Как проводится процедура мрт поясничного отдела

Если больному с проблемами спины дается направление на магнитную томографию, то сразу возникает несколько вопросов: МРТ позвоночника что показывает, сколько это стоит и где находится, есть ли негативные последствия МРТ.

Что показывает исследование

Сложность диагностики позвоночника заключается в близком расположении мягких тканей и позвонков. Обычные виды, такие как УЗИ, рентген, КТ, не могут дать полной картины состояния здоровья, тем более на начальном этапе заболевания, поэтому используется более чувствительное оборудование, чтобы установить, что нужно для лечения.

Преимущества магнитно-резонансной томографии в отношении нервной ткани:

  • лучше визуализирует поражения нервных структур головного и спинного мозга;
  • позволяет определить воспалительные и опухолевые образования на уровне гистологического обследования;
  • создает объемное изображение пораженного участка;
  • дает возможность видеть мельчайшие опухолевые образования или метастазы при помощи контрастного вещества.

Поскольку МРТ дает послойные снимки, одновременно можно увидеть расположение костной ткани позвоночника по отношению к мягким тканям – ущемления, компрессионные изменения. Контрастное вещество позволяет визуализировать точное расположение опухоли перед хирургическим вмешательством. Оперативное сращение позвонков при остеохондрозе, стенозе, переломах невозможно лечить без предварительной оценки состояния костной ткани на основании заключения врача-радиолога.

Принцип работы МРТ

Аппарат магнитно-резонансной томографии представляет собой большой магнит, который передает возбуждение на ткани человеческого организма при помощи магнитных полей и радиоволн. Эти сигналы отображаются обратно и фиксируются датчиками, передающими информацию на компьютер, который в свою очередь анализирует и составляет отчет о состоянии здоровья человека.

При помощи МРТ имеется возможность:

  • отдельно увидеть костную ткань позвоночника и оценить степень повреждения;
  • визуализировать спинномозговую жидкость, ее качественный и количественный состав;
  • оценить состояние мягких тканей и выявить начало опухолевого процесса на молекулярном уровне;
  • просканировать сосуды около позвоночника, выявить нарушения в кровоснабжении отдельных участков;
  • измерить температуру в любом участке позвоночного столба;
  • определить наличие инфекционного процесса;
  • осуществлять контроль за позвоночником после хирургического вмешательства.

Плюсом метода является неинвазивность, безболезненность, отсутствие радиационного излучения, большие возможности по сравнению с другими видами диагностики, особенно на ранних стадиях заболеваний. Снимок МРТ позволяет увидеть ткань в разрезе минимум 3 мм. Минус метода – дороговизна, аппарат имеется не во всех медицинских учреждениях.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются:

  • боли в спине неясной этиологии;
  • головные боли, связанные с проблемами в позвоночнике;
  • остеохондроз и протрузии;
  • новообразования – доброкачественные или злокачественные, требующие удаления хирургическим методом;
  • подозрения на демиелинизацию нервных волокон, когда миелиновая оболочка истончается под воздействием различных факторов;
  • травматические повреждения позвоночника, если наблюдается паралич или частичная потеря чувствительности конечностей;
  • все виды межпозвоночных грыж, подлежащие удалению;
  • врожденные или приобретенные стенозы, при которых происходит сужение канала позвоночника и ущемляется нервная ткань.

МРТ может проводиться без вреда для здоровья большинству людей. Есть исключения в виде абсолютных и относительных противопоказаний.

Противопоказания для МРТ позвоночника

Абсолютными противопоказаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

  • наличие металлических кардиостимуляторов;
  • ношение инсулиновой помпы;
  • клипсы на сосудах;
  • зубные протезы из металлокерамики;
  • искусственные суставы (кроме титановых);
  • искусственные сердечные клапана;
  • металлические скобы на костной ткани или штифты;
  • вес больного свыше 160 кг.

В случае невозможности провести диагностику на магнитном томографе, следует использовать другие виды исследований – УЗИ, рентген, компьютерную томографию.

Пациенты с клаустрофобией могут принять успокоительное или попросить кого-то из близких людей находиться с ними в кабинете МРТ.

