Как проводится мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке. Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры. Речь идёт о магнитно-резонансной томографии. Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.

Что продемонстрирует томография

МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.

Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.

МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:

Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.


Остеохондроз

Что необходимо для прохождения обследования

Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.

Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).

Лист противопоказаний

Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:

  • наличие сосудистых клипс;
  • присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
  • использование встроенного кардиостимулятора.

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

  • сердечная недостаточность;
  • состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
  • присутствие металлокерамических зубных протезов;
  • непереносимость замкнутого пространства;
  • обнаружение осколков металла в теле больного;
  • масса тела обследуемого более 120 кг.

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.

В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.

Как подготовиться к диагностике

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

  1. Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
  2. Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
  3. Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
  4. Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

Как проводится МРТ позвоночника

МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

  • пациент принимает горизонтальное положение;
  • для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
  • кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
  • во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
  • помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
  • в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
  • по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.

При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.

Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.

Результаты исследования

После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель. Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение.

Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.

По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:

  • невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
  • нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
  • онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
  • травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).

Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.

Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.

Как часто можно проходить МРТ

МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.

По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.

Магнитная томография поясницы с контрастом

МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.

Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.

Рентген, КТ или МРТ — что выбрать

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере. Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики. Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора. Для начала сравним МРТ и рентген:

МРТ Рентген
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения
Лучевая нагрузка отсутствует Базируется на рентгеновском излучении
Длительность — 15-30 минут Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура Невысокая стоимость
Может проводиться беременным (2, 3 триместр) Исследование противопоказано беременным
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр. Процедура информативна при диагностике костных тканей

КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.

Медицинский эксперт статьи

Боли в спине, нарушение подвижности и чувствительности тела в области поясницы, трудности с изменением позы, сгибанием и разгибанием туловища – все это симптомы, нарушающие привычное течение жизни, создающее проблемы в быту и на работе, ограничивающие деятельность человека. Понятно, что долго терпеть такие мучения человек не может, поэтому обращается к врачу, чтобы узнать причину недомогания и получить квалифицированную помощь. Но как медикам увидеть те проблемы, которые скрыты внутри в позвоночнике и зачастую не имеют специфических внешних проявлений? Конечно же, при помощи рентгена, КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника – методов, позволяющих увидеть ситуацию изнутри и поставить точный диагноз.

Какой метод выбрать?

Как видим, у врачей есть не одна, а целых 3 возможности провести точную диагностику заболеваний позвоночника без повреждения кожных покровов и мягких тканей. Современная медицина позволяет проводить такие безболезненные и эффективные диагностические мероприятия. Но все ли они одинаково эффективны и безопасны?

Рентгеновское исследование – один из самых старых неинвазивных методов диагностики заболеваний внутренних органов, который берет свое начало еще в конце ХIХ столетия. Рентгенография – это просвечивание внутренних структур человека при помощи электромагнитных волн длиною 10 -7 -10 -12 м (рентгеновские лучи) с последующей фиксацией результата исследования на пленку.

Этот метод исследования получил широкое применение благодаря своей дешевизне и простоте проведения диагностики. Но в то же время всем давно известно, что рентгенография отнюдь не безопасная процедура. Ионизирующее излучение оказывает вредное воздействие на организм, провоцируя развитие в нем патологических процессов.

К тому же с ее помощью можно получить лишь обычное статическое изображение на плоскости, которое не позволяет во всех деталях оценить состояние исследуемого органа. Диагноз ставится на основании изучения рентгеновской тени (теневая картинка, повторяющая контуры внутренних органов человека). Но различные внутренние структуры могут наслаиваться друг на друга и несколько искажать картинку.

Компьютерная томография – это более современный метод диагностики, появившийся спустя 77 лет после рентгенографии, который дает уже послойное изображение объекта исследования. КТ представляет возможность получения пространственного изображения органа на экране компьютера. Это изображение можно поворачивать, рассматривать с разных ракурсов, проводить исследование во времени (по длительности процедура сильно отличается от рентгена, который занимает всего пару минут).

Информативность такой диагностической процедуры намного выше, но оборудование для ее проведения дорогостоящее, и его может позволить себе не каждая клиника. Понятно, что и стоимость диагностики будет заметно выше.

Но и это еще не все. Несмотря на то, что при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка на организм пациента ниже, процедура на самом деле остается по сути все тем же рентгеном с использованием ионизирующего излучения, поэтому количество процедур ограничено. К тому же будущим мамам такое исследование, как и рентгенография, не подходит, ведь оно может плохо отразиться на развитии плода.

