Что такое спондилез пояснично крестцового отдела?

Одна из частых причин сильных болей в нижней части спины — спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патология развивается после травм, из-за нарушенного обмена. В основе болезни лежат деструктивные изменения крестцовых и поясничных позвонков, межпозвоночных элементов, образование остеофитов. Они прорастают в межпозвоночные полости, ущемляют капилляры и спинномозговые нервы. В позвоночнике резко ограничивается объем движений, он утрачивает гибкость. Происходит необратимая деформация, ведущая к инвалидности.

Причины, по которым появляется болезнь

Деформирующий спондилез — полиэтиологичное заболевание, появляющееся на фоне сопутствующей патологии. Нарушенные метаболические процессы, повышенные нагрузки на позвоночник, гиподинамия провоцируют начало болезни. Вертебрологи выделяют следующие причины спондилеза:

  • травмы в анамнезе,
  • интенсивные нагрузки, особенно при тяжелом физическом труде,
  • остеохондроз,
  • диспластические процессы в костно-суставной ткани,
  • артриты,
  • остеопороз,
  • нарушенный обмен,
  • возраст за 60 лет,
  • эндокринная дисфункция,
  • переохлаждения.

Симптомы: как проявляется болезнь?

Ранние стадии спондилеза протекают латентно, больной ни на что не жалуется. По мере нарастания деструктивно-деформационных изменений клиническая картина становится яркой и включает характерные симптомокомплексы, представленные в таблице:

Синдром Особенности проявления Почему возникает?
Болевой Боль локализуется в пояснице и крестцовом отделе Сдавливание разросшимися остеофитами нервных корешков в спинном мозге
Иррадиация в нижние конечности
Облегчение приносит поза на боку калачиком
Болезненность паравертебральных точек
Усиливается при нагрузке и по вечерам
Носит ноющий и стреляющий характер
Скованность Возникает по утрам Компенсаторный спазм мышц из-за крупных разрастаний остеофитов
Длится больше часа
Ограничивает подвижность
Локальные расстройства чувствительности Чувство холода, покалывание, онемение Сдавливание чувствительных нервных окончаний
Возникает в ногах и ягодицах
Ложная хромота Резкая боль и слабость при ходьбе в икроножных мышцах Недостаточная оксигенация и трофика мышечной ткани из-за спазма артериол и капилляров
Уменьшается при наклонах вперед

Если не лечить спондилез поясничной области вовремя, передавливаются нервно-сосудистые пучки, значительно ограничивается объем движений в позвоночнике.

Диагностика спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В диагностике спондилеза одновременно участвуют несколько врачей: ортопед, вертебролог, артролог, хирург. Они выясняют анамнез и симптомы, собирают жалобы, выполняют осмотр и пальпацию. Подтверждающие инструментальные методы обследования включают такие процедуры:

  • Рентген. Оценивает состояние позвонков, выявляет остеофиты.
  • УЗИ. Определяет сосудистый кровоток.
  • КТ. Выявляет стеноз на начальных стадиях.
  • МРТ. Определяет состояние связок, хрящевых элементов, выявляет нервную дисфункцию.
  • Электронейромиография. Оценивает нарушения нервных окончаний.
Читайте также:  Можно ли заниматься йогой при грыже позвоночника

Лечение: эффективные и безопасные способы

Спондилез поясничного отдела — необратимый процесс, который вылечить невозможно, но необходимо приостановить. Терапия заболевания проводится комплексно. Она направлена на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и отека, расслабление напряженных мышц крестца и поясницы, ускорении регенерации. Лечение деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела включает фармакологические лекарства, физиотерапевтическое воздействие, проведение массажа и ЛФК под контролем врача. Мануальная терапия и иглоукалывание проводятся для купирования болевых проявлений, способствуют скорейшему восстановлению. Хирургическое вмешательство выполняют при осложнениях, непрерывном болевом синдроме. Для этого проводят резекцию, высвобождают сосуды и нервы, вырезают остеофиты, иногда проводят протезирование.

Медикаментозные препараты нужны для устранения болезненности, нормализации микроциркуляции, улучшения трофики. Основные фармакологические средства при спондилезе поясничной крестцовой зоны представлены в таблице:

Спондилез поясничного отдела позвоночника в стационаре лечат специально подобранным комплексом гимнастики. Она восстанавливает подвижность позвонков, устраняет сдавливание нервно-сосудистых окончаний, нормализует функции крестцового отдела, укрепляет мышечный корсет. На время выполнения поясницу фиксируют ортопедическим поясом, снижающим давление на межпозвоночные диски. Наиболее эффективны упражнения на вытяжение позвоночника. Их проводят в исходной позиции лежа на спине, полулежа, стоя на коленках. В свободных промежутках рекомендовано максимально расслаблять конечности и мышцы спины с помощью массажа. Для этого выполняют поглаживание, растирание, разминание.

Вертебрологи назначают физиотерапию на всех стадиях спондилеза. Она помогает облегчить болевые ощущения, повышает эффект от приема медикаментов. Проводится курсами несколько раз в год. К самым эффективным методам относятся:

  • электрофорез с кальцием,
  • парафинотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • УВЧ-терапия,
  • лазеротерапия,
  • электромиостимуляция,
  • ванны радоновые и сероводородные,
  • магнитотерапия,
  • грязелечение.

Профилактика: как предупредить заболевание?

Профилактические меры при спондилезе поясничного отдела направлены на защиту спины. Поясницу необходимо беречь от чрезмерных нагрузок, сквозняков, переохлаждений. Для позвоночника полезны спортивные занятия: бег, ходьба, плавание. Но нежелательны экстремальные виды спорта, тяжелая атлетика, а также чрезмерная гиподинамия. Важно избегать травматизации суставов позвонков. Тщательно следят за весом, избегая ожирения. Для этого в рационе ограничивают соленую и острую пищу. Вводят побольше зелени, свежих овощей и фруктов. Газированные напитки и кофе заменяют чистой водой. Хороший эффект приносит ежедневная утренняя зарядка и массаж, так как он значительно улучшает трофику и микроциркуляцию.

Читайте также:  Как влияет остеохондроз на голову

Читайте также:
Adblock
detector