит и передвигается с трудом. Вылечить радикулит поможет лечащий невропатолог. Онкологические процессы также провоцируют болевой синдром поясничной зоны. Больному тогда требуется проконсультироваться у онколога.

Болевые ощущения поясничного сегмента могут возникнуть из-за патологий органов мочевыделения. Кроме болей, у человека нарушится мочеиспускание, его затошнит, возникнет рвота, проявятся отечные изменения с гипертермией и иной симптоматикой. Больному поможет уролог либо нефролог. Если у мужчины воспалена простата, то боли бывают разные по месту локации, также болезненна поясничная зона. Болевой синдром имеет разную интенсивность, болезненна мошонка с промежностью. Проконсультироваться надо у уролога.

Диагностика

Диагностические процедуры помогут определиться со специалистом, который станет лечить пациента. Проводится:

  • Исследование мочи с кровью, оно поможет выявить воспалительные процессы.
  • Рентгенографическое обследование с различных проекций.
  • КТ поможет обнаружить последствия травмы.
  • МРТ наиболее точно установит распространение патологического процесса. Чаще одного раза за 30 суток не применяют.
  • УЗИ выявит проблемы с хрящами, сухожилиями, онкологические процессы.
  • С помощью электромиограммы записываются электрические сигналы, происходящие благодаря сокращениям мышц. Этот способ определит насколько хорошо функционируют мышечные ткани.

Если беспокоят болевые ощущения спины, то лучше не терпеть боли, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к терапевту, который направит к иным специалистам. Тогда не возникнут в организме осложнения, которые не всегда успешно лечатся, поэтому здоровьем лучше не рисковать.

К каким докторам надо обращаться при осложнениях, к какому врачу идти при болях и проблемах со здоровьем. Также на портале много познавательной информации на медицинскую тематику.

Последние исследования показали, что на пятерых человек приходится четверо, хотя бы раз столкнувшихся с таким недомоганием.

Испытывая болезненные ощущения, человек зачастую долго раздумывает: справиться с проблемой самому или обратиться в поликлинику , и если выбрать второй вариант, то как выяснить, какой специалист поможет, если болит спина? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Какие виды болей в спине бывают

Боль в спине может носить разный характер . Различают следующие ее виды:

  • острая;
  • колющая;
  • ноющая;
  • тянущая;
  • жгучая.

Усложняет определение ее характера то, что одновременно возникают иррадиирующие боли, которые можно почувствовать в других частях и участках тела. Тогда-то человек и жалуется, что боль отдает, к примеру, в ноги, область груди и т.д. Боль может появиться единовременно, а может стать постоянной.

Каковы причины боли в спине

Терпеть и ждать, что боль скоро отступит, а также самому ставить диагноз и принимать какое-либо лечение — крайне не рекомендуется . Когда болит спина, к какому врачу обратиться и стоит ли идти в поликлинику – раздумывать не нужно. Только медицинские работники могут правильно оценить характер боли и помочь ее устранить.

  1. Патологии позвоночника – самая распространенная причина сильных болей в области спины. В первую очередь сюда относят сколиоз и остеохондроз, осложненный грыжей межпозвонковых дисков, невритом седалищного нерва (ишиас), радикулитом. Кроме того, эта категория включает в себя опухоли и травмы позвоночника.
  2. Патологии внутренних органов – заболевания сердца, легких, почек, печени и органов ЖКТ. При таком положении боль носит рефлекторный (отраженный) характер: по нервным волокнам болевые импульсы из этих органов передаются в область диафрагмы, на мышцы спины и поясницу.
Читайте также:  Если пересекло поясницу что делать

Если вы ощутили боль единожды, вспомните события текущего дня , которые могли бы привести к ее появлению, сосредоточьтесь на области поясницы и оцените ее состояние в дальнейшем. При условии, что боль больше не повторилась, можно о ней забыть. Но если она вновь напомнила о себе, тем более неоднократно, не тяните с визитом к врачу в поликлинику.

Все это может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания, поэтому обратиться в больницу следует не откладывая.

Почему болит спина

Иногда боль приходит внезапно и вскоре проходит, это происходит в следующих случаях:

  • последствия травмирования в области спины;
  • после тяжелого физического труда или непосильных спортивных упражнений;
  • вследствие постоянных неудобных рабочих поз, к примеру, за рабочим столом;
  • из-за ношения тяжелых предметов;
  • вынашивание беременности;
  • во время сна или сидения вы приняли неудобную позу;
  • вы спите на слишком жесткой или, наоборот, мягкой постели;
  • ваша одежда или постельное белье из синтетических материалов;
  • вы переели перед сном.

Как видите, причин много, поэтому нужно знать, к какому врачу обращаться, если болит спина . Если, вы, конечно, сами не специалист с медицинским образованием. В противном случае, поспешите в больницу, где врач осмотрит вас и назначит необходимые обследования, после которых поставит точный диагноз.

Когда нужна консультация врача

После первого появления болезненных ощущений в области спины мало кто поспешит за медицинской помощью, да и, вообще, встревожится. Но, повторившаяся через некоторый промежуток времени боль – повод всерьез задуматься о своем здоровье.

Обязательно надо идти к врачу, если :

К какому врачу пойти

Первый врач, к которому следует обратиться при возникновении болевых ощущений в области спины — вертебролог. Работа этого специалиста узкого профиля заключается в точном определении диагноза и назначении лечения заболеваний, касающихся конкретно позвоночника. Опытный доктор станет для вас и ортопедом-травматологом, и неврологом, а, порой, и нейрохирургом.

Применяемые методы диагностики — рентгенографическое обследование, УЗИ, МРТ, КТ — помогут обнаружить причину возникновения боли. А с помощью различных способов лечения, перечисленных ниже, появится возможность справиться с ней. Итак, вертебролог может назначить :

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапию;
  • гирудотерапию;
  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • вытяжение позвоночника и другие возможные методы устранения болей.

Если такого специалиста в вашей местности нет, обратитесь к участковому врачу или терапевту . При жалобах на резкую боль в спине они дадут вам направление к неврологу.
Этот специалист сможет проверить, не вызвало ли ваши проблемы со спиной ущемление или воспаление спинномозговых нервов. Обычно невролог есть в каждой поликлинике, в отличие от вертебролога, на прием к которому нужно записываться в специализированную клинику.

Если болит спина из-за проблем с почками, то нужно будет посетить специалиста — уролога или нефролога, занимающихся лечением заболеваний и патологий почек и мочевыделительной системы. Если боли в спине возникают у женщины во время месячных, необходима консультация гинеколога , который может выявить нарушения в женской половой системе.

При болевых ощущениях в области спины, связанных с патологиями сердечно-сосудистой системы, нужно обратиться к кардиологу и сделать кардиограмму. При параллельном возникновении признаков заболевания легких (плеврит), рекомендуется посетить пульмонолога.
Как вы правильно поняли, боли в спине – не самостоятельное заболевание, а скорее, один из симптомов описанных нарушений. Поэтому, если болит спина, к какому врачу идти – долго раздумывать не стоит, просто обратитесь в поликлинику, описав свои недомогания. В регистратуре вас направят к нужному специалисту или участковому терапевту.

Как предупредить появление болей в спине

Для снижения риска возникновения заболеваний, приводящих к болям в спине, рекомендуют :

Читайте также:
Adblock
detector