Как называется врач по остеохондрозу

Какой врач лечит остеохондроз? Однозначного ответа на этот вопрос нет – все зависит от стадии, формы заболевания и этапа лечения.

Специалист для консультации

Поскольку заболевание не имеет специфических клинических проявлений, то, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника, зависит от первичных жалоб и клинической картины, так как диагностика может несколько затянутся. При возникновении нескольких симптомов со стороны позвоночного столба показана консультация одного или нескольких специалистов в рамках помощи пациентам на абулаторно- поликлиническом уровне:

Терапевт или врач общей практики

На начальном этапе производят оценку жалоб и общих лабораторных показателей (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) для выявления тяжести заболевания и определения направления дальнейших консультаций. Терапевт не занимается лечением непосредственно самой патологии. Он проводит грубую дифференциальную диагностику – учитываются любые болезни, проявляющееся болью в спине без поправки на позвоночник – и дает направление для дальнейшего обследования (чаще всего к неврологу).

Занимается лечением только легких или среднетяжелых форм остеохондроза. На данном этапе назначаются более детальные исследования (например, рентгенография позвоночного столба) для выявления степени заболевания. Дифференциальная диагностика носит узкоспециализированный характер (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). При подтверждении диагноза подбирается схема лечения (хонропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, бисфосфонаты, миорелаксанты).

Консультация специалиста показана при выраженных анатомических и структурных изменениях в тканях. Как правило, консультация этого специалиста назначается с целью определения хирургической тактики лечения. В этом случае допустимо назначение высокоточных диагностических исследований с целью дифференциальной диагностики (КТ, МРТ, костная денситометрия, спондилография). В качестве лечения чаще выступают различные варианты блокад (лидокаиновая или новокаиновая), но также применяются и классические медикаментозные препараты.

Консультация этого специалиста показана при подозрении на наличие такого осложнения остеохондроза, как межпозвонковая грыжа (убедительные данные КТ или МРТ).

Как правило, физиотерапия служит завершающим звеном в лечении патологии. Применяется с целью устранения клинических проявлений остеохондроза (как часть консервативной терапии) либо в послеоперационном периоде с целью ускорения реабилитации.

Врач большее связан с послеоперационным периодом болезни, но может быть необходимым и в отсутствие операции. Лечение включает специальный комплекс упражнений (ЛФК). Подбор строго индивидуальный.

Консультация данного специалиста может быть обусловлена рекомендацией терапевта или невролога. Назначают с целью купирования болевого синдрома (как часть консервативной терапии). К данной группе несколько условно можно отнести вертебролога – специалиста, занимающегося патологиями позвоночника.

Консультация с ним назначается исключительно с целью дифференциальной диагностики с различными формами артрита.

При сомнительной картине МРТ/КТ и нетипичных клинических проявлениях показана консультация онколога с целью исключения доброкачественных и злокачественных заболеваний костной ткани (для окончательного диагноза в сомнительных случаях обычно используют биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием).

Представленная схема является условной, поскольку в каждом регионе она подвергается незначительной коррекции.

Кроме этого, в схеме не учитываются специалисты диагностического профиля (например, врачи-рентгенологи). Они описывают лишь признаки заболевания при помощи того или иного обследования без физикального осмотра и общей клинической картины. В лечении принимают участие и специалисты среднего уровня, например, массажист, чьей задачей является снятие рефлекторного спазма мышц с целью уменьшения болевого синдрома.

Итак, к какому врачу обращаться с шейным остеохондрозом? На этапе, когда только предполагается заболевание – к терапевту (врачу общей практики), а в остальных случаях это зависит от целого ряда факторов. Проконсультироваться на этот счет можно тоже с терапевтом, или семейным врачом.

Где оказывается помощь

На госпитальном уровне помощь оказывается:

  1. В терапевтическом стационаре. Только в крупных клиниках существуют отдельные профильные неврологические отделения. В небольших клиниках этой цели служат стандартные терапевтические отделения, в которых есть неврологические палаты или койки. Помощь оказывают неврологи/терапевты, прошедшие ординатуру.
  2. В травматологическом стационаре. В данное отделение пациента госпитализируют при подозрении на тяжелые формы болезни с анатомическим нарушением структуры позвоночного столба (патологический перелом). Помощь оказывают травматологи.
  3. В нейрохирургический стационар. Пациент направляется в это отделение при подозрении на межпозвонковую грыжу, как результат длительно текущего остеохондроза. Помощь оказывают нейрохирурги.
Читайте также:  Почему болят мышцы шеи сбоку

Перечислены классические места обследования и лечения больных с остеохондрозом. При необходимости список может быть изменен или дополнен.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям межпозвонковых дисков с вовлечением позвонков и прилегающего сосудисто-нервного пучка. Позвоночный столб утрачивает опорную функцию.