Магнитно-резонансная томография – метод, который старше КТ всего на 1 год, но коренным образом отличается от своих предшественников тем, что в процедуре не используются небезопасные рентгеновские лучи. Исследование основано на свойствах атомов водорода (а наш организм наполовину состоит именно из них) под воздействием электромагнитного поля изменять свой спин и отдавать энергию.

Разные органы человека имеют различное количество атомов водорода, поэтому картинки отдельных органов будут отличаться. Различные по плотности ткани также будут давать изображения разных оттенков. И если в органе образовалась опухоль, грыжа, имеет место воспаление или смещение костных структур, это все будет отражаться на экране компьютера.

Таким образом, картинка МРТ поясничного отдела позвоночника – это не что иное, как отражение электромагнитных лучей от различных внутренних структур организма в пояснично-крестцовой области, которое воспроизводит на экране компьютера ответ атомов водорода на действие магнитного поля. Такая картинка позволяет определить малейшие изменения, характерные для начальной стадии болезни позвоночника или близлежащих структур, и те, которые говорят о запущенности процесса.

Если ест подозрение на опухолевый процесс в области поясницы или требуется детализировать пути распространения метастаз после удаления новообразования, процедуру МРТ проводят с контрастированием (в принципе, то же самое возможно при проведении рентгена или КТ), для чего в вену пациента предварительно вводят препараты гадолиния или оксида железа. Введение контраста полезно и для контроля состояния позвоночника после удаления межпозвоночной грыжи.

В любом случае МРТ позволяет обнаружить более или менее опасные патологии, будь то воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе, врожденные аномалии, злокачественные или доброкачественные опухоли или результат травмы позвоночника. Такая диагностика позволяет поставить точный диагноз, чтобы оценить возможные последствия болезни и разработать эффективный план ее лечения.

Электромагнитное излучение МР-томографа в отличие от рентгеновских лучей, применяемых при проведении рентгенографии и компьютерной тормографии, не вредит нашему организму, а значит, такое исследование можно без опасений проводить необходимое количество раз. Оно подходит для диагностики заболеваний позвоночника у деток и беременных женщин, поскольку имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Несмотря на то, что стоимость МРТ, как и компьютерной томограммы, заметно выше, чем цена пленки для проведения рентгена позвоночника, такое исследование дает намного больше информации врачу и позволяет выявить скрытые нарушения, недоступные для обозрения обычного рентгеновского аппарата. К тому же при проведении МРТ пациент имеет возможность получить на руки 2 вида носителя информации: статическое изображение на фотобумаге и пространственно-временное на цифровом носителе (компьютерном диске, флеш-накопителе).

Преимущества КТ и МРТ перед привычным для нас рентгеновским исследованием неоспоримы. Поэтому по возможности рекомендуется прибегать к более современным методам диагностики. В некоторых случаях, например, при исследовании грудной клетки и легких, КТ считается более предпочтительным. Для исследования изменений в области пояснично-крестцового отдела обе методики считаются одинаково эффективными и приблизительно равными по стоимости (любой томограф считается дорогостоящим оборудованием), так что все обычно упирается в степень безопасности и желание самого пациента.

Показания

Поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 последовательно расположенных позвонков, которые разделены между собой межпозвоночными дисками. Далее за ним следует крестцовый отдел, состоящий из 5 сросшихся в одну общую кость позвонков, и копчик (рудиментарный орган, сходный по строению с крестцом, но имеющий меньшие размеры).

По сути, поясничный отдел является самой нижней подвижной частью позвоночника человека, на долю которой приходятся наибольшие нагрузки, поэтому причины болей в спине и пояснице связывают зачастую именно с ним. Сами по себе кости болеть не могут, но помимо костных структур в виде позвонков и межпозвоночных дисков в состав поясничного-крестцового отдела входят связки, сухожилия, нервы, мышцы, кровеносные сосуды, которые могут травмироваться в результате сдвига позвонков или дегенеративных изменений в костно-хрящевых структурах.

Близость поясничного и крестцового отделов позвоночника приводит к тому, что для определения причины болей и ограничения подвижности позвоночника в области поясницы врачи видят целесообразным исследовать оба отдела, поэтому процедура в большинстве случаев называется МРТ пояснично-крестцового отдела.

Обычно исследование позвоночника требуется, если пациент жалуется на боли в спине ближе к пояснице, которые препятствуют изменению положения туловища. После того, как пациент расскажет о появившихся симптомах, у врача уже появляются подозрения о возможных патологических процессах в организме, вызывающих появление описанной клинической картины. С определенной долей точности диагноз может подтвердить анализ крови или пункция спинного мозга, но поставиь окончательный диагноз, очертить зону поражения, увидеть, какие именно процессы привели к болезни и разработать дальнейшую схему решения проблемы могут помочь лишь специализированные инструментальные исследования, одним из которых и является МРТ поясничного отдела позвоночника.

Показаниями к проведению МРТ-исследования может быть:

  • подозрение на любые патологии и травмы позвоночника,
  • подозрение на опухолевые процессы в поясничной области,
  • предположительные аномалии развития других отделов позвоночника, например, шейного или грудного,
  • контроль восстановительного периода после удаления межпозвоночной грыжи,
  • выявление пути распространения метастазов после удаления опухоли в поясничном или крестцовом отделе,
  • нарушение подвижности конечностей в крестцовом отделе,
  • боли в ногах и боли в спине неизвестной этиологии,
  • подготовка к предстоящей операции в поясничной области и контроль в послеоперационном периоде,
  • диагностика рассеянного склероза и определение степени его прогрессирования,
  • подозрение на сирингомиелию – патологию, характеризующуюся образованием полостей внутри спинного мозга,
  • выявление причин нарушения кровообращения в нижних конечностях (факторами риска таких нарушений могу быть травмы, воспалительные и дегенеративные процессы в области позвонков, вследствие которых пережимаются кровеносные сосуды).

Что касается заболеваний позвоночника, то помимо травм (перелом или сильный ушиб позвоночного столба, его нестабильность), врачи рассматривают и следующие патологические процессы:

  • воспалительные процессы в спинном мозге (миелиты),
  • инфекционные воспаления костной ткани (остеомиелиты),
  • снижение плотности костей позвоночника (остеопороз),
  • появление шиповидных наростов по краям позвонков и их разрастание, нарушающее подвижность позвоночника и приводящее к сужению его канала (спондилез),
  • дистрофия хрящевой ткани позвоночника (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, являющийся очень распространенным заболеванием, при котором МРТ имеет большую информативность, позволяя врачу определить степень поражения и делать прогнозы заболевания),
  • поражение хрящевой ткани суставов с вовлечение в процесс мягких тканей, сухожилий и костей (остеоартроз),
  • смещение позвонков (спондилолистез),
  • патологии межпозвоночных дисков (их смещение, грыжа, протрузии, хронический болевой синдром в позвоночнике или дорсопатия, воспаление и сращение межпозвонковых суставов или болезнь Бехтерева),
  • наличие переходных позвонков на границе поясничного и крестцового отделов (если они ассиметричны, возникает нестабильность позвоночника, развивается поясничный сколиоз и т.д.),
  • стеноз или сужение позвоночного столба, который является последствием длительно протекающих воспалительно-дегенеративных процессов в позвоночнике
  • образование кисты в области копчика.

Очень ценную информацию МРТ дает при подозрении на опухолевые процессы. Исследование не только помогает выявить факт наличия опухоли, но также точно определить ее расположение, размеры, структуру и наличие метастаз в другие органы. Процедуру могут назначить даже в том случае, если опухоль располагалась в других отделах, но есть подозрение, что ее метастазы проникли в поясничный отдел позвоночника. МРТ позволяет контролировать качество процесса удаления метастаз.

В диагностике межпозвоночной грыжи и нестабильности позвоночника в местах переходных позвонков очень показательным является проведение МРТ с вертикализацией. Это исследование подразумевает изучение состояния позвоночника в положении лежа и сидя, когда стол томографа и магнит поднимаются в вертикальное положение. При этом позвоночник начинает испытывать заметную осевую нагрузку, и дефекты становятся более явными.


[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Подготовка

МРТ поясничного отдела позвоночника – одно из диагностических исследований, которое не требует особой подготовки к процедуре. Пациенту не придется пересматривать свой режим дня и пищевые предпочтения или беспокоиться по поводу принимаемых лекарств. Показания томографа не будут зависеть от того, что человек съел накануне исследований или когда он посещал туалет. Это одно из преимуществ метода МРТ.

На процедуру не придется брать с собой постельные принадлежности или специальную одежду. Одноразовые предметы обихода выдают пациенту в клинике, где проходит обследование. Еще пациента попросят снять с себя любые предметы, содержащие металлические части (часы, кольца, серьги, браслеты, пирсинг и т.д.), которые могут взаимодействовать с магнитным полем, внося нежелательные изменения и грозя ожогом тканей.

Если накануне пациент не сказал врачу об имеющихся металлических предметах внутри тела (зубные протезы, кардиостимуляторы, имплантаты, искусственные суставы или сердечные клапаны, ВМС и др., включая осколки от снарядов и пули), самое время об этом сказать сейчас с указанием материала (по возможности), из которого изготовлен имплантат или протез. Любые крупные металлические имплантаты и осколки, а также электронные приборы и имплантаты из ферромагнитных материалов, которые нельзя удалить, будут препятствием для проведения МРТ.

Нельзя с собой на процедуру брать ключи, платежные карточки, мобильные телефоны и другие электронные устройства. Их можно будет оставить у родных.

Томограф представляет собой большой по размерам аппарат в виде тора с выдвигающимся столом. Некоторые люди, например, те, кто страдает клаустрофобией, могут пугаться момента, когда стол, на котором они лежат, въезжает в полость аппарата или находится там длительное время. Если такой страх присутствует, о нем нужно обязательно сказать врачу, который предварительно позаботится о том, чтобы пациенту дали успокоительное средство.

В принципе, на этом подготовка к процедуре исследования на томографе и заканчивается. Но это лишь в том случае, если МРТ проводится без введения контраста. Введение в организм контрастных химических веществ подразумевает особую осторожность.

Пациенту придется сдать анализы крови и мочи, пройти тест на аллергические реакции. Гадолиний и оксид железа, применяемые для проведения МРТ являются не столь сильными аллергенами, чем контрасты для компьютерной томографии, и все же лучше перестраховаться, чтобы не навредить человеку. Анализ мочи покажет состояние почек, которые в первую очередь попадают под удар лекарственных средств, а исследования крови помогут подтвердить или отвергнуть наличие гемолитической анемии, при которой происходит разрушение красных кровяных телец (магнитное поле может усилить это процесс).

Если при проведении МРТ без контраста пациент может принимать пищу вплоть до начала процедуры, то введение контраста требует отказа от приема пищи и лекарств как минимум за 3-4 часа до начала обследования. Это поможет избежать неприятных последствий в виде тошноты и рвоты.

Что нужно взять с собой для прохождения МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом или без него? Обязательного списка нет, но рекомендуется при себе иметь документы, удостоверяющие личность пациента, амбулаторную карту, результаты ранее проводимых исследований позвоночника (если таковые имеются), результаты анализов, направление врача. Но даже если всех этих документов у человека при себе не окажется, это не является поводом для отказа в проведении МРТ-диагностики.


[7], [8], [9]

При проведении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника специалисты сканируют область нижней части спины. Снимки выполняют в профиль и анфас. Данный диагностический метод предоставляет отчетливые изображения мышечных волокон, сосудов, хрящей, спинного мозга, суставов, позвонков и нервных корешков. Обращаясь с болями в спине, пациент получает возможность диагностировать различные патологии: нарушение кровообращения, новообразования (злокачественные и доброкачественные), поражение мягких и костных тканей.

Когда направляют на диагностику

МРТ поясницы врачи назначают при наличии таких нарушений:

  • грыжа межпозвонковых дисков, поражающая область поясницы;
  • склероз рассеянный;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • миелит;
  • метастазы, локализующиеся в районе позвонков и спинного мозга;
  • сирингомиелия;
  • нарушение кровообращения в районе ног;
  • онкология позвоночника, поясничного участка спинного мозга;
  • боли в пояснице;
  • сужение позвоночного канала;
  • аномалии развития;
  • ощущение скованности в крестцовой области;
  • боль в нижних конечностях;
  • планирование операции в этой области позвоночника;
  • травмы позвоночника.

На снимках после прохождения диагностики врачи получают четкое изображение тканей пояснично-крестцового отдела.

Подготовка к обследованию на томографе

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не имеет сложных нюансов. Перед процедурой специалист должен обязательно определить имеющиеся противопоказания. Затем пациент снимает с себя все предметы, которые могут быть повреждены после МРТ или повлиять на результативность проводимой диагностики. К таким предметам относят монеты, мобильный телефон, часы, пирсинг, ключи, заколки, ювелирные украшения.

Особых указаний относительно питания и приема медикаментов нет, так если бы вы проходили МРТ тазобедренных суставов. Исключением является лишь обследование с использованием контрастирующего препарата. В этом случае запрещено принимать пищу перед процедурой (за 4 часа).

Входя в кабинет с магнитным томографом, пациенту рекомендовано надевать просторную одежду, которая не будет стеснять движения — это может быть специальная одноразовая одежда, которую выдают медработники.

Ход выполнения процедуры

Вся процедура длится недолго (15 минут без использования контраста, 30 минут при введении контрастирующего вещества). Сняв металлические изделия, надев удобную одежду, пациент ложится на стол томографа, который перемещается внутрь аппарата.

Проведение диагностики сопровождается шумами, которые могут вызывать дискомфорт. В этом случае врач может предложить вакуумные наушники. Когда проводят МРТ, у пациента есть возможность связываться с персоналом посредством микрофона. Используют этот вид связи в том случае, если нужна какая-либо помощь.

В абсолютно большинстве случаев процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений. Шевелиться запрещено. При необходимости пациента дополнительно фиксируют ремнями. Томограф выполняет серию снимков и сканирует нужный участок позвоночного столба. Результаты исследования специалист расшифровывает, а затем отдает пациенту на руки или направляет лечащему врачу.

Применение контрастного вещества

Контраст используют, в основном, с целью определения четкой границы патологии. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом проводят по той же схеме, что и без контрастирующего препарата. Единственным отличием самой процедуры является предварительное введение контрастного вещества.

Чаще всего применяют препараты на основе гадолиния, которые полностью безопасны и нетоксичны. В редких случаях они могут спровоцировать развитие аллергии.

После введения контрастирующее вещество распространяется по кровеносной системе и окрашивает сосуды, усиливая их визуализацию. Выведение из организма происходит в течение суток после диагностики.

Противопоказания и ограничения

Пациентам с кардиостимулятором нельзя проводить магнитно-резонансную томографию. Это может угрожать из здоровью и, даже, жизни.

Кроме того, магнитно-резонансная томография имеет ряд других (относительных) противопоказаний. Они представлены такими пунктами:

  • металлические элементы в тканях тела (сосудистые клипсы, инсулиновые помпы, инородные тела). Исключение составляют случаи, когда они изготовлены из металлов, которые не притягиваются магнитом;
  • большой вес. Людям, вес которых больше 120 кг, выполнить диагностику этим методом технически невозможно;
  • почечная недостаточность (этот пункт является противопоказанием для МРТ с контрастом. При почечной недостаточности наблюдается затрудненное выведение контрастирующего препарата из организма);
  • клаустрофобия. При этом диагнозе компьютерную томографию можно провести на аппарате с открытым магнитным контуром;
  • непереносимость гадолиния (является противопоказанием к МРТ с контрастом);
  • беременность;
  • дети (до 7 лет). Маленькие пациенты не способны лежать спокойно. В случае необходимости специалисты используют успокаивающие медикаменты или применяют наркоз.

МРТ поясничного отдела можно проводить и при месячных. Это физиологическое состояние не повлияет на результаты обследования. Менструальный цикл выступает в качестве противопоказания для МРТ органов малого таза. В этом случае месячные могут повлиять на точность исследования.

Какие заболевания может выявить обследование

Благодаря МРТ поясничного отдела позвоночника можно диагностировать такие патологии:

  • опухоли, метастазы;
  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника в области крестца;
  • протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилез;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева;
  • изменения спинного мозга. Они могут носить инфекционный или воспалительный характер;
  • спина бифида;
  • копчиковая киста;
  • различные травмы.
  • Невринома.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить эти изменения. Также на снимках, которые специалисты получают при МРТ, видны изменения в кровеносных сосудах, снабжающих спинной мозг и его оболочки.

Снимки, которые специалисты получают для расшифровки, показывают детально тела всех позвонков, спинной мозг, межпозвонковые диски и ткани вокруг них. По результатам сканирования специалист может обнаружить абсцессы, места воспалений в костном веществе, мягких тканях, гемангиомы, миелит.

В заключение

МРТ поясничного отдела позвоночника считается незаменимым диагностическим методом, который можно применять для обнаружения любых патологических изменений в тканях, а также, оценки последствий травмирования. Благодаря абсолютной безопасности, МРТ можно делать так часто, как того требует исследование болезни. Также этот метод диагностики дает возможность специалистам следить за успешностью проводимой терапии, оценить результаты после операции. Его назначают для диагностики аномалий развития органов и систем человеческого организма.

Читайте также:
Читайте также:  Как накачать пресс при грыже поясничного отдела позвоночника
Adblock
detector