Ситуация осложняется тем, что в замкнутом пространстве человек слышит различные шумы, издаваемые оборудованием, поэтому чувство страха может усилиться, пациент начнет двигаться, что недопустимо при процедуре, так как влияет на результаты. Снимок позвоночника будет неточным.

Сильные боли могут не позволить человеку длительно находиться в одном положении, иногда неудобном (исследования плечевого сустава). Сюда относится состояние после травмы, переломы позвоночника. Исследование занимает от 15 минут без использования контрастного вещества и 40 минут с контрастом.

Детям МРТ рекомендуется после 7 лет при условии спокойного нахождения в тоннеле. При беспокойном состоянии рекомендуется прием седативных препаратов. При острой необходимости проведения томографии есть возможность введения наркоза и фиксации конечностей.

Вес пациента и окружность его талии может не позволить поместиться в тоннеле томографа, поэтому стоит проконсультироваться у врача, можно ли пройти такое исследование.

Подготовка к МРТ позвоночника

Процедура абсолютно безопасна и не требует изменения в привычном режиме дня. Не требуется прекращения диет, приема лекарств для проведения МРТ позвоночника. Как проходит процедура – расскажет лечащий врач.

Пациента предупреждают, что двигаться в процессе обследования нельзя, что аппарат издает громкие звуки в течение всего времени, но бояться этого не следует, так как никаких особых ощущений люди не испытывают.

Читайте также:  Какой выбрать матрас при остеохондрозе

Многие интересуются, можно ли есть перед МРТ позвоночника. Здесь много зависит от того, что именно будут исследовать. Если костную ткань – тогда можно.

Если спинномозговую жидкость – тогда врач посоветует не переедать, так как состояние жидкости зависит от того, какую пищу принимал пациент.

Если это жирная тяжелая пища, то показания прибора это зафиксируют по скорости движения и консистенции. Отказ от еды и воды требуется в основном для проведения обследования органов брюшной полости.

Что нужно для качественной МРТ

Конечно же, рабочий аппарат, квалифицированный врач-радиолог, который сделает расшифровку снимков и даст заключение.

Спокойное состояние пациента, находящегося на столе – основное условие, так как от него зависит четкость изображений и окончательный диагноз.

Можно не переживать о последствиях процедуры МРТ для позвоночника или здоровья в целом. Даже при беременности в первом триместре обследование проводится, если есть необходимость прояснить причины недомогания у женщины.

На вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника можно ответить: если нет абсолютных противопоказаний, то сколько угодно.

Можно при помощи данного метода контролировать процесс лечения. Кого-то может останавливать стоимость процедуры – она довольно высока для частого применения. Есть ограничения на введение контрастного вещества для больных с почечной недостаточностью.

Контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится в вену, особенно необходимо, когда необходимо определить наличие метастазов или локализацию опухоли перед ее удалением. В редких случаях вещество может вызвать аллергию на коже. Исходя из анамнеза больного, врач может порекомендовать не вводить контраст при тяжелой почечной недостаточности. В остальных случаях оно безвредно и быстро выводится из организма.

Видео: Как подготовиться к мрт позвоночника

Магнитная томография – наиболее информативный метод обследования при заболеваниях позвоночника. Он позволяет увидеть нарушения нервной, костной и мышечной тканях. Обследование дорогое, но точное. Не стоит забывать, что оборудование требует затрат на ремонт и плановое обслуживание.

Индустрия медицинских услуг развивается стремительно, на смену устаревшим диагностическим методам приходят новые, более совершенные. Один из таких методов – МРТ. Все большее число клиник могут позволить себе оборудование для магнитно-резонансного исследования. Услуга не дешевая, но во многих случаях для постановки точного диагноза в самый короткий срок и с минимальной инвазивностью – необходимая. Все о процедуре МРТ позвоночника и особенностях ее проведения.

Чем хороша МРТ

Магнитно-резонансной томографии предшествовала компьютерная томография – практически безопасная, но далеко не столь совершенная.

А до нее аппаратная диагностика располагала лишь рентгеном, который никак нельзя было назвать ни эффективным, ни безопасным.

Кстати. Для некоторых заболеваний рентген и сегодня остается приоритетным диагностическим методом, поскольку это самый бюджетный и простой способ обнаружить определенные патологии. Но большинство болезней не поддаются выявлению при помощи рентгенографии. К ним относятся и многие болезни позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда появился аппарат МРТ (а произошло это относительно недавно, в конце прошлого века), медицина вышла на новый диагностический уровень. Выполняя этот тест, врач-диагност может увидеть не только практически любую патологию, но и ее изображение в различных плоскостях.

С помощью магнитно-резонансного исследования можно диагностировать патологии и отслеживать динамику их прогрессирования. Исследование абсолютно неинвазивно и занимает от четверти часа до 60 минут, к тому же не требует ни от врача, ни от пациента специфической подготовки.

Важно! Процедуру МРТ можно проводить беременным (до 12 недель рекомендовано воздержаться, но если риски, связанные с отсутствием диагноза, велики, исследование назначается) и новорожденным детям. Излучение аппарата опасности не несет, а сама процедура проходит безболезненно.

Как работает аппарат? В основе его действия заложен принцип применения магнитного поля в сочетании с радиочастотными импульсами. Информация поступает в компьютер, который ее обрабатывает и дает изображение, которое можно отсмотреть прямо на мониторе, а затем распечатать.

Почему МРТ – лучший диагностический тест при заболеваниях позвоночника? Позвоночный столб – длинный и сложный по структуре орган, который просто невозможно подвергнуть рентгеноскопии. Для этого придется облучать всего человека, а увидеть патологии и смещения можно будет лишь в той плоскости, в которой делается рентгеновский снимок.

Компьютерная томография дает более четкую и многостороннюю картину, но наиболее эффективным является КТ с контрастом, который можно ввести в сосуды, но не в костные и суставные ткани. МРТ же покажет любую, даже мельчайшую патологию в любом фрагменте позвоночного столба.

Читайте также:  Как быстро снять боль в спине в поясничном отделе

Таблица. Рентген, КТ, МРТ – анализ преимуществ и недостатков.

Главные преимущества – доступность, простота. Выявляет далеко не все патологии. Является опасным для беременных и детей, поскольку в ходе процедуры пациент получает дозу облучения. Более информативный способ диагностики, чем рентген. Позволяет увидеть множество различных патологий. Может проводиться с контрастом, что значительно повышает точность.

Несомненное преимущество (единственное) перед МРТ – процедуру можно делать пациентам, в теле которых находятся металлические вживленные фрагменты.

Тоже несет дозу вредного излучения. Человек помещается в магнитное поле. Оно не дает опасного для организма излучения, поэтому процедура показана абсолютно всем категориям пациентов, кроме имеющих в теле вживленный металл.

Отличается наиболее высокой информативностью среди всех диагностических тестов, существующих сегодня.

Проблемы с позвоночником, которые поможет выявить МРТ.

  1. Врожденные патологии.
  2. Дегенерация межпозвоночного диска (трещина, разрыв).
  3. Стирание диска.
  4. Грыжа.

Это не полный перечень, а лишь часть того, на что способен магнитно-резонансный аппарат.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

Важно! Практически всегда при наличии грыжи в шейной зоне присутствует развивающийся канальный стеноз, мозг может быть защемлен и даже смещен. Аномалии выявляются при минимальном количестве проведенных томограмм.

  • если подозревается шейный остеохондроз;
  • когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
  • при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
  • после травмы шеи;
  • если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

  • грудной остеохондроз;
  • перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
  • протрузии и грыжевые образования;
  • опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
  • дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
  • нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
  • деструктивные процессы, порождающие некрозы;
  • сосудистые и венозные аномалии.

Важно! Демиелинизирующие состояния нервной системы, например рассеянный склероз или острая форма рассеянного энцефаломиелита, локализованные в грудной позвоночной зоне, можно увидеть и диагностировать только с помощью аппарата МРТ.

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

Подготовка и проведение

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

  1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
  2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
  3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
  4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
  5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
  6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
  7. Скованность двигательного аппарата.
  8. Травмы спины.
  9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Важно! Исключением является лишь МРТ с использованием контрастного вещества. Его рекомендуется делать натощак утром.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

  1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
  2. Стимуляторы мозговой деятельности.
  3. Наличие кохлеарного имплантата.
  4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
  5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
  6. Психические расстройства.
  7. Эпилепсия или судороги.
  8. Аллергия на контраст.
  9. Клаустрофобия.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника, а также ознакомиться с показаниями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Аппарат имеет вид кольца, проходящего по центральной части горизонтально расположенной капсулы. Пациент укладывается на стол, который медленно задвигается в капсулу.

Перед тем как лечь на стол, пациент снимает все, что может притягиваться магнитом, в том числе металлические зубные протезы, разумеется, часы, бижутерию, оставить в другом помещении мобильный телефон.

Кстати. Если есть татуировка с металлическими красками, может быть раздражение. Если на теле лечебный пластырь, он может дать ожог.

Лежать необходимо на спине. Голова, грудь и руки могут быть зафиксированы ремнями.

Нельзя двигаться, шевелиться, разговаривать (кроме ответов на вопросы оператора, для общения в аппарате вмонтирован микрофон). Если пациент чувствует дискомфорт, ему могут дать одеяло и подушку.

Аппарат во время работы жужжит, поэтому могут понадобиться беруши (если пациента раздражает этот звук) – их стоит попросить у лаборанта предварительно.

В случае, когда пациент нервничает, могут быть предложены успокоительные лекарства. Боли и других неприятных ощущений во время исследования не возникает, тяжело лишь лежать неподвижно на твердой поверхности, особенно если исследование занимает длительное время.

Важно! Если появляется тошнота, позывы к рвоте, болит или кружится голова, либо присутствуют проблемы с дыханием, об этом необходимо сообщить оператору немедленно.

В той части тела, которую сканирует томограф, может ощущаться тепло и незначительное покалывание. Это нормально, и тревожиться по этому поводу не стоит.

Метод МРТ – самый современный и информативный из всех диагностических тестов. Благодаря ему врач может своевременно диагностировать патологию позвоночника даже на самой ранней стадии развития. Своевременно начатое лечение позволит подарить здоровье тем, кто до изобретения магнитно-резонансного томографа не мог на это рассчитывать.

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём


МРТ поясничного отдела позвоночника проводится при остеохондрозах (снижение высоты между позвонками), невралгиях, подозрении на межпозвонковую грыжу.

Магнитно-резонансная томография считается высокоточным методом диагностики, поэтому многие пациенты стремятся ее выполнить, рассчитывая на то, что исследование поможет вылечить их заболевания.

Врачи проводят сканирование только по строгим показаниям, хотя оно не характеризуется радиационным облучением пациентов. На это у специалистов свои причины. Основной из них является высокая стоимость эксплуатации оборудования.

Подготовка к МРТ-сканированию поясничного отдела

Подготовка к МРТ-сканированию поясничного и другого отдела позвоночника не требует особых манипуляций. Перед выполнением процедуры врач изучит амбулаторную карту и историю болезни пациента для определения противопоказаний.

Исследование позволяет сделать много срезов, но при сканировании обследуется только определенная область, в которой расположена патология. Область сканирования определяется предварительно на основе рентгенографии поясничного отдела в 2 проекциях (прямая и боковая). Полученных срезов достаточно для построения 3Dмодели исследуемого отдела позвоночника.

От пациента потребуется также удаление металлических предметов, которые приходят в движение под влиянием сильного магнитного поля. Женщина следует снять сережки, клипсы, заколки, пирсинг.

Если мрт поясничного отдела проводится перед оперативным лечением, требуется индивидуальная подготовка, которую назначит врач.

Как сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела

Сделать магнитно-резонансную томографию можно при отсутствии противопоказаний:

  • Наличие кардиостимуляторов и водителей ритма;
  • Беременность;
  • Искусственные суставы (эндопротезирование);
  • Инородные металлические предметы в теле;
  • Детский возраст (до 7 лет).

Сделать мрт позвоночника рекомендуют невропатологи не только при изменениях поясничного, крестцового или грудного отделов. Метод позволяет выявить на ранних этапах опухоли в мягких тканях позвоночного столба.

Хронические недуги, дистрофические изменения позвоночника требуют назначения мрт при болевых ощущениях в пояснице и нижних конечностях. Некоторые пациенты считают, что магнитно-резонансное сканирование эффективнее компьютерной томографии, но эти 2 вида диагностики дополняют друг друга. КТ видит костную структуру, а на МРТ четко прослеживаются водные ткани.

Читайте также:
Adblock
detector