  • шейный сегмент;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый (чаще в сочетании с поясничным сегментом).

Чаще других в заболевание вовлечены поясница и шея, вследствие значительной нагрузки.

  • острая (до 2-3 недель);
  • подострая фаза (2–11 недель);
  • хроническая фаза (более 11 недель).

Классификация А.И. Осна отображает последовательность распространения патологии:

  1. Внутридисковой патологический процесс. Заболевание распространяется в пределах диска. Практически не влияет на нормальную жизнь человека (незначительно выраженная боль).
  2. Утрата фиксационной способности пораженного диска. На этой стадии идет смещение позвонков друг относительно друга вследствие разрушения суставной поверхности. Возникновение выраженного компрессионного сдавления окружающих тканей (нервных корешков) является вопросом времени.
  3. Стадия формирования грыж межпозвонковых дисков. Выход содержимого деформированного диска за пределы суставной площадки. В зависимости от направления выхода выделяют медиальные, латеральные, парамедиальные, передние грыжи.
  4. Стадия фиброза межпозвонкового диска. Финальный этап, который приводит к полной утрате подвижности на данном участке позвоночного столба. Возникает вследствие фиброзного перерождения разрушенных тканей диска. Вовлечение нескольких позвонков приводит к инвалидизации.

Клиническая картина представлена следующими синдромами:

  • неврологический;
  • статический;
  • трофический;
  • сосудистый.

При остеохондрозе имеются все перечисленные клинические проявления, но для каждого уровня поражения имеется доминантный синдромокомплекс. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доминируют сосудистые проявления в следствии сдавления позвоночной артерии. Исключение составляет боль – типичный и классический признак, возникающий в той или иной степени при любых формах болезни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением остеохондроза. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат остеохондроз

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении остеохондроза.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: мануальный терапевт, физиотерапевт, рентгенолог, вертебролог.

Выбрать лечащего врача 116

  • Боль в пояснице
  • Острая боль в пояснице
  • Стреляющая боль
  • Напряжение в мышцах
  • Нарушение чувствительности ног
  • Онемение нижних конечностей
  • Покалывание в конечностях
  • Спазм мускулатуры
  • Мурашки по ногам
  • Резкая боль в пояснице
  • Повышенная утомляемость
  • Боль при ходьбе
  • Расстройство сна
  • Мышечная слабость
  • Раздражительность
  • Упадок сил
  • Скованность движений
  • Боль в икроножной мышце
  • Боль в копчике
  • Боль в ребре
  • Боль в шейном отделе позвоночника
  • Боль между лопатками.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов. Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения. Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Симптоматика заболевания

Остеохондроз — быстропрогрессирующая дегенеративная патология позвоночного столба. Чаще встречается шейный хондроз, что связано с особой подвижностью этой области. Поражение поясничного отдела возникает на фоне сильных физических нагрузок. Грудной остеохондроз считается самой редкой формой, так как эта область менее подвижна и уязвима. Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие патологического состояния:

  • гормональные и метаболические нарушения;
  • сопутствующие болезни инфекционного или бактериального характера;
  • ожирение;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • возрастные изменения.


Симптомы остеохондроза зависят от места локализации недуга.

Лечение остеохондроза более эффективно на начальных этапах развития недуга. Клиническая картина хондроза зависит от локализации основного поражения:

  • Шейный остеохондроз. Начинается с ноющих болей в области шеи, которые становятся интенсивнее. Отмечается нарушение подвижности позвонков, головные боли, головокружение, нарушение слуха и зрения.
  • Грудной остеохондроз. Проявляется болями в грудной области с иррадиацией в грудину, что имитирует приступы стенокардии. Из-за сдавливания сосудов и межреберных нервов отмечается развитие аритмии.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз. Сопровождается болями в пояснице, с иррадиацией в нижние конечности и ягодицы. Отмечается спазмирование мышц, что может провоцировать судороги.
Читайте также:  У ребенка болит шея с одной стороны что делать

При появлении первых симптомов остеохондроза многие пациенты не придают им серьезного значения. Ну у кого не болит спина после тяжелой работы или утомительного дня?

Если симптоматика проходит после восстановления нормального физиологического состояния, то организм находится в полном порядке. В случае прогрессирования клинической картины или постоянном появлении одних и тех же симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Основные признаки развития остеохондроза, требующие консультации врача:

Остеохондроз и особенности его течения

Это заболевание позвоночника, которое характеризуется появлением разрушений хрящей и межпозвоночных дисков. Диски играют огромную роль в состоянии организма, они принимают участие в следующих функциях:

  • обеспечивают нормальную подвижность позвоночника;
  • удерживают эластичность и упругость позвоночника;
  • позволяют выдерживать большие физические нагрузки.

Остеохондроз бывает нескольких видов, что зависит от локализации патологического процесса. Заболевание может разгораться в шейном отделе, грудном, поясничном, а также может быть распространенным (охватывать несколько отделов позвоночника одновременно).

Методы лечения вертебролога

Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.

Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.

Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.

В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.

Если имеются показания для прохождения оперативного лечения, то необходима консультация нейрохирурга или вертебролога.

Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:

  • использование корсетов;
  • физиотерапию;
  • массаж и мануальную терапию.

Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.

Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в мышцах спины, что способствует повышению их тонуса. Сочетание физиотерапевтического лечения с массажем позволяет создать условия, в которых пациент сможет самостоятельно поддерживать правильную осанку.

Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.

В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.

Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций. Например, врач может зафиксировать позвонки в правильном положении при помощи металлической пластины.

В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.

Читайте также:  Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника что это такое

Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.

Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений. На госпитализацию направляют только после достаточного обследования пациента. Такое направление может выдать хирург, нейрохирург или вертебролог.

При первичном приеме врач опрашивает пациента, собирает полный анамнез, а также узнает о наследственности. После этого вертебролог проводит тщательный осмотр пациента, который заключается в ощупывании спины, проверке рефлексов и мышечной силы, а также оценке симметричности тела, осмотр его на предмет наличия повреждений, заболеваний.

Подробный осмотр является главной частью диагностики проблемы, так как с его помощью врач получает информацию о состоянии больного, предполагает заболевание и причину его развития.

Для подтверждения диагноза назначаются анализы крови, мочи, а также такие инструментальные способы диагностики, как УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие. Иногда может назначаться пункция.

После того как были проведены все диагностические мероприятия, диагноз подтвердился, вертебролог подбирает лечение. При возможности врач старается не использовать медикаменты и хирургическое вмешательство. Операция назначается в случае необходимости. Методами лечения заболеваний позвоночника, которые использует врач-вертебролог, являются:

  • мануальная терапия;
  • лечебный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • вытягивание позвоночника;
  • остеопатические лечение;
  • физиотерапия;
  • гирудотерапия;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия применяется, если пациент жалуется на боли, избавиться от которых трудно. Могут назначаться противовоспалительные препараты при наличии воспаления. В остальных случаях доктор старается не применять медикаментозные препараты.

Методы терапии заболевания

Используемые методики лечения рассмотрим на основе определенного вида заболевания. Чем лечат шейный остеохондроз и какой прогноз терапии?

Лечение болезни должно быть комплексным, лишь в этом случае можно добиться благоприятного результата. Используются следующие методы:

  • медикаментозные препараты;
  • элементы мануальной терапии;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

В каких санаториях лечат остеохондроз? Таких учреждений достаточно большое количество. Наиболее известные из них находятся в Крыму, Подмосковье, Украине, Молдавии и Беларуси, а также на Кавказе.

На данном этапе санаторно-курортное лечение достаточно развито, поскольку предлагает пациенту большое количество процедур, позволяющих восстановить работу опорно-двигательного аппарата. Среди них ЛФК, озонотерапия, массаж, физиотерапия, лечение грязями, бальнеотерапия, озокеритотерапия, лечение пиявками и др.

Какие аппараты лучше лечат остеохондроз

Перед использованием таких аппаратов обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать негативных последствий.

В условиях амбулаторного лечения используют аппараты для УВЧ-терапии и лекарственного электрофореза. Их действие также направлено на купирование болевого синдрома и раздражения нервных окончаний в месте воздействия, чтоб улучшить местную циркуляцию крови.

Сделаем небольшой вывод. Какие врачи лечат остеохондроз? Это терапевт, мануальный терапевт, невропатолог, вертебролог и хирург.

Читайте также:
Adblock
